Dans une étude récente publiée dans Innovations JIDles chercheurs ont évalué les messages de communication sur la santé qui informent efficacement le public et suscitent des intentions de subir des examens cutanés.
Arrière-plan
L'incidence du mélanome aux États-Unis est en hausse, avec des taux en baisse chez les individus plus jeunes et en augmentation chez les adultes plus âgés. Un diagnostic précoce est essentiel pour sauver des vies et améliorer les résultats, car l’épaisseur de la tumeur influence les taux de métastases.
L'auto-examen cutané est associé à une détection précoce. Les campagnes de santé publique peuvent aider les patients à prendre des décisions plus éclairées et à adopter des pratiques plus saines. Des initiatives réussies en Italie et dans le sud-ouest de l’Angleterre ont permis d’augmenter le nombre de diagnostics de mélanomes fins (moins de 1,0 mm) et de réduire la détection des mélanomes d’épaisseur moyenne.
À propos de l'étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont cherché à découvrir des techniques de communication sur la santé qui améliorent l'identification visuelle correcte des grains de beauté, la compréhension des indicateurs d'avertissement du mélanome, les intentions d'auto-contrôle dermatologique et les attitudes positives concernant l'examen de leur peau.
Les chercheurs ont utilisé des sites de médias sociaux tels que Facebook et Instagram pour atteindre un large public et ont évalué les messages de communication en matière de santé publique adaptés à ces plateformes. Ils ont collecté des informations démographiques en s'auto-déclarant à la fin de l'enquête pour analyser d'éventuelles disparités en matière de connaissances ou de comportement.
Les chercheurs ont estimé la précision de l'identification visuelle des grains de beauté en ajoutant les réponses correctes à 24 photographies de grains de beauté (préalablement déterminés comme bénins ou malins). Ils ont testé leur compréhension des indicateurs de mise en garde du mélanome en ajoutant des descriptions verbales correctes du mélanome dans six paires de descriptions. Ils ont calculé les attitudes à l'égard des auto-examens de la peau en faisant la moyenne des réponses à quatre questions.
Dans quatre contextes expérimentaux, les participants ont lu six messages de type contrôle ou ceux qui augmentent les connaissances, l'auto-efficacité ou les deux. Les messages de sensibilisation visaient à améliorer la connaissance des signes d'avertissement du mélanome et l'exactitude de l'identification des grains de beauté, et les textes d'auto-efficacité visaient à renforcer la confiance du spectateur dans la surveillance cutanée pour prévenir le mélanome. Les messages d'auto-efficacité comprenaient des comparaisons parallèles d'une photo corporelle identique mais avec une photo présentant un mélanome facilement identifiable. Les chercheurs ont créé un indicateur spécifique au mélanome pour garantir la manipulation de l’auto-efficacité.
Les chercheurs ont assigné aux participants des conditions basées sur une disposition aléatoire des messages au sein de chaque type. Chaque participant a lu six messages : six dans la condition de contrôle, trois dans la condition d'auto-efficacité, trois dans la condition de connaissance et les trois dans la condition de connaissance + auto-efficacité. Les 10 et 11 août 2021, les chercheurs ont rassemblé des données d'enquête en ligne auprès de personnes qualifiées recrutées via l'interface CloudResearch pour Amazon MTurk.
D'autres exigences étaient le respect de 99 à 100 % de tâches d'intelligence humaine et la réalisation d'au moins 1 000 tâches d'intelligence humaine pour garantir la qualité des données. Les chercheurs ont exclu les personnes ayant obtenu des résultats exceptionnellement médiocres au test de reconnaissance visuelle approprié ou à la tâche de sensibilisation aux signaux d'avertissement.
Résultats
L'étude a porté sur 401 personnes âgées en moyenne de 40 ans, parmi lesquelles 46 % (n = 183) étaient des femmes. La lecture de messages visant à améliorer les connaissances sur le mélanome a conduit les participants à identifier correctement une proportion plus élevée (75 % contre 70 %) de grains de beauté (nombre moyen = 18) ayant une plus grande conscience des signes avant-coureurs du mélanome (nombre moyen = 5,8) que les individus ayant seulement exposition à des messages de type auto-efficacité ou de contrôle, indiquant leur capacité accrue à distinguer les mélanomes des grains de beauté bénins.
Des études exploratoires ont démontré que les messages d’amélioration des connaissances réduisaient les taux de faux positifs, diminuant ainsi le nombre de grains de beauté bénins classés comme mélanomes. Les chercheurs n’ont constaté aucune influence significative du sexe dans aucune analyse.
Les participants qui lisaient des messages destinés à renforcer leur confiance en eux pour examiner correctement leur peau montraient une probabilité accrue d'exprimer une intention plus forte d'entreprendre une évaluation cutanée sur une échelle de 1 à 5. L’équipe n’a trouvé aucune interaction entre l’auto-efficacité et les connaissances qui aurait influencé les résultats. Bien que les effets des messages de connaissance et d’auto-efficacité soient indépendants, la combinaison des deux s’est avérée la plus bénéfique puisque les participants ont bénéficié des avantages des deux types de messages sans conséquences inattendues liées au mélange des messages.
L'étude a indiqué que les messages d'auto-efficacité influençaient de manière significative l'auto-efficacité liée au mélanome, les femmes ayant plus confiance dans les inspections cutanées que les hommes. Ils étaient également plus susceptibles de procéder à un contrôle cutané et avaient des sentiments plus favorables à l’égard des inspections cutanées. Lors de l'examen des grains de beauté malins, les femmes ont reconnu avec précision plus de mélanomes (moyenne = 10) que les hommes, tandis que les messages d'auto-efficacité ont entraîné plus de faux positifs (moyenne = 5,2) lorsqu'ils ont examiné des grains de beauté bénins.
D’après les résultats de l’étude, la messagerie en ligne améliore les connaissances et l’auto-efficacité et peut améliorer la précision et les intentions de l’auto-examen cutané. Ces messages, créés pour des sites comme Instagram et Facebook, peuvent être des outils efficaces de communication sur la santé concernant le mélanome. Les communications de connaissances aident à détecter les grains de beauté et les indicateurs d'avertissement de mélanome, tandis que les messages d'auto-efficacité encouragent l'auto-évaluation de la peau.
Cependant, l’intégration des deux types de messages n’a pas amélioré l’efficacité de chacun, ce qui indique la nécessité de poursuivre les recherches. Les résultats pourraient guider les efforts de santé publique à grande échelle, avec des recherches futures intégrant une conception pré-test-post-test, une collecte complète des antécédents médicaux et des essais randomisés.
