Dans une étude récente de l’Université de Göteborg, il a été démontré que tous les participants parviennent à une normalisation des biomarqueurs de lésions du SNC, indépendamment de la gravité antérieure de la maladie ou des symptômes neurologiques persistants. Indiquant que les séquelles neurologiques post-COVID-19 ne sont pas dues à une lésion cérébrale active.
Une atteinte du système nerveux central et des signes de lésion cérébrale ont été décrits depuis le début de la pandémie de SRAS-CoV-2. Une étude précédente du même groupe a montré que les patients hospitalisés recevant une oxygénothérapie ou des soins intensifs présentaient souvent des signes de lésions cérébrales en mesurant le biomarqueur sanguin des lésions cérébrales.
De plus, ces derniers mois, il est devenu de plus en plus évident qu’après la phase aiguë de COVID-19, de nombreux patients souffrent toujours d’un handicap neurologique persistant. Cela inclut souvent la léthargie, la fatigue ou une altération de la fonction cognitive. Cette conséquence est maintenant appelée condition post COVID.
Le mécanisme derrière la façon dont COVID-19 provoque des symptômes neurologiques persistants n’est toujours pas entièrement compris. Dans une étude de suivi, les chercheurs ont cherché à étudier les trajectoires longitudinales des mêmes biomarqueurs plasmatiques chez les patients qui se sont rétablis du COVID-19, avec et sans symptômes neurologiques persistants.
Normalisation des marqueurs
L’étude présentée dans EBioMedicine, a recruté 100 patients COVID-19 de l’hôpital universitaire Sahlgrenska de Göteborg, en Suède. La population étudiée a été divisée en groupes selon la gravité de la maladie ; COVID-19 léger, modéré et sévère. Des échantillons de sang ont été prélevés à un intervalle de phase aiguë de la maladie, 3 et 6 mois après l’infection. À la phase aiguë, les patients qui ont dû être hospitalisés et qui recevaient une oxygénothérapie ou une ventilation mécanique ont présenté une augmentation de la NfL (protéine de la chaîne légère des neurofilaments), un biomarqueur qui augmente avec les lésions neuronales, et de la GFAp (protéine acide fibrillaire gliale), un biomarqueur qui indique lésion astrocytaire ou suractivation. Au suivi, tous les biomarqueurs sont revenus à leurs valeurs de base normales.
De plus, à 3 et 6 mois de suivi clinique, 50 patients sur les 100 individus recrutés ont signalé un ou plusieurs symptômes neurologiques, les symptômes les plus courants étaient la fatigue, le « brouillard cérébral » et les troubles cognitifs, tels que la mémoire. perte et manque de concentration. Remarquablement, il n’y avait aucune différence dans la fréquence des symptômes parmi les groupes de gravité de la maladie.
D’autres recherches importantes
Les résultats de cette étude mettent l’accent sur l’importance d’autres recherches qui doivent valider l’ampleur des symptômes neurologiques persistants et de la récupération, mais aussi pour enquêter sur la véritable cause de cette maladie. Ceci est d’une grande importance d’un point de vue scientifique et de santé publique dans la recherche d’une meilleure prise en charge de ce groupe de patients. »
Nelly Kanberg, premier auteur, Doctorant à l’Infectious Disease de l’Académie Sahlgrenska, Université de Göteborg et médecin résident au Département des maladies infectieuses, Hôpital universitaire de Sahlgrenska
Magnus Gisslén, professeur de maladies infectieuses à l’Académie Sahlgrenska et médecin-chef au département des maladies infectieuses de l’hôpital universitaire de Sahlgrenska, dirige la recherche clinique de l’Académie sur COVID-19. Les résultats de cette étude sont, selon lui, d’une grande importance et encourageants pour les patients présentant des symptômes de longue durée après COVID-19.
« Les complications neurologiques sont fréquentes dans le COVID-19 et peuvent chez certains patients perdurer plusieurs mois après la phase aiguë. Il est rassurant de constater que des concentrations élevées de marqueurs de lésions cérébrales reviennent à la normale 3 à 6 mois après la phase aiguë de COVID-19, ce qui indique qu’aucune lésion cérébrale continue n’est présente et qu’il existe de bonnes chances de récupération également chez les patients présentant une persistance post-cérébrale. symptômes neurologiques et cognitifs aigus », explique Gisslén.
