Dans une étude récente publiée dans la revue scientifique « Blood », des chercheurs de la MedUni Vienna montrent que les hémorragies sont plus fréquentes chez les patients atteints de cancer qu'on ne le pensait et qu'elles sont associées à un mauvais pronostic et à un risque accru de décès. Les résultats soulignent la nécessité d'accorder à l'avenir une plus grande attention à cette complication grave dans la pratique clinique et la recherche.
Pour obtenir ces nouvelles informations, 791 patients atteints de différents types de cancer ont été suivis pendant 19 mois. L'équipe de recherche dirigée par Cihan Ay (Département de médecine I, division d'hématologie et d'hémostaseologie) en collaboration avec Matthias Preusser et Anna Berghoff (Département de médecine I, division d'oncologie) a constaté un risque de saignement étonnamment élevé chez les patients atteints de cancer.
En raison de l'interaction étroite entre le cancer et le système de coagulation sanguine, des troubles de la coagulation sanguine surviennent fréquemment chez les personnes atteintes de cancer. Les tumeurs pouvant sécréter des substances qui activent la coagulation, le risque de thrombose est accru. Toutefois, grâce aux recherches intensives menées ces dernières années, ce risque peut désormais être bien évalué et minimisé grâce à l'anticoagulation. En revanche, les connaissances sur le risque de saignement chez les patients cancéreux sont encore insuffisantes.
« En général, le risque de saignement chez les patients atteints de cancer recevant un traitement anticoagulant est plus élevé que dans la population générale. Cependant, on sait très peu de choses sur le risque de saignement chez les patients atteints de cancer sans traitement anticoagulant. déclare la première auteure Cornelia Englisch (Département de médecine interne I, Division d'hématologie et d'hémostaseologie), résumant le point de départ du travail de recherche.
Mauvais pronostic et risque accru de décès
L'étude montre que les hémorragies chez les patients cancéreux sont non seulement plus fréquentes que ce que l'on pensait jusqu'à présent, mais aussi plus souvent sous une forme particulièrement grave (« saignements majeurs »). Le risque a également été démontré chez les patients qui n'ont pas reçu d'anticoagulants. Dans ce groupe, de faibles taux d'albumine et d'hémoglobine, deux paramètres de laboratoire mesurés de manière routinière, étaient associés à un risque accru de saignement. « Nous avons également pu identifier un type spécifique d'hémorragie qui n'avait pas été pris en compte jusqu'à présent dans la recherche clinique, bien qu'il représente une part importante, près d'un tiers. Nous l'avons appelé saignement tumoral car il provient de la tumeur elle-même », rapporte Cornelia Englisch sur un détail important. Il a également été constaté que les patients atteints de tumeurs dans la région de la tête et du cou présentaient un risque particulièrement élevé de saignement.
L'étude a également révélé que les saignements chez les patients atteints de cancer sont associés à un mauvais pronostic et à un risque accru de décès. Pour l'équipe de recherche, ces résultats soulignent l'importance des saignements en tant que complication grave chez les patients atteints de cancer, à laquelle il convient de consacrer davantage d'attention et de recherches à l'avenir.
