Avec la prévalence croissante de la douleur chronique, de la dépression, de l’anxiété et d’autres conditions basées sur les symptômes, les médecins et les systèmes de santé pour lesquels ils travaillent réfléchissent de plus en plus à la manière d’augmenter les soins qu’ils peuvent fournir dans le temps limité alloué aux rendez-vous avec les patients.
Selon le chercheur scientifique du Regenstrief Institute Kurt Kroenke, MD, écrivant dans le Journal de médecine interne générale (JGIM), les soins collaboratifs peuvent et doivent jouer un rôle majeur ciblant le traitement des symptômes et du déclin fonctionnel, tous deux trop souvent marginalisés dans la prestation de soins à vocation médicale.
Les soins collaboratifs sont un modèle basé sur une équipe dans lequel le médecin de premier recours du patient est assisté dans la gestion de problèmes de santé spécifiques (par exemple la dépression, l’anxiété ou la douleur) par un gestionnaire de soins (souvent une infirmière supervisée par un médecin spécialiste) avec une expertise avancée dans la gestion de ces affections qui dispense des soins virtuellement.
Les gestionnaires de soins aident les patients à traiter les informations fournies par leurs médecins de soins primaires. Par exemple, les gestionnaires de soins peuvent passer en revue les options de traitement, aidant les patients à décider quelle option ils préfèrent.
« Chez Regenstrief et d’autres, nous avons étudié de manière approfondie l’utilisation des soins collaboratifs pour fournir des traitements comportementaux, une éducation et un suivi des soins aux patients souffrant de dépression, d’anxiété et de douleur et nous avons constaté que cela fonctionne », a déclaré le Dr Kroenke, professeur de médecine à Indiana University School of Medicine, un pionnier de la symptomatologie de renommée internationale et le co-développeur des échelles de dépression et d’anxiété les plus couramment utilisées en soins primaires. « Les soins en collaboration fonctionnent car ils fournissent aux patients le soutien dont ils ont besoin entre les visites chez le médecin, en augmentant la pratique médicale par téléphone ou par une autre modalité de télésoins, ce qui permet aux patients de s’adapter facilement à leurs horaires.
Les soins en collaboration sont de plus en plus courants. Le Dr Kroenke explore actuellement l’utilisation des soins en collaboration pour les troubles liés à la toxicomanie.
Peut-être que la principale raison pour laquelle les soins en collaboration n’ont pas gagné du terrain en dehors de certains grands systèmes de santé intégrés avec plusieurs cliniques, est que les compagnies d’assurance n’ont généralement pas couvert l’augmentation des soins médicaux par téléphone. Mais cette barrière s’est érodée pendant la pandémie car les télésoins ont été remboursés par Medicare ainsi que par les compagnies d’assurance. Et l’utilisation accrue des télésoins pendant la pandémie nous a également appris à fournir des soins virtuels de manière plus efficace et efficiente. »
Dr Kurt Kroenke, professeur de médecine, Indiana University School of Medicine
En plus de décrire le modèle de soins collaboratifs et de souligner son application aux soins aux patients, « Canons of Collaborative Care » du Dr Kroenke et Andrea Cheville, MD, de la Mayo Clinic, fournit des principes pour la mise en œuvre des soins collaboratifs dans la pratique clinique du monde réel.
La source:
Référence de la revue :
Kroenke, K & Cheville, A., (2021) Canons of Collaborative Care. Journal de médecine interne générale. doi.org/10.1007/s11606-021-06929-9.
