Des éruptions céto aux ongles fragiles, de nouvelles recherches expose comment les régimes et les modes de suppléments soutenus par des influenceurs mettent votre peau en danger, bien avant de remarquer tout autre signe d'avertissement.
Revue: Lorsque les tendances du régime alimentaire deviennent virales: manifestations cutanées des régimes et suppléments de la mode basés sur les médias sociaux. Crédit d'image: Rosshelen / Shutterstock
Une étude récente publiée dans la revue Cuure a examiné les conséquences dermatologiques des régimes et des suppléments à la mode.
Sommaire
Désinformation numérique et dermatologie: une préoccupation croissante
La montée en puissance du contenu axé sur l'influence, du marketing agressif et des communautés en ligne a transformé la façon dont les gens accèdent à des informations alimentaires et sélectionnent des suppléments nutritionnels. Bien que ces canaux puissent améliorer la littératie en santé, ils facilitent également la diffusion de la désinformation.
Par exemple, une analyse récente a révélé que seulement 36% des postes de nutrition TIKTOK étaient complètement précis, avec 55% manquant d'informations fondées sur des preuves et 90% pour ne pas discuter des risques et des avantages. Des études récentes indiquent qu'une proportion substantielle de contenu sur la nutrition sur des plateformes comme Tiktok, YouTube et Instagram peut présenter des affirmations non vérifiées ou manquer de rigueur scientifique.
La peau signale souvent des avertissements précoces de toxicité et de carences nutritionnelles, manifestant les changements avant l'apparition des symptômes systémiques. Les éruptions cutanées aiguës, les dystrophies des ongles, la dermatite chronique et les altérations pigmentaires seraient associées à des tendances et suppléments alimentaires restrictifs. L'impact visuel de la maladie cutanée et la popularité de l'imagerie avant et après amplifient le rôle des tendances numériques dans la formation des comportements et des attentes des patients.
La cascade numérique-terrestre: comment les médias sociaux entraînent une maladie cutanée liée au régime – les voies multifactorielles reliant les régimes à la mode, compléter la surutilisation et la désinformation aux maladies dermatologiques. Les médias sociaux et les tendances en ligne conduisent des comportements nutritionnels restrictifs ou excessifs, entraînant des carences ou des toxicités qui se manifestent avec une gamme de résultats cutanés. La prévention se concentre sur une alimentation équilibrée, une éducation des patients et une évaluation critique des informations sur la santé en ligne. Figure rendue par les auteurs à l'aide de ProCreate (2025).
Brider la pratique clinique et le monde numérique
En tant que tel, il est impératif pour les cliniciens de reconnaître les manifestations cutanées associées aux pratiques alimentaires et de fournir des conseils et un soutien efficaces à la littératie en santé numérique chez les patients. Cependant, des données épidémiologiques robustes reliant directement les tendances alimentaires axées sur les médias sociaux à une incidence accrue de maladie dermatologique restent limitées, et la plupart des preuves actuelles proviennent des enquêtes, des rapports de cas et des opinions d'experts plutôt que des études de population importantes.
L'article souligne l'importance d'une approche multidisciplinaire centrée sur le patient pour combler l'écart entre la culture numérique et les soins dermatologiques et la nutrition en toute sécurité fondés sur des preuves. Dans la présente étude, les chercheurs ont synthétisé des preuves sur les conséquences dermatologiques de l'utilisation non réglementée des suppléments et des régimes à la mode.
Régimes de mode et leurs effets dermatologiques
Le régime cétogène (KD) a gagné en popularité considérable, tiré par les influenceurs et les communautés en ligne promettant une perte de poids rapide, des avantages neurologiques et une meilleure santé métabolique. Cependant, le KD présente des risques dermatologiques distincts, avec une éruption cutanée ou un prurigo pigmentosa étant la complication caractéristique.
L'éruption céto se développe généralement dans les 1 à 4 semaines suivant le démarrage du régime, se présentant comme des plaques et des papules érythémateuses intensément pruritiques sur le cou, le coffre et le visage. La conscience clinique de l'éruption céto est faible, conduisant souvent à un diagnostic erroné.
