L'Afrique doit s'approprier sa riposte au VIH, écrivent Izukanji Sikazwe et Magda Robalo, coprésidents du groupe de travail sur la lutte contre le VIH dirigé par l'Afrique.
Le sentiment d’urgence autour du VIH a diminué à mesure qu’il entre en concurrence avec d’autres crises mondiales pour attirer l’attention et le financement, conduisant à un recul dangereux dans la riposte au VIH.
Vingt-trois ans après qu'elle ait été inscrite pour la première fois à l'ordre du jour mondial de l'Assemblée générale des Nations Unies (AGNU), d'éminents experts du VIH en Afrique subsaharienne réfléchissent à la priorité diminuée de l'épidémie de VIH en cours, qui continue de toucher des millions de personnes à travers l'Afrique, avec de nouveaux cas et décès chaque année.
Même si les objectifs mondiaux constituent un objectif commun important à atteindre, nous ne devons pas laisser les chiffres occulter les vies et les expériences au cœur de l’épidémie de VIH.
En 2001, l'AGNU a tenu sa première session extraordinaire sur le sida, galvanisant l'engagement et la solidarité mondiale.
Depuis lors, la riposte mondiale au VIH a connu des progrès remarquables et ces succès doivent être célébrés.
Au cours des deux dernières décennies, l’Afrique a élargi l’accès aux thérapies antirétrovirales vitales, réduit les décès liés au sida et a connu une baisse considérable des nouvelles infections annuelles au VIH. Il a été constaté que 65 pour cent des personnes vivant avec le VIH se trouvent dans la région africaine. Et il manque 16 % du financement nécessaire pour atteindre l’objectif de l’ONUSIDA de 2025.
Et en Afrique orientale et australe, les allocations de financement sont largement conformes aux objectifs mondiaux, même si seule une poignée de pays (le Botswana, le Kenya et l’Afrique du Sud) représentent une grande partie du financement.
Si nous voulons garantir et pérenniser nos acquis durement acquis, nous devons accélérer la mobilisation des ressources nationales.
Riposte au VIH menée par l’Afrique
La riposte au VIH doit également évoluer en fonction de l’évolution du paysage économique mondial et de la composition démographique. Nous avons besoin d’une riposte au VIH véritablement prise en charge et dirigée par les Africains, qui soit durable et adaptée aux besoins, aux priorités et aux contextes locaux.
Pour qu’elle soit véritablement prise en charge et dirigée par les Africains, nous devons prendre les devants, en finançant et en dirigeant l’agenda de notre riposte au VIH.
Aujourd’hui, l’un des plus grands revers de la riposte au VIH est le sous-investissement chronique des pays africains eux-mêmes.
Face au surendettement croissant à travers le continent, plaider pour que les gouvernements africains accordent la priorité au financement du VIH et s’en chargent n’est pas une tâche facile.
Nous devons être à la fois pratiques et innovants quant à la manière dont les pays africains priorisent le financement de la lutte contre le VIH et peuvent envisager des solutions de financement innovantes telles que des taxes stratégiques, des obligations de la diaspora, des mécanismes de cofinancement et une restructuration de la dette.
La coopération et la coordination régionales, telles que la création d'un fonds régional appartenant à l'Afrique, pourraient également constituer une étape essentielle vers l'indépendance financière, le renforcement de la résilience et la garantie que les résultats en matière de santé de l'Afrique soient déterminés par les Africains.
Recherche et innovation sur le VIH
L’Afrique ne dépend pas seulement du financement des pays du monde entier, mais aussi des produits et innovations liés au VIH.
Même si les innovations médicales liées au VIH ont considérablement progressé au cours des deux dernières décennies à l’échelle mondiale, leur coût et leur accès les empêchent de servir pleinement le continent.
Il existe de grands écarts entre les besoins du continent en matière de soins de santé et sa capacité de production. Les importations africaines Les Africains jouent rarement le rôle de chercheur principal.
Étendre l'appropriation africaine à la recherche, à la fabrication et à l'innovation nous aidera à combler les écarts importants entre les besoins de santé du continent et les solutions pour y répondre.
Nous devons renforcer l'industrie manufacturière locale en Afrique et repenser les réglementations en matière de propriété intellectuelle pour garantir une plus grande équité et un meilleur accès.
Nous avons besoin d’un écosystème dans lequel les chercheurs africains peuvent prospérer, en soutenant les collaborations régionales, la normalisation et la coordination, et en transformant les partenariats de recherche mondiaux pour qu’ils soient plus équitables et responsables.
Nous devons également garantir la souveraineté africaine sur ses données de santé afin que la recherche réponde aux besoins du continent.
Même si les objectifs mondiaux constituent un objectif commun important à atteindre, nous ne devons pas laisser les chiffres occulter les vies et les expériences des habitants de notre beau continent, au cœur de l’épidémie de VIH.
Alors que la 79e AGNU touche à sa fin, nous devons saluer les succès de la solidarité mondiale, mais aussi profiter de ce moment pour réfléchir à la dynamique de pouvoir qui continue de sous-tendre la santé mondiale.
Izukanji Sikazwe est directeur général du Centre de recherche sur les maladies infectieuses en Zambie, et Magda Robalo est présidente et cofondatrice de l'Institut pour la santé mondiale et le développement de Guinée-Bissau.
Ils coprésident également le Groupe de travail sur la lutte contre le VIH dirigé par l’Afrique, un groupe indépendant travaillant à la construction d’une riposte durable au VIH dirigée par l’Afrique.
