Des doses de rappel de vaccins à ARNm ont fourni une forte protection contre l’hospitalisation et le décès par COVID-19 au Qatar, bien que les infections révolutionnaires au SRAS-CoV-2 aient été plus importantes pour la variante omicron par rapport à la variante delta, selon une étude menée par des chercheurs de Weill Cornell Medicine— Qatar.
Le Dr Laith Abu-Raddad, directeur du Centre collaborateur de l’OMS pour l’analyse épidémiologique des maladies sur le VIH/sida, les infections sexuellement transmissibles et l’hépatite virale à Weill Cornell Medicine—Qatar, et ses collègues ont publié leurs résultats le 9 mars dans le New England Journal de Médecine.
L’équipe a mené une étude de cohorte rétrospective appariée pour déterminer l’efficacité de la vaccination de rappel par rapport à deux doses de vaccin lors d’une grande vague d’infection à l’omicron au Qatar de la mi-décembre 2021 à janvier 2022. La dose de rappel a réduit le risque d’infections symptomatiques à l’omicron en environ 50% par rapport aux personnes qui n’ont reçu que deux doses du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19. Les doses de rappel ont également augmenté de près de 80 % la protection contre l’hospitalisation et le décès lors d’infections à l’omicron par rapport à deux doses de vaccin Pfizer-BioNTech. L’étude a documenté des niveaux de protection presque identiques chez les personnes qui ont reçu le vaccin et le rappel Moderna COVID-19.
Ceux qui reçoivent des doses de rappel sont nettement mieux protégés. »
Dr Laith Abu-Raddad, professeur de sciences de la santé des populations, Weill Cornell Medicine
Le Dr Abu-Raddad et son équipe ont profité des plateformes de santé numériques avancées récemment établies au Qatar pour analyser les données du système de santé national sur environ 2,2 millions de personnes vaccinées contre le SRAS-CoV-2. Ils ont comparé les taux d’infection par le SRAS-CoV-2 et d’hospitalisation au COVID-19 chez environ 189 000 personnes ayant reçu deux doses du vaccin Pfizer-BioNTech avec un groupe apparié selon l’âge, le sexe et la nationalité d’environ 189 000 personnes ayant reçu deux doses plus un booster. Ils ont également comparé les taux d’infection et d’hospitalisation chez environ 67 000 personnes qui ont reçu deux doses du vaccin Moderna et un ensemble correspondant de 67 000 personnes qui ont reçu le rappel.
Alors que les doses de rappel continuaient de fournir une forte protection contre les maladies graves, le Dr Abu-Raddad et son équipe ont découvert qu’elles offraient moins de protection contre l’infection par la souche omicron qu’avec les souches précédentes. Ils ont noté que les doses de rappel du vaccin Pfizer-BioNTech étaient efficaces à 85% pour prévenir les infections symptomatiques avec la souche delta du SRAS-CoV-2, contre une efficacité d’environ 50% contre omicron.
« Nous avons de très bons vaccins qui fonctionnent très bien contre les hospitalisations et les décès liés au COVID-19, mais ils ne fonctionnent plus aussi bien contre les infections symptomatiques », a déclaré le Dr Abu-Raddad.
Le Dr Abu-Raddad et son équipe utilisent maintenant les données du système de santé du Qatar pour étudier la protection vaccinale contre une nouvelle souche d’omicron (BA.2) qui semble être encore plus infectieuse. Cette souche devient rapidement la souche dominante dans le monde. Jusqu’à présent, il ne semble pas causer de maladie plus grave que la souche omicron d’origine. Ils ont également des preuves préliminaires que les personnes infectées par la souche originale d’omicron sont protégées à environ 95 % contre l’infection par la nouvelle variante. Une autre étude suggère que si la protection vaccinale diminue rapidement, l’immunité naturelle après l’infection par le SRAS-CoV-2 persiste, offrant une protection d’environ 50 % contre une nouvelle infection.
Pour l’instant, le Dr Abu-Raddad a déclaré que les injections de rappel sont le meilleur moyen pour les individus de se protéger contre les souches actuelles et futures de SARS-CoV-2. Mais pour éviter de nouvelles perturbations liées à la pandémie, il a déclaré qu’il serait essentiel de développer des vaccins encore meilleurs.
« A l’avenir, nous avons besoin d’une nouvelle génération de vaccins qui protègent à la fois contre les infections et les maladies graves et qui sont efficaces contre un large éventail de variantes », a-t-il déclaré. « Nous ne pouvons pas continuer à rattraper le virus. »