Bien que certaines preuves suggèrent que les régimes cétogènes ou hypocaloriques correctement supervisés peuvent bénéficier à des conditions telles que le psoriasis ou l'inflammation systémique, ces effets ne sont pas universels et peuvent être compensés par le risque de carences nutritionnelles ou d'événements indésirables. Le mécanisme peut impliquer la suppression des inflammasomes NLRP3, comme indiqué dans le document.
Les régimes végétaliens sont généralement sûrs, mais les régimes mal complétés ou à base de plantes peuvent comporter un risque de carence en nutriments spécifiques. Les carences en fer et en vitamine B12 sont courantes, entraînant une glossite et une hyperpigmentation. Les acides gras essentiels et la carence en protéines pourraient entraîner une altération de la fonction de barrière, de la xérose et des ongles cassants.
Les régimes végétaliens et végétaux équilibrés, lorsqu'ils sont correctement planifiés, peuvent également réduire le risque ou la gravité de certaines affections cutanées telles que l'acné, la curetrénite suppurativa, le psoriasis et la dermatite atopique. En outre, les régimes végétaliens peuvent parfois conduire à une bêta-caroténémie. Les régimes végétaliens crus sont favorisés pour les avantages de la peau et les effets détoxifiants.
Cependant, les régimes végétaliens crus peuvent être sévèrement faibles en acides gras essentiels, protéines, minéraux et vitamines. La bêta-carotinémie, la carence en acides gras essentiels et la biotine et la carence en protéines sont des complications bien documentées du véganisme brut. Les régimes zéro glucine et carnivore sont des modèles alimentaires extrêmes qui éliminent les aliments à base de plantes et sont très promus en ligne. Avec une consommation minimale d'acide ascorbique, même une légère carence pourrait entraîner une cicatrisation des plaies retardée, une hémorragie périfolliculaire et un scorbut.
Le manque de polyphénols végétaux et de fibres alimentaires diminue la production d'acides gras à chaîne courte et la diversité microbienne intestinale, altérant la barrière cutanée et l'immunité. Le régime paléolithique, qui exclut les légumineuses, les grains et les produits laitiers, peut réduire l'eczéma et les déclencheurs de l'acné mais comporte un risque de carence en calcium et autres micronutriments.
De plus, les régimes sans gluten présentent des avantages dans certains dermatoses auto-immunes, et le régime méditerranéen abaisse le risque et la gravité de l'acné, du psoriasis et peut-être un cancer de la peau. Cependant, les restrictions inutiles, telles que les régimes sans gluten sans indication médicale, peuvent parfois se retourner contre lui en induisant des carences en nutriments.
Suppléments: lorsque l'aide devient nocive
L'utilisation omniprésente et l'apport excessif de compléments alimentaires ont créé des risques pour la toxicité cutanée. Divers suppléments, tels que la niacine, le sélénium, le zinc et les protéines, ont des effets cutanés, notamment des éruptions cutanées, une perte de cheveux, des altérations pigmentaires et des changements de ongles. Ces manifestations chevauchent ou imitent d'autres conditions, ce qui rend le diagnostic.
Sélénium, niacine et zinc: essentiel mais dangereux en excès
Bien que le sélénium soit essentiel pour la fonction thyroïdienne et la défense antioxydante, il a une fenêtre thérapeutique étroite. La surconsommation du sélénium peut entraîner une sélénose, qui a des conséquences systémiques et cutanées profondes. La toxicité du sélénium peut présenter une perte de cheveux, des ongles décolorés ou dystrophiques, des bouleversements gastro-intestinaux, de la fatigue et de la respiration de l'ail. Des cas de sélénose sont survenus à partir de suppléments erronés ou de consommation excessive d'aliments riches en sélénium, tels que les noix de paradis. Les inexactitudes des étiquettes et l'adultération intentionnelle sont bien documentées et la surveillance réglementaire des compléments alimentaires est souvent inadéquate.
