Les jeunes présentant des symptômes de TDAH courent un risque plus élevé de dépendance à la nicotine, les cigarettes électroniques jouant un rôle majeur dans la consommation précoce du tabac, traitant des préoccupations concernant les conséquences sur la santé à long terme.
Étude: Symptômes des troubles du déficit de l'attention / hyperactivité et une consommation ultérieure de cigarette et de tabac chez les jeunes américains. Crédit d'image: DrawLab19 / Shutterstock.com
Un récent Jama Network Open L'étude examine si les jeunes atteints de trouble d'hyperactivité déficitaire de l'attention symptomatique et asymptomatique (TDAH) sont plus à risque de cigarette électronique et d'usage du tabac par rapport à ceux sans TDAH.
Sommaire
L'effet de la nicotine et de l'usage du tabac sur le TDAH
La consommation de tabac est directement associée au début de nombreuses maladies et, par conséquent, est une cause de mortalité dans le monde. Des études antérieures ont établi un lien entre le TDAH et l'usage du tabac; Cependant, il n'est pas clair comment la disponibilité généralisée des systèmes de livraison de nicotine électronique comme les cigarettes électroniques peut avoir exacerbé ce problème. En 2018, l'utilisation de la cigarette électronique a dépassé le tabagisme et a continué à augmenter pour devenir le deuxième comportement de consommation de substances le plus répandu.
Le TDAH, caractérisé par une déficience fonctionnelle, une hyperactivité et / ou une inattention, est l'un des troubles psychiatriques les plus courants chez les enfants et les adolescents aux États-Unis. En fait, les estimations actuelles indiquent qu'un enfant sur neuf et des adolescents aux États-Unis a reçu un diagnostic de TDAH au cours de leur vie. De plus, environ 53,6% des jeunes américains sont actuellement diagnostiqués avec le TDAH et la pharmacothérapie du TDAH prescrite, tandis que 44,4% reçoivent un traitement psychosocial pour gérer leurs symptômes.
Une méta-analyse récente a révélé que les jeunes atteints de TDAH sont à un risque significativement plus élevé d'utilisation de la nicotine par l'adolescence moyenne par rapport à leurs pairs sans TDAH. De même, une étude basée sur la population menée en Suède a révélé que les symptômes impulsifs du TDAH étaient associés à la consommation de tabac à début précoce.
Le début précoce de l'usage du tabac peut prédire les troubles de la consommation de substances plus tard dans la vie; Par conséquent, la gestion précoce des symptômes du TDAH a le potentiel de réduire le risque d'engagement futur dans la consommation de substances et d'autres comportements risqués.
À propos de l'étude
L'étude de cohorte actuelle vise à clarifier la relation entre le TDAH et la consommation de tabac, ainsi que de déterminer comment la présence de symptômes de TDAH peut être impliquée dans cette association. À cette fin, des données longitudinales représentatives à l'échelle nationale de 13 651 jeunes américains entre 12 et 17 ans, ainsi que leurs parents, ont été obtenues à partir de l'étude de l'évaluation de la population du tabac et de la santé (PATH).
Path a collecté des données d'enquête par le biais de questionnaires entre septembre 2013 et avril 2023 en sept vagues. À chaque vague, les jeunes ont fourni des informations sur leur vie et leur utilisation de la dernière année de neuf produits de nicotine ou de tabac différents, notamment des cigarettes électroniques, des stylos de vape, des e-hookahs, des cigares électroniques, des cigarettes, des cigares, du tabac sans fumée, du tabac dissous et du snus et du snus et du snus et du snus et du snus et du snus et du snus dissous et du snus et du snus et du snus et du snus et du snus et du snus et du snus et du snus et du snus sont dissous et snus et snus et snus et snus. .
Sur la base des données de la vague, neuf sous-groupes mutuellement exclusifs de jeunes américains ont été classés en trois groupes mutuellement exclusifs de diagnostic de TDAH avec pharmacothérapie, diagnostic de TDAH sans pharmacothérapie et témoins, qui comprenaient des individus sans diagnostic de TDAH ni pharmacothérapie. Au sein de chaque sous-groupe, la gravité des symptômes du TDAH a été classée comme aucune, une à deux ou trois à quatre. Tous les jeunes participants ont terminé l'évaluation mondiale de l'évaluation des besoins individuels (gain).
Résultats de l'étude
À propos 50,4% des participants à l'étude avaient entre 12 et 14 ans, tandis que 49,6% avaient entre 15 et 17 ans. Sur les 13 572 jeunes inclus dans la cohorte de l'étude, 51,3% étaient des hommes. Environ 14% des participants à l'étude ont reçu un diagnostic de TDAH, dont 57,9% ont été prescrits par la pharmacothérapie pour le TDAH à la première vague.
Les analyses de régression logistique multivariables ont indiqué que les jeunes américains atteints de TDAH asymptomatique, quels que soient ceux qui se sont vu prescrire des pharmacothérapies de TDAH, présentaient un risque similaire d'initier la consommation de tabac par rapport aux témoins au cours des neuf années suivantes.
Comparativement, tous les sous-groupes avec des individus présentant trois symptômes de TDAH ou plus, indépendamment du diagnostic ou de la pharmacothérapie du TDAH à vie, étaient significativement plus susceptibles d'initier l'utilisation de la cigarette électronique, les cigarettes fumé aux jeunes atteints de TDAH asymptomatique ou de contrôle de la population.
Les jeunes atteints de TDAH très symptomatique recevant une pharmacothérapie étaient plus susceptibles d'être des utilisateurs de tabac et de nicotine par rapport à ceux présentant moins de symptômes de TDAH prescrits et ceux qui n'ont pas de symptômes de TDAH.
Conclusions
La présente étude a établi une association robuste entre les symptômes du TDAH et les nouvelles formes de nicotine et d'usage du tabac. Cette constatation met l'accent sur l'importance du diagnostic précoce du TDAH et des stratégies de gestion efficaces pour réduire le risque de future consommation de nicotine et de tabac chez les jeunes américains.
Bien que davantage de recherches soient nécessaires pour déterminer la mesure dans laquelle la réduction des symptômes du TDAH abaisse les comportements à risque… une plus grande réduction des symptômes par le traitement entraîne une amélioration des résultats fonctionnels. »
