Des niveaux élevés de résidus d'antibiotiques, d'autres médicaments et produits chimiques présents dans les étangs, canaux, lacs, rivières et autres eaux de surface du Bangladesh contribuent à un pic de résistance aux antibiotiques dans le pays, selon une nouvelle étude.
La résistance aux antibiotiques résulte de la mutation de micro-organismes (tels que bactéries, champignons, virus et parasites) lorsqu'ils sont exposés à des médicaments antimicrobiens qui deviennent inefficaces dans la prévention, le traitement et la propagation des maladies infectieuses, selon l'OMS.
Les facteurs qui rendent les pays à revenu faible et intermédiaire comme le Bangladesh vulnérables à l'émergence et à la propagation accrues de la résistance antimicrobienne dans l'environnement comprennent une mauvaise réglementation de l'utilisation des médicaments antimicrobiens, un volume élevé d'antimicrobiens utilisés en médecine humaine et en production agricole et une mauvaise gestion des eaux usées, l'étude a noté.
Publié le 10 avril dans Science de l'environnement total, l'étude a révélé que les concentrations de ciprofloxacine et de clarithromycine étaient les plus élevées. D'autres antibiotiques trouvés dans les eaux de surface des zones rurales et urbaines du Bangladesh comprennent l'amoxicilline, la clindamycine, la lincomycine, le linézolide, le métronidazole, la moxifloxacine, l'acide nalidixique et la sulfapyridine.
Les résultats de l'étude étaient basés sur une technique analytique (chromatographie-analyse spectrométrique de masse) qui mesure le rapport masse / charge des ions. Au total, 17 échantillons d'eau ont été prélevés dans des étangs, des canaux, des lacs, des rivières, des pompes manuelles et des sites à proximité de pompes submersibles et de stations d'épuration d'avril à mai 2019.
Étant donné que ces eaux sont des sources de consommation clés pour les humains, les animaux et l'irrigation, le déversement de résidus d'antibiotiques est devenu une cause majeure de résistance multi-médicamenteuse accrue aux bactéries qui causent des maladies chez l'homme, les animaux et les cultures agricoles. «
Luisa Angeles, auteur principal de l'étude et chercheur à la State University of New York
Selon Angeles, les résidus d'antibiotiques sont continuellement rejetés dans le milieu aquatique naturel par les tuyaux de sortie des eaux usées des hôpitaux et les usines de traitement des eaux usées.
L'étude a révélé que les médicaments non antibiotiques et d'autres micropolluants renforcent la résistance aux antibiotiques. Par exemple, la fluoxétine, un antidépresseur, s'est avérée favoriser la mutation bactérienne, ce qui conduit à une résistance multiple de Escherichia coli aux antibiotiques tels que les fluoroquinolones, les β-lactames, les aminoglycosides, la tétracycline et le chloramphénicol.
« L'évaluation a conduit à la découverte que cinq composés fongicides agricoles – à savoir l'hexaconazole, l'imidaclopride, le propiconazole, le tébuconazole et le tricyclazole – étaient bien présents dans les échantillons d'eau, montrant leur utilisation à grande échelle pour tuer les ravageurs de la ferme », a déclaré Angeles. SciDev.Net.
<< L'ubiquité des agents antifongiques dans les eaux urbaines et rurales est très préoccupante, car elle peut contribuer à la montée alarmante des maladies fongiques multirésistantes (telles que Candida auris) récemment observée chez l'homme à travers le monde « , a indiqué l'étude.
Malgré les risques élevés et les cas croissants de résistance aux antibiotiques dans le pays, il y a un manque d'informations sur les types, la quantité et l'échelle de la prévalence des antibiotiques dans les eaux de surface qui entravent l'action pour atténuer les risques, explique Hanan Balkhy, directeur général adjoint pour les antimicrobiens résistance à l'OMS, Genève.
« Les résultats de l'étude pourraient contribuer de manière significative à combler le manque d'informations et à exploiter l'action officielle pour faire face aux risques », a déclaré Balkhy. SciDev.Net.
Il suggère que le Bangladesh élabore une stratégie de soins de santé à l'échelle du système pour promouvoir une utilisation saine et responsable des antibiotiques chez l'homme, les animaux d'élevage et les cultures par le biais d'interventions et d'actions fondées sur des preuves aux niveaux individuel et national.
