Les grands systèmes de santé acquièrent des cabinets médicaux plus petits à un rythme que certains considèrent comme alarmant, laissant moins de cabinets indépendants. Lorsque la pandémie de COVID-19 est survenue, il était difficile de savoir si les cabinets indépendants seraient capables de « suivre » (maintenir le même niveau de soins aux patients) les cabinets plus grands, qui disposent de plus de ressources, et si les soins aux patients atteints de maladies chroniques pourraient être perturbée par la pandémie.
Une nouvelle étude de la doyenne associée à la recherche, Alison Cuellar, a révélé que les cabinets indépendants ont connu une baisse du volume de patients plus faible que leurs homologues plus importants au plus fort de la pandémie de COVID-19. Cela était vrai pour les patients avec et sans maladies chroniques. Cependant, les médecins des cabinets de groupe plus importants avaient initialement une proportion plus élevée de visites de télésanté, mais les différences entre les cabinets de groupe et les cabinets indépendants se sont atténuées avec le temps.
Ces résultats montrent également que les cabinets médicaux intégrés et les cabinets indépendants peuvent toujours prospérer et aider leurs patients en période de crise et de stress pour le public.
Les décideurs politiques ont exprimé leurs inquiétudes quant au regroupement croissant des médecins dans de grands cabinets. Cette étude révèle que les médecins des grands cabinets avaient moins de patients et des taux plus élevés de visites de télésanté au début de la pandémie par rapport aux cabinets indépendants. Cela peut indiquer que les cabinets médicaux intégrés ont fait face à moins de pression financière, disposaient de plus grandes ressources pour mettre en œuvre de nouvelles technologies telles que la télésanté, ou qu’ils ont des cultures de pratique fondamentalement différentes.
Alison Cuellar, chercheuse principale
« Volume de soins pour les médecins de soins primaires dans les pratiques intégrées ou indépendantes pendant la pandémie de COVID-19 » a été publié dans Forum JAMA sur la santé en septembre 2023. Cuellar a été financé par l’Institut national de gestion des soins de santé. Anupam Jena de la Harvard Medical School est le co-chercheur et co-auteur. Pour cette étude, Cuellar et Jena ont analysé les données administratives à l’aide des données sur les réclamations de FAIR Health.