Dans un article sur la perspective (revue) évaluée par les pairs, les chercheurs du Centre médical de l'Université du Nebraska ont découvert des preuves que les médicaments couramment prescrits peuvent interférer avec les processus cruciaux de développement cérébral en perturbant la biosynthèse des stérols. Leurs résultats, publiés aujourd'hui Médecine du cerveau (Genomic Press, New York), suggère que ce mécanisme auparavant négligé pourrait avoir des implications significatives pour la sécurité des médicaments pendant la grossesse et le développement précoce.
Ce que nous avons découvert, c'est que de nombreux médicaments sur ordonnance, bien que conçus à des fins entièrement différents, peuvent interférer par inadvertance avec la capacité du cerveau à produire et à traiter des stérols, y compris le cholestérol. Ceci est particulièrement préoccupant car le cerveau nécessite une régulation précise des stérols pour un développement et une fonction appropriés. «
Professeur Károly Mirnics, auteur principal de la revue
La recherche révèle que le cerveau, qui contient 25% du cholestérol du corps malgré le fait que ne représente que 2% du poids corporel, maintient son propre système de production de cholestérol indépendant derrière la barrière hémato-encéphalique. Ce processus est essentiel pour de nombreux processus de développement, notamment la formation de connexions des cellules nerveuses et la production de myéline.
Le Dr Željka Korade, co-auteur de l'étude, souligne que le risque peut être renforcé dans certaines populations: « Nous avons constaté que les individus ayant des variations génétiques spécifiques dans les gènes de traitement des stérols, qui peuvent affecter jusqu'à 3% de la population, pourrait être particulièrement vulnérable à ces effets de médicaments. «
La revue met en évidence plusieurs résultats clés avec des implications cliniques importantes:
• Plus de 30 médicaments sur ordonnance ont été identifiés comme ayant des effets d'inhibition de la biosynthèse des stérols
• La combinaison de médicaments multiples peut produire des effets synergiques ou additifs sur les perturbations des stérols
• Les variations génétiques des gènes de traitement des stérols peuvent augmenter la sensibilité à ces effets
• Plusieurs périodes de développement, y compris la grossesse et la petite enfance, peuvent représenter des fenêtres vulnérables
« Ces résultats suggèrent que nous devons réévaluer la façon dont nous évaluons la sécurité des médicaments, en particulier pendant la grossesse », note le professeur Mirnics. « L'interaction entre les médicaments et la biosynthèse des stérols représente un mécanisme précédemment sous-estimé qui pourrait affecter le développement du cerveau. »
Les chercheurs soulignent que les patients ne devraient pas interrompre les médicaments prescrits sans consulter leurs prestataires de soins de santé. Cependant, ils recommandent que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour bien comprendre les implications de ces résultats et pour développer des approches plus ciblées pour les populations vulnérables.
