Les chercheurs ont mené une étude montrant une prévalence extrêmement élevée de la maladie respiratoire aiguë sévère à coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) au sein d’une communauté juive strictement orthodoxe au Royaume-Uni.
Le virus SARS-CoV-2 est l’agent responsable de la pandémie actuelle de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) qui a maintenant causé 105 millions d’infections et plus de 2,3 millions de décès dans le monde.
Des signes d’un taux d’infection extrêmement élevé ont été observés dans tous les groupes d’âge, les taux les plus élevés étant observés chez les élèves du secondaire et les adultes en âge de travailler, où la prévalence atteignait 74%.
L’analyse du sérum de plus de 1 200 participants a montré que la séroprévalence du SRAS-CoV-2 dans cette population juive était cinq fois supérieure à celle estimée à l’échelle nationale et à Londres.
«Dans cette population minoritaire religieuse très soudée au Royaume-Uni, nous signalons l’un des niveaux de séroprévalence du SRAS-CoV-2 les plus élevés au monde à ce jour», déclare l’équipe de la London School of Hygiene & Tropical Medicine et de l’University College London.
Les chercheurs affirment que les résultats fournissent des preuves supplémentaires que les communautés minoritaires au Royaume-Uni et ailleurs sont touchées de manière disproportionnée par la pandémie COVID-19.
«Il est urgent de prendre des mesures pour réduire le fardeau de la maladie dans cette population et dans d’autres minorités», écrit Michael Marks et ses collègues.
Une version pré-imprimée du document de recherche est disponible sur le medRxiv* serveur, tandis que l’article est soumis à un examen par les pairs.
Sommaire
Les groupes minoritaires au Royaume-Uni sont touchés de manière disproportionnée par le COVID-19
La pandémie de COVID-19 a touché de manière disproportionnée les groupes ethniques minoritaires au Royaume-Uni, qui connaissent un nombre plus élevé d’infections au SRAS-CoV-2 et d’hospitalisations au COVID-19.
Les raisons sont probablement multifactorielles, avec des exemples comprenant des ménages de plus grande taille, moins de possibilités de travailler à domicile, un accès retardé aux soins de santé et une relative privation socio-économique.
Marks et ses collègues disent que la plupart des études à ce jour se sont concentrées sur des groupes ethniques minoritaires plus importants et non sur des groupes plus petits, comme la communauté juive.
«En particulier, les communautés juives strictement orthodoxes avaient rapporté de façon anecdotique des taux élevés d’infection, de morbidité et d’hospitalisation pendant la première vague de la pandémie britannique», écrit l’équipe. «Au printemps 2020, une communauté juive strictement orthodoxe au Royaume-Uni a pris conscience qu’elle semblait souffrir d’un lourd fardeau de SRAS-CoV-2.
Qu’ont fait les chercheurs?
Pour mesurer le fardeau de l’infection et identifier les facteurs associés à la transmission dans une communauté juive strictement orthodoxe, les chercheurs ont mené une enquête transversale axée sur les ménages entre fin octobre et début décembre 2020 – avant le troisième verrouillage national.
Les personnes (n = 1759) vivant dans 343 ménages sélectionnés au hasard ont été invitées à remplir un questionnaire standardisé couvrant la démographie, les comorbidités, les tests antérieurs du SRAS-CoV-2, les antécédents de maladie COVID-19, l’accès aux soins de santé, la gravité de la maladie et la fréquentation. au travail, à l’éducation ou dans d’autres lieux communautaires.
Séroprévalence spécifique à l’âge chez les participants à l’étude. Les couleurs indiquent les participants masculins et féminins.
Tous les ménages ont été visités dans les 10 jours suivant la fin de l’enquête et 1 242 participants ont subi des tests sérologiques avec un test multiplex pour les anticorps anti-SARS-CoV-2 immunoglobuline G (IgG).
Un modèle de régression logistique à effets aléatoires multivariables a été utilisé pour identifier les facteurs associés à l’infection par le SRAS-CoV-2 et les titres d’anticorps.
Qu’a trouvé l’étude?
La séroprévalence globale du SRAS-CoV-2 était de 64,3%, allant de 27,6% chez les enfants de moins de 5 ans à 73,8% chez les enfants du secondaire et à 74,0% chez les adultes en âge de travailler.
Les chercheurs affirment que l’estimation de 64,3% de séroprévalence est nettement plus élevée que l’estimation nationale de 6,9% et 10,8% pour Londres, résultant d’un échantillonnage aléatoire effectué en octobre par l’Office for National Statistics.
«Dans ce contexte, le fardeau de la maladie est important dans tous les groupes d’âge, les enfants d’âge scolaire ayant une séroprévalence équivalente à celle des adultes», explique l’équipe.
«Au cours de 2020, la séroprévalence globale dans cette communauté religieuse étroitement unie a atteint des niveaux similaires à ceux observés à Manaus, au Brésil, où une séroprévalence de plus de 65% a été signalée chez les adultes», écrit Michael Marks et ses collègues.
L’analyse de régression logistique a révélé que la séropositivité au SRAS-CoV-2 était associée à l’augmentation de l’âge, du sexe masculin, de la taille du ménage et de l’impossibilité de travailler à domicile.
La séroprévalence n’était pas associée à la participation à des rassemblements communautaires ou à des comorbidités préexistantes.
Que conseillent les auteurs?
L’équipe affirme que les résultats indiquent un taux extrêmement élevé d’infection par le SRAS-CoV-2 dans cette communauté juive strictement orthodoxe.
«Cela fournit une preuve supplémentaire que les communautés minoritaires au Royaume-Uni et ailleurs sont touchées de manière disproportionnée par la pandémie COVID-19», ont déclaré Marks et ses collègues.
Les chercheurs affirment que des mesures adaptées au contexte pour réduire le fardeau du SRAS-CoV-2 parmi les populations minoritaires sont particulièrement nécessaires.
«D’autres études pour mieux comprendre les facteurs de transmission dans les populations minoritaires ethniques et religieuses, menées dans la mesure du possible en partenariat avec les communautés elles-mêmes, sont nécessaires d’urgence pour réduire les disparités en matière de santé et améliorer les résultats pour ces populations», conclut l’équipe.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas examinés par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
