La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), qui est causée par une infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), a causé plus de 5,73 millions de décès au 7 février 2022. Certains des symptômes courants associés à la COVID-19 comprennent les maux de tête, la toux, la myalgie, la dyspnée, la diarrhée et l’arthralgie. Plus récemment, un nouveau symptôme a été associé au COVID-19 qui entraîne des troubles du goût ou de l’odorat (TSD) chez les patients infectés.
Étudier: Réponse humorale, symptômes associés et profil des patients infectés par le SRAS-CoV-2 présentant des troubles du goût ou de l’odorat dans l’étude multicohorte SAPRIS. Crédit d’image : Crystal Eye Studio / Shutterstock.com
Les relations entre l’intensité de la réponse immunitaire, la TSD et leur association avec d’autres symptômes du COVID-19 restent floues. Bien que les données à long terme restent rares, il a été rapporté que la TSD est persistante chez certains patients au fil du temps.
Dans une nouvelle étude publiée sur le serveur de prépublication medRxiv,* les chercheurs mènent une analyse à partir des données de l’étude multi cohorte « Santé, Perception, pratiques Relations et Inégalités Sociales en population générale pendant la crise COVID-19 » (SAPRIS). L’objectif de l’étude était d’identifier les caractéristiques des sujets atteints de TSD, d’étudier la relation entre la TSD et l’intensité de la réponse immunitaire et de caractériser les associations de symptômes pour les patients avec ou sans TSD.
Sommaire
À propos de l’étude
Trois cohortes basées sur la population générale ont été incluses dans l’étude actuelle. La première était une cohorte basée sur la population adulte générale qui représentait 215 000 adultes âgés de 18 à 69 ans et a été recrutée à partir de 2012.
La deuxième cohorte d’étude a été appelée E3N / E4N, qui était une cohorte d’adultes multigénérationnelle avec 113 000 participants, dont 90 000 ont été appelés pour un suivi par Internet. Le troisième groupe comprenait NutriNet-Santé, qui était une cohorte nutritionnelle basée sur la population générale qui a débuté en 2009 et comprenait 170 000 participants.
Tous les participants à l’étude devaient répondre à deux questionnaires électroniques auto-administrés qui ont été envoyés le 1er avril 2020 et devaient être retournés avant le 27 mai 2020. Les participants ont également fourni un auto-échantillonnage de sang séché (DBS) pour les tests sérologiques. pour identifier les patients qui ont été infectés par le SRAS-CoV-2.
Les symptômes inclus dans cette étude étaient présents au moins une fois dans les 14 jours précédant le rapport de chaque questionnaire. De plus, les données sur la consommation d’alcool, le statut tabagique et l’indice de masse corporelle (IMC) ont également été extraites et considérées comme des variables binaires.
Le dosage immuno-enzymatique (ELISA) a été utilisé pour détecter les anticorps anti-SARS-CoV-2 (IgG) contre le domaine S1 de la protéine de pointe (S), ainsi que la protéine de nucléocapside (NP) dans certains cas. Les rapports de densité optique des titres ELISA-S, ELISA-NP et neutralisants d’anticorps anti-SARS-CoV-2 ont été considérés comme des variables quantitatives.
OR estimé en fonction de l’âge (et IC à 95 %) des troubles du goût ou de l’odorat, personnes âgées de 40 ans comme référence Représentation graphique de l’OR estimé en fonction de l’âge (et IC à 95 %) des troubles du goût et de l’odorat dans des analyses multivariées. Les personnes âgées de 40 ans sont considérées comme référence.
Résultats de l’étude
Sur les 93 610 participants qui ont rempli les deux questionnaires et ont été invités à effectuer un DBS, 3 439 ont été inclus dans l’étude. Parmi les participants recrutés, 750 ont été déclarés TSD. Alors que 71,2 % des femmes avec un âge médian de 51 ans ont signalé un TSD, 68,7 % avec un âge médian de 46 ans n’ont pas signalé ce symptôme.
Le statut tabagique, la consommation d’alcool d’au moins deux verres par jour et le sexe féminin étaient associés à une probabilité plus élevée de TSD. Les participants âgés de 30, 50, 60 ou 70 ans ont montré une probabilité plus élevée de TSD par rapport à ceux âgés de 40 ans.
Tous les titres sérologiques étaient associés à une probabilité plus élevée de TSD. De plus, chez 90 % des participants à l’étude, la TSD était associée à une grande variété de symptômes, tandis que pour 10 % des participants, la TSD était un symptôme isolé ou associé à la rhinorrhée.
L’étude actuelle indique que les chances de développer un TSD étaient plus élevées chez les femmes, les fumeurs et les personnes qui boivent plus de deux verres par jour. La TSD s’est également avérée induire une forte réponse humorale, la plupart des cas de TSD étant associés à une grande variété de symptômes.
Limites
Seul un test ELISA positif a été considéré comme indiquant une infection par le SARS-CoV-2. Une limite supplémentaire était que l’immunité humorale qui s’est développée dans les semaines suivant l’infection peut diminuer avec le temps et peut ne pas être détectable chez 10 à 20 % des individus. Enfin, l’auto-déclaration des symptômes peut introduire un biais.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
