Liens étroits entre l'apport en calcium et la réduction du risque de cancer, ainsi que des connaissances génétiques sur la consommation de lait et ses effets protecteurs
Dans une étude récente publiée dans Communications naturellesles chercheurs ont étudié les associations entre les facteurs alimentaires et le risque de cancer colorectal.
Sommaire
Arrière-plan
Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus répandu dans le monde, avec plus de 1,92 millions de cas en 2022. Les taux d'incidence du cancer colorectal sont particulièrement élevés dans les pays à revenu élevé et faibles dans les pays à faible revenu. De plus, les taux de cancer colorectal chez les migrants évoluent en une décennie par rapport à ceux de leur pays d'adoption, ce qui suggère que des facteurs environnementaux et liés au mode de vie sont impliqués dans son étiologie.
Le Centre international de recherche sur le cancer classe la viande transformée et les boissons alcoolisées comme cancérigènes pour l'homme. De même, le Fonds mondial de recherche sur le cancer et l’Institut américain de recherche sur le cancer ont trouvé des preuves convaincantes selon lesquelles une consommation plus élevée de viande transformée et d’alcool augmente le risque de cancer colorectal. En revanche, une consommation accrue de lait, de produits laitiers, de calcium et de ses suppléments, de fibres alimentaires et de céréales complètes diminue probablement le risque.
À propos de l'étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué les associations entre 97 facteurs alimentaires et le risque de cancer colorectal. Entre 1996 et 2001, 1,3 million de femmes invitées à un programme de dépistage du cancer du sein en Angleterre et en Écosse ont participé à la Million Women Study ; ils ont rempli un questionnaire de recrutement collectant des données sur le mode de vie, les facteurs sociaux et démographiques. Les participants ont été interrogés à nouveau tous les trois à cinq ans depuis leur recrutement.
La présente étude a utilisé les données de la première nouvelle enquête menée environ trois ans après le recrutement, car c'était la première fois que les habitudes alimentaires des participants étaient interrogées. Le questionnaire portait sur leur régime alimentaire au cours d'une semaine typique, comprenant des questions semi-quantitatives et quantitatives sur la fréquence de consommation d'aliments et de groupes alimentaires spécifiques. Au total, 97 facteurs alimentaires ont été inclus dans cette analyse ; 62 ont été mesurés quantitativement et 35 ont été mesurés sous forme d’apports binaires.
Le critère d’évaluation principal de l’étude était l’apparition d’un cancer colorectal. Des modèles de régression à risque proportionnel de Cox ont été utilisés pour estimer les rapports de risque pour les associations entre chaque facteur alimentaire et l'incidence du cancer colorectal. Les analyses ont été ajustées en fonction du manque d'éducation, de l'indice de masse corporelle (IMC), de la taille, de l'exercice intense, de l'alcool, de l'énergie alimentaire, du tabagisme, du tabagisme, des antécédents familiaux de cancer de l'intestin et de l'hormonothérapie pour la ménopause.
Résultats
Au total, 542 778 femmes âgées en moyenne de 59,2 ans ont été incluses. Ces sujets ont été suivis pendant 16,6 ans en moyenne, au cours desquels 12 251 ont reçu un diagnostic de cancer colorectal. Les patients atteints de cancer étaient plus grands, plus âgés, avaient des comportements de santé plus néfastes et avaient plus d'antécédents familiaux de cancer de l'intestin que l'ensemble des participants. Sur les 97 facteurs alimentaires, 17 étaient associés au risque de cancer colorectal ;
Les consommations de calcium et d'alcool ont montré les associations les plus fortes. La consommation d'alcool avait une association positive, tandis que la consommation de calcium présentait une association inverse. De plus, les apports en yaourt, lait, riboflavine, phosphore, potassium et magnésium étaient inversement associés au risque de cancer colorectal. De même, les apports en fruits, céréales complètes, fibres, folates, glucides, vitamine C, céréales pour petit-déjeuner et sucre total ont montré une relation inverse avec le risque de cancer.
À l’inverse, la consommation de viande transformée et rouge était positivement associée au risque de cancer colorectal. Notamment, les associations inverses avec le lait, la riboflavine, le phosphore, les sucres totaux, les céréales du petit-déjeuner, le folate, le yaourt, le potassium et le magnésium ont diminué après ajustement en fonction du calcium. De même, l'ajustement pour tenir compte des associations atténuées avec le lait pour le potassium, la riboflavine et les céréales du petit-déjeuner.
De plus, l'ajustement en fonction de la consommation de fruits a atténué les associations pour la riboflavine, le phosphore, les fibres, les céréales pour petit-déjeuner, la vitamine C, les sucres totaux, les glucides, le folate, le magnésium et le potassium. Compte tenu de la forte corrélation entre eux, les chercheurs ont évalué l’association du lait et du calcium indépendamment l’un de l’autre. Cela a montré que la consommation de calcium était associée de manière indépendante au risque de cancer colorectal, alors que la consommation de lait ne l’était pas.
De plus, compte tenu de l'association forte et constante du lait, du calcium et des produits laitiers avec un risque réduit de cancer colorectal, l'équipe a mené une analyse mendélienne randomisée de la consommation de lait en utilisant les données de l'étude transdisciplinaire colorectale, la génétique et l'épidémiologie du consortium du cancer colorectal, et le registre des familles atteintes du cancer du côlon. Cela a révélé une association inverse entre la consommation de lait génétiquement prédite et le risque de cancer colorectal.
Conclusions
En résumé, l’étude a montré une forte association positive entre l’alcool et une association inverse entre le calcium et le risque de cancer colorectal. Des associations inverses avec d’autres facteurs liés aux produits laitiers ont été observées, principalement dues à leur association avec le calcium.
En outre, il existe une association positive entre la consommation de viande transformée et celle de viande rouge. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour examiner les bénéfices globaux pour la santé ou les risques associés à un apport accru en calcium.
