Les femmes sont 2 à 3 fois plus susceptibles de souffrir de constipation pendant la grossesse et juste après l'accouchement qu'à tout autre moment de leur vie, selon une nouvelle étude de l'Université de Finlande orientale.
«Cependant, les problèmes liés à la constipation disparaissent étonnamment rapidement après l'accouchement», explique Moona Kuronen, Lic. Med., Auteur principal de l'article récemment publié.
La constipation est fréquente et le risque de selles peu fréquentes est accru par un régime pauvre en fibres. La constipation devient plus fréquente avec l'âge et les femmes ont tendance à être plus souvent constipées que les hommes.
Le groupe de recherche de Docent Hannu Kokki à l’Université de Finlande orientale étudie l’incidence de la constipation et d’autres problèmes gastro-intestinaux chez plus de 1 000 femmes en âge de procréer. Publié dans Journal international d'obstétrique et de gynécologie (BJOG), la nouvelle étude se concentre sur l'incidence de la constipation au cours des deuxième et troisième trimestres, ainsi qu'immédiatement après l'accouchement par voie vaginale et par césarienne. Le groupe témoin comprenait 200 femmes non enceintes.
44% des femmes souffrent de constipation au deuxième trimestre
L'étude a révélé que 44% des femmes souffrent de constipation au deuxième trimestre et 36% au troisième. L'incidence de la constipation après un accouchement vaginal augmente à 47%, et jusqu'à 57% des femmes qui ont eu une césarienne ont signalé des problèmes gastro-intestinaux et de la constipation.
Selon les chercheurs, les pourcentages sont étonnamment élevés et, comme les problèmes gastro-intestinaux ont un effet à la fois sur le bien-être physique et mental, leur prévention devrait être discutée dans les cliniques prénatales au début de la grossesse. Une constipation sévère augmente le risque d'hémorroïdes, d'incontinence urinaire et fécale et de prolapsus des organes pelviens.
La constipation pendant la grossesse est plus fréquente chez les femmes qui en ont déjà souffert avant la grossesse ou au cours de leur éventuelle grossesse antérieure. »
Moona Kuronen, auteur principal
L'exercice quotidien, une alimentation équilibrée riche en fibres et une consommation suffisante de liquides sont les moyens les plus importants de prévenir la constipation. Pendant la grossesse, les hormones placentaires ralentissent les selles et la croissance de l'utérus peut rendre difficile l'évacuation normale des selles. De plus, la grossesse change la façon dont les liquides sont absorbés par l'intestin.
«En effet, d'autres problèmes gastro-intestinaux fréquemment rapportés par les femmes enceintes comprennent des sensations de soif et de pression, et des flatulences», souligne Kuronen.
Si les changements de style de vie ne suffisent pas à soulager la constipation, des laxatifs peuvent être nécessaires.
La constipation est le plus souvent signalée juste après l'accouchement. Cela peut être dû à un temps sédentaire trop long et à un apport insuffisant de liquides après l'accouchement. En outre, des lésions des muscles pelviens lors d'un accouchement vaginal peuvent entraîner des problèmes de fonction intestinale, tout comme une douleur dans la plaie chirurgicale après une césarienne. Selon Kuronen, la douleur dans les premiers jours après l'accouchement doit être gérée de manière à ce que la nouvelle mère puisse bouger le plus rapidement possible, que l'enfant ait été accouché par voie vaginale ou par césarienne.
« La douleur ne doit pas empêcher le passage normal des selles et les analgésiques utilisés doivent ralentir le moins possible les selles. »
Ça devient plus facile en un mois
L'une des nouvelles découvertes de l'étude est que la fonction intestinale normale est rétablie rapidement après l'accouchement. Lorsque les femmes ayant accouché par voie vaginale ou par césarienne ont été interrogées sur leurs symptômes un mois après l'accouchement, la constipation a été signalée encore moins fréquemment que par le groupe témoin. Cependant, d'autres problèmes gastro-intestinaux ont été encore fréquemment rapportés: une sensation de soif, des flatulences et des douleurs abdominales ont été rapportées par 68 à 82%, soit un peu plus que dans le groupe témoin.
Il existe très peu de recherches sur l'incidence de la constipation pendant la grossesse et immédiatement après l'accouchement. Nos résultats montrent que la constipation et d'autres problèmes gastro-intestinaux sont très courants. C'est pourquoi il est important d'investir dans leur prévention et leur traitement, ainsi que dans les conseils associés, tant pendant la grossesse qu'après l'accouchement. »
Docent Hannu Kokki, Université de Finlande orientale
La source:
Université de Finlande orientale
Référence du journal:
Kuronen, M., et coll. (2020) Grossesse, puerpéralité et constipation périnatale – une enquête hybride observationnelle sur les femmes enceintes et post-partum et leurs témoins non enceintes de même âge. BJOG. doi.org/10.1111/1471-0528.16559.
