Dans une récente étude publiée sur bioRxiv* serveur de préimpression, des chercheurs du Beth Israel Deaconess Medical Center ont évalué l’immunogénicité associée aux rappels de vaccins bivalents à base d’acide ribonucléique messager (ARNm) du syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SARS-CoV-2) BA.5.
L’efficacité du vaccin à ARNm contre les maladies symptomatiques et graves a diminué en raison de l’émergence de nouvelles variantes du SRAS-CoV-2. Étