- Une conférence de l'Agence européenne des médicaments n'a trouvé aucune preuve significative reliant les médicaments GLP-1 aux pensées suicidaires ou à l'automutilation.
- Le comité d'évaluation des risques de l'agence a basé ses conclusions sur deux vastes études de dossiers électroniques dans lesquelles aucune association n'a été trouvée.
- De nombreuses personnes utilisant des médicaments GLP-1 pour perdre du poids peuvent également constater une amélioration de leur humeur à mesure qu’elles perdent du poids.
- Les médicaments GLP-1 ne doivent être pris que sous la surveillance d'un médecin et non acquis par d'autres moyens.
Après une enquête approfondie, l'Agence européenne des médicaments (EMA) a publié un rapport détaillé dissipant toute association possible entre l'utilisation d'agonistes des récepteurs GLP-1 et les pensées suicidaires ou l'automutilation.
Le comité d'évaluation des risques de pharmacovigilance (PRAC) de l'organisation a conclu qu'il n'existe aucune preuve statistique d'un lien entre les médicaments GLP-1 et les idées suicidaires.
La Food and Drug Administration (FDA) a atteint le
Les médicaments GLP-1 sont utilisés pour traiter le diabète depuis environ 20 ans car ils facilitent le contrôle de la glycémie. Ces dernières années, les médicaments GLP-1 comme Ozempic et Wegovy ont explosé en popularité pour la perte de poids.
Aucun lien entre les médicaments GLP-1 et les pensées suicidaires
L'annonce de l'Agence européenne des médicaments s'appuie sur deux études.
Le premier a analysé une vaste base de données de dossiers de santé électroniques. Les chercheurs ont suivi l'incidence des pensées suicidaires signalées chez les personnes atteintes de diabète traitées avec le sémaglutide, un médicament du GLP-1, ou d'autres médicaments agonistes des récepteurs non GLP-1, ainsi que chez les personnes traitées en surpoids ou obèses.
Une deuxième étude, menée par l'EMA, a analysé les dossiers de santé électroniques enquêtant sur l'incidence des événements suicidaires et d'automutilation chez les personnes atteintes de diabète de type 2 (DT2).
Le PRAC a également pris en compte les essais cliniques, les études non cliniques et les données de surveillance post-commercialisation pour parvenir à sa conclusion selon laquelle aucun avertissement concernant les idées suicidaires ou d'automutilation ne doit être ajouté aux informations sur les produits GLP-1.
Mounjaro et Zepbound (tirzépatide) n'ont pas été inclus dans les études, mais tous deux ont des mécanismes similaires à ceux des médicaments à base de sémaglutide.
Les inquiétudes concernant le suicide et l'automutilation ont commencé avec des rapports du ministère de la Santé du gouvernement islandais en juillet 2023. Ils décrivaient trois patients, dont deux avaient des pensées suicidaires et un qui s'automutilait.
Cela peut sembler un petit nombre d’incidents, compte tenu des milliers de personnes qui prennent désormais des médicaments GLP-1.
« Le suicide est un problème grave et doit faire l'objet d'une enquête avec certitude », a déclaré Angela Fitch, MD, co-fondatrice et médecin-chef de la santé métabolique et médecin de soins primaires à Knownwell, non impliquée dans ces études. Actualités médicales aujourd'hui.
« Il existe également de nombreux problèmes passés liés aux médicaments contre l'obésité qui font que ce traitement fait l'objet d'un examen plus approfondi », a ajouté Fitch.
Mir Ali, MD, chirurgien bariatrique et directeur médical du centre de perte de poids chirurgical MemorialCare du centre médical Orange Coast, également non impliqué dans ces études, a noté que les rapports faisant état d'événements indésirables associés aux médicaments doivent être pris au sérieux.
« Chaque fois que quelqu'un signale ce qu'il pense être une complication potentielle, il faut enquêter », a déclaré Ali. MNT.
« Les médecins doivent continuer à surveiller l'état mental de leurs patients, car les personnes obèses et celles qui suivent un traitement pour l'obésité ont une prévalence plus élevée de troubles de l'humeur au départ », a déclaré Ali.
Les médicaments GLP-1 améliorent-ils l’humeur ?
Au moins une étude récente suggère que les médicaments GLP-1 pourraient améliorer l’humeur.
« Mon sentiment est que lorsque les patients perdent du poids, ils se sentent mieux dans leur peau, ce qui contribue réellement à la dépression et à d'autres sentiments », a proposé Ali.
« De plus, la graisse stocke les hormones et, à mesure que ces hormones sont libérées par le système, elles pourraient aider les patients à cet égard. Mais je n'ai vu aucune bonne étude pour confirmer ou infirmer cela », a déclaré Ali.
Fitch a averti que parfois, la relation complexe d'une personne avec la nourriture peut néanmoins entraîner des problèmes émotionnels lorsqu'elle mange moins.
« Les patients qui peuvent avoir des attachements émotionnels à la nourriture ou utiliser la nourriture comme mécanisme d’adaptation ou comme source de plaisir important dans la vie peuvent avoir plus de problèmes de détérioration de leur humeur. Il existe une relation connue entre notre alimentation et notre humeur.
— Angela Fitch, MD, médecin en santé métabolique et soins primaires
Les médicaments GLP-1 sont-ils sans danger pour la perte de poids ?
Les médicaments récepteurs du GLP-1 – ou agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon – libèrent un agoniste dans le cerveau après un repas qui déclenche une sensation de satiété.
Ces médicaments ralentissent également la vidange du contenu de l'estomac, ce qui favorise la sensation de satiété, une sensation de satiété après un repas.
Les chercheurs et les responsables de la santé souhaitent garantir la sécurité des médicaments GLP-1 en raison de leur utilisation généralisée pour perdre du poids.
Lorsqu’ils sont utilisés selon les instructions et sous la direction d’un médecin, les médicaments GLP-1 sont généralement considérés comme sûrs. Ceci, bien entendu, exclut tout médicament contrefait ou faux GLP-1. Des événements indésirables graves, tels qu'une paralysie de l'estomac, sont rares mais peuvent survenir.
Les personnes prenant des médicaments GLP-1 mangent moins et perdent jusqu’à 15 % de leur poids en un an. Alors que de nombreuses personnes constatent une reprise de poids après l'arrêt des médicaments GLP-1, des recherches récentes suggèrent que faire de l'exercice pendant ce traitement peut favoriser une gestion saine du poids.
Alors que seuls deux médicaments, Wegovy et Zepbound, ont été approuvés pour la perte de poids, de nombreux médecins prescrivent des médicaments récepteurs du GLP-1 « hors AMM » aux patients en surpoids ou obèses.
Parmi les médicaments les plus populaires pour une telle utilisation hors AMM, on trouve Ozempic. D'autres incluent Rybelsus (ou sémaglutide), Saxenda, Trulicity et Mounjaro, qui ont des ingrédients et des mécanismes d'action similaires à ceux de Wegovy et Zepbound.
Bien que les médicaments GLP-1 soient considérés comme sûrs lorsqu'ils sont utilisés comme prévu, Fitch a déclaré que notre approche concernant ce médicament devrait dépendre du patient.
« [That’s] pourquoi des soins complets – plutôt que d’obtenir un médicament en remplissant un formulaire sur Internet – sont si importants », a noté Fitch.
