Les rendez-vous de télémédecine combinés à des visites en personne ont considérablement réduit le risque de maladie supplémentaire pour les enfants présentant des cas médicalement complexes, selon les résultats d’une nouvelle étude menée par des chercheurs du Centre des sciences de la santé de l’Université du Texas à Houston (UTHealth).
L’étude a été publiée aujourd’hui dans Pédiatrie.
Les enfants présentant des cas médicalement complexes nécessitent une surveillance intensive des soins pour des conditions telles que les maladies génétiques, les difficultés d’alimentation et les retards de développement. Ces enfants comptent souvent sur des technologies telles que les sondes d’alimentation ou les trachéotomies – un tube inséré dans la gorge pour aider à fournir de l’air dans les poumons.
Au début, nous étions soucieux de voir les enfants par télémédecine plutôt qu’à la clinique. La plupart de ces patients ont des sondes d’alimentation ou des trachéotomies, nous ne savions donc pas comment cela se passerait. Mais, je pense que ce que nous avons trouvé est prometteur. Je pense que les prestataires peuvent se sentir à l’aise de savoir que les rendez-vous de télémédecine sont tout aussi efficaces. Ils n’ont pas toujours à amener des patients à haut risque à la clinique. »
Ricardo Mosquera, MD, professeur agrégé de médecine pulmonaire à la McGovern Medical School de l’UTHealth et auteur correspondant de l’étude
En utilisant une approche randomisée, les chercheurs ont évalué 422 patients entre 2018 et 2020. La moitié des patients de l’étude ont reçu des soins traditionnels et l’autre moitié a reçu des soins complets et des visites de télémédecine.
Les patients qui ont reçu à la fois la télémédecine et des soins complets étaient 99% moins susceptibles d’avoir besoin de soins supplémentaires pour une maladie grave en dehors de leur domicile par rapport à ceux qui venaient de recevoir des soins traditionnels.
Mosquera, pneumologue pédiatrique à la clinique pour enfants à haut risque des médecins de l’UT, affirme que la réduction des expositions aux enfants à haut risque est particulièrement importante pendant la pandémie actuelle de COVID-19 et d’autres épidémies de maladies contagieuses et saisonnières.
« Les enfants présentant des cas médicalement complexes courent un risque plus élevé de tomber gravement malades. Il est donc important de pouvoir évaluer ces patients depuis leur domicile, où ils sont moins susceptibles d’être exposés aux espaces publics ou à d’autres patients gravement malades, pour réduire leur risque. Avec la télémédecine, nous sommes en mesure de fournir des soins beaucoup plus rapidement. Nous sommes plus proactifs avec la prescription de médicaments sur-le-champ. Si un patient a besoin d’un rendez-vous de télémédecine rapide le vendredi après-midi, je l’évaluerai et il n’aura pas à attendre le week-end pour être vus, et il n’y a pas de retard pour obtenir les médicaments dont ils ont besoin », a-t-il déclaré.
Mosquera affirme que la télémédecine ne devrait pas remplacer les visites critiques en personne.
« Certains rendez-vous devront toujours être en personne. Mais cela garantit aux prestataires et même aux parents qu’ils peuvent faire à la fois en personne et en télémédecine. Les patients n’ont pas besoin d’être vus uniquement en personne pour avoir de bons résultats. Les résultats seront les mêmes. ou encore mieux parce qu’ils sont moins susceptibles d’avoir d’autres maladies lorsqu’ils font les deux », a déclaré Mosquera.
