Un nouvel article publié dans le Frontières en microbiologie explore la contribution du lait maternel humain à l’établissement du microbiome intestinal du nourrisson.
Étude: Les communautés bactériennes associées au lait maternel s’associent au microbiome intestinal du nourrisson au cours de la première année de vie. Crédit d’image : Pavel Ilyukhin / Shutterstock.com
Introduction
L’allaitement maternel est encouragé en tant que premier et exclusif aliment des nourrissons pendant au moins les six premiers mois de la vie. En plus de son contenu nutritionnel, le lait maternel contribue de manière significative à la formation du microbiome intestinal du nourrisson. Cela est dû à sa forte teneur en cellules immunitaires, en oligosaccharides portant des résidus glycosyle, en acides gras et en certains microbes.
Les bactéries du lait maternel et les microbes cutanés du mamelon maternel atteignent et s’établissent dans l’intestin du nourrisson. Les bactéries peuvent être protégées par l’immunoglobuline sécrétoire A (sIgA) qui recouvre le système immunitaire, leur permettant ainsi d’entrer intactes dans l’intestin.
Le microbiome intestinal du nourrisson (IGMB) est important à la fois pour le développement et l’immunité du nourrisson, ainsi que pour moduler des conditions telles que l’atopie et la composition de la masse corporelle. Cependant, des recherches antérieures sur les associations potentielles entre l’IGMB et le microbiote du lait maternel se sont limitées à l’analyse d’échantillons à des moments correspondants.
L’étude actuelle comprenait près de 190 dyades du New Hampshire. Des échantillons de lait maternel et de selles infantiles ont été prélevés à environ six semaines, quatre mois, six mois, neuf mois et un an après la naissance, ce qui a permis aux scientifiques d’identifier les corrélations qui se sont développées au fil du temps.
Qu’a montré l’étude ?
Dans la population étudiée, avec un âge moyen de 32 ans, la plupart étaient de race blanche et avaient un indice de masse corporelle (IMC) normal pendant la grossesse. Environ 25 % des accouchements ont eu lieu par césarienne (césarienne) et l’exposition aux antibiotiques avant l’allaitement s’est produite chez plus de la moitié des mères.
La plupart des bébés étaient presque nés à terme, seuls 3 % ayant été exposés aux antibiotiques à quatre mois de vie. À un an, environ 30 % des nourrissons avaient été exposés à des antibiotiques.
Environ 75 % et 40 % des nourrissons n’ont reçu aucun lait maternisé jusqu’à six semaines et quatre mois, respectivement. La plupart des nourrissons ont commencé à manger des aliments solides à l’âge de six mois.
Trois types de microbiomes du lait maternel (BMT) ont été identifiés dans les échantillons de lait maternel de six semaines. Celles-ci pourraient être différenciées par les proportions relatives de quatre genres bactériens, dont Streptocoque, Staphylocoque, Pseudomonaset Acinetobacterainsi que par la diversité microbienne.
À six semaines, le microbiome intestinal des nourrissons présentait quatre types de microbiome intestinal infantile de six semaines (6wIGMT). Ceux-ci avaient différentes abondances de Bifidobactérie, Bacteroides, Clostridium, Streptocoqueet Escherichia/Shigella.
Le 6wIGMT était en corrélation avec le 6wBMT chez les nourrissons de sexe masculin et ceux nés par césarienne. Notamment, le même microbe était probablement le plus abondant au sein des dyades à ce stade.
À l’âge d’un an, la différence prédominante dans la composition du microbiome était due à Bacteroides. Il n’y avait aucune association entre le 6wBMT et le 12mIGMT, ce qui est probablement dû à la consommation d’aliments solides par les nourrissons de cet âge. La transition vers une alimentation principalement solide fait que le microbiome du nourrisson est dominé par d’autres microbes, tels que Bifidobactérie et Bacteroidetesqui sont tous deux plus abondants dans l’intestin adulte.
À six semaines, le BMT était associé à 6wIGMT chez tous les nourrissons, mais plus fortement chez les nourrissons de sexe masculin nés par césarienne. Les nourrissons de sexe masculin avaient également une proportion plus élevée de microbes du lait maternel présents dans leurs selles.
Alors que les nourrissons nés par césarienne ont une colonisation réduite par le microbiote maternel des selles, leur colonisation par le microbiote du lait maternel est plus élevée que les nourrissons nés par voie basse.”
Cela pourrait être dû à la diversité microbienne réduite et Bacteroides épuisement de l’IGMB des nourrissons nés par césarienne, ce qui facilite la colonisation de l’intestin par les microbes du lait maternel.
Les nourrissons de sexe masculin semblaient montrer un effet plus important des microbes du lait maternel sur leur microbiome intestinal. Cela peut être dû au fait qu’ils présentent moins de diversité microbienne, avec moins de Clostridiales et plus Entérobactéries abondance que celle observée chez les nourrissons de sexe féminin. Le microbiote intestinal du nourrisson de sexe masculin est également plus sensible au stress et aux expositions environnementales.
Dans l’ensemble, les communautés microbiennes du lait maternel étaient les plus fortement corrélées à celles trouvées dans les échantillons de selles de nourrissons qui ont été prélevés ultérieurement. Par exemple, Pantoée dans le lait maternel à quatre et six mois était corrélée avec les selles du nourrisson recueillies à neuf et douze mois, respectivement. Ces résultats nécessitent une validation supplémentaire dans de futures recherches.
Quelles sont les implications ?
L’identification de grappes microbiennes dans le lait maternel et les matières fécales du nourrisson qui étaient partagées au sein du couple mère-nourrisson à six semaines est une découverte frappante dans cette étude. Le retard dans le partage du cluster et l’association avec la césarienne étaient associés à des corrélations plus fortes.
Les résultats de cette étude concordent avec des rapports antérieurs sur les associations de divers microbes dans le lait maternel et l’intestin du nourrisson. Notamment, l’étude actuelle ajoute aux données précédentes en identifiant des corrélations entre différents taxons dans ces deux sites.
Les scientifiques postulent que les microbes au sein des communautés peuvent montrer des interactions directes, telles que la transmission d’un microbe présent dans la cavité buccale du nourrisson au sein dans ce cas, ainsi que la consommation de lait maternel par le nourrisson. De plus, ils peuvent montrer des interactions indirectes par le biais de nutriments comme les acides gras et les sucres du lait ou d’autres métabolites bactériens qui influencent les deux communautés.
Avec le changement observé dans la diversité microbienne du lait maternel au fil du temps, des études à long terme peuvent être nécessaires pour comprendre l’étendue des expositions microbiennes pendant la petite enfance. L’évolution des IGMT dans le temps doit également être mieux caractérisée et leur pertinence évaluée.
Ces résultats suggèrent que les communautés microbiennes du lait ont un effet à long terme sur le microbiome intestinal du nourrisson à la fois par le partage de microbes et d’autres mécanismes moléculaires..”
