Des disparités importantes existent dans le diagnostic et le traitement des maux de tête selon la race, le niveau socio-économique et le statut d’assurance, malgré le fait que les maux de tête affligent presque tous les groupes raciaux et ethniques au même rythme, selon une recherche menée par le corps professoral de l’UT Southwestern Medical Center.
Les Latinos sont 50% moins susceptibles de recevoir un diagnostic de migraine que les Blancs, et les hommes afro-américains reçoivent le moins de soins pour les maux de tête à l’échelle nationale, selon un article de synthèse publié dans le journal. Neurologie.
Le sous-traitement des maux de tête chez les patients noirs est cohérent avec les données disponibles sur le sous-traitement de la douleur chez ces personnes et on pense qu’il est partiellement influencé par l’idée fausse que les Afro-Américains sont biologiquement plus tolérants à la douleur. Cette croyance erronée a historiquement conduit à des disparités en matière de soins de santé, selon l’étude.
Nous devons nous considérer comme des professionnels de la santé et penser : « Que pouvons-nous faire pour aider à éliminer ces disparités et ces inégalités ? » »
Jessica Kiarashi, MD, professeure adjointe de neurologie, auteure principale de l’article et présidente de la section Underserved Population in Headache Medicine de l’American Headache Society
Le Dr Kiarashi a travaillé avec 15 autres experts en céphalées pour examiner plus de 50 études sur les troubles de la céphalée et les disparités en matière de soins de santé.
Une partie du problème est la pénurie de médecins spécialisés dans les troubles de la céphalée, mais les principaux défauts à l’échelle nationale incluent le racisme systémique et institutionnel et le manque de soins de santé dans certaines zones géographiques.
Les autres constatations comprenaient :
- Les enfants non blancs étaient moins susceptibles de recevoir des médicaments pour les maux de tête, et ils étaient trois fois moins susceptibles de recevoir une imagerie que les enfants blancs.
- Les enfants noirs sont moins susceptibles d’avoir des visites aux urgences pour des traumatismes crâniens pédiatriques liés au sport.
- Les groupes à faible revenu ont un taux de migraines 60 pour cent plus élevé.
- Les adultes non assurés souffrant de migraines sont deux fois plus susceptibles, et les adultes assurés publiquement une fois et demie plus susceptibles, de ne pas recevoir de traitement fondé sur des données probantes par rapport aux adultes assurés commercialement souffrant de migraines.
Le Dr Kiarashi a déclaré qu’il y avait très peu de données sur les Américains d’origine asiatique.
Les maux de tête sont également stigmatisés, a déclaré le Dr Kiarashi. Les maux de tête peuvent considérablement éroder la qualité de vie d’une personne, ce qui rend difficile la concentration sur le lieu de travail, et la sélection sociale négative des personnes souffrant de maux de tête peut désavantager davantage les groupes minoritaires dans la société, a-t-elle déclaré.