La supplémentation en niacine modérée est bénéfique, mais une consommation excessive peut entraîner des effets dermatologiques aigus et chroniques. Le rinçage de la niacine, c'est-à-dire la toxicité aiguë de la niacine, affecte le cou, la poitrine et le visage. Il est fréquemment signalé après l'apport de suppléments à forte dose ou de boissons énergisantes. L'apport chronique à haute dose de niacine peut entraîner des conséquences cutanées plus graves, notamment la dermatite exfoliative et l'érythroderma.
Le zinc est commercialisé pour une utilisation dans le traitement de l'acné, la perte de cheveux et le soutien du système immunitaire. Cependant, une consommation excessive perturbe l'absorption du cuivre, conduisant au syndrome de carence en cuivre. L'apport chronique en zinc à haute dose est devenu courant chez les athlètes et les adeptes du bien-être.
Le syndrome de carence en cuivre peut présenter des cheveux et une hypopigmentation cutanée, des cheveux lavés, des ulcères persistants, une mauvaise cicatrisation des plaies, une anémie et une neuropathie. La base biochimique est que le zinc excessif bloque l'absorption de cuivre via des transporteurs intestinaux partagés.
Suppléments de lactosérum, de collagène et de «musculation»
La protéine de lactosérum est omniprésente dans la culture des sports, du bien-être et du fitness et a été liée à un risque accru d'acné. Il augmente la signalisation du facteur 1 de croissance de type insuline et de l'insuline, la régulation positive des voies androgènes, la prolifération des kératinocytes et l'activité des glandes sébacées, qui contribuent toutes à la pathogenèse de l'acné. Les suppléments de collagène ont également gagné en popularité pour réduire l'apparition de la peau vieillissante et améliorer l'élasticité de la peau.
Cependant, une supplémentation en collagène en excès pourrait entraîner des réactions allergiques et des perturbations gastro-intestinales. De plus, les suppléments d'énergie ou de musculation contiennent des ingrédients mal réglementés et risqués qui pourraient servir de marqueurs pour le risque systémique ou provoquer une toxicité cutanée. Les suppléments peuvent également contenir des stéroïdes anabolisants, des prohormones, des stimulants et des médicaments non cotés.
Les suppléments de performance et de musculation peuvent conduire à des effets indésirables cutanés classiques tels que l'acné kystique sévère, l'alopécie androgène et les distensae Striae, et leur contenu réel peut ne pas correspondre à l'étiquette. Bien que les suppléments d'acides gras oméga-3 montrent des preuves préliminaires de prestations dermatologiques à des doses thérapeutiques (2–4 g / jour), les preuves de la réduction de l'acné restent limitées.
Santé publique et vigilance clinique
La désinformation de la santé reste répandue, avec jusqu'à la moitié des conseils en ligne sur les suppléments trompeurs ou inexacts. Certaines études ont montré que jusqu'à 87% des postes sur les médicaments et les suppléments peuvent contenir des affirmations non fondées ou dangereuses, ciblant en particulier les jeunes adultes, les athlètes et ceux qui poursuivent une transformation physique rapide.
La désinformation entraîne un comportement, augmentant le risque de séquelles dermatologiques et de toxicité. La surutilisation de la surutilisation, une mauvaise réglementation et des adultérants cachés créent des risques pour les cheveux, les ongles et les maladies de la peau. Les cliniciens devraient éduquer les patients sur les dangers des suppléments non prouvés et des régimes extrêmes et défendre l'amélioration de la littératie et de la réglementation de la santé numérique.
Surtout, des preuves solides des essais contrôlés randomisés soutenant de nombreuses affirmations concernant les régimes et les suppléments de la mode font défaut, soulignant la nécessité d'une évaluation critique et d'une pratique clinique prudente. Des antécédents diététiques et de compléments prudents et centrés sur le patient sont essentiels pour toute personne ayant des résultats cutanés nouveaux ou inexpliqués.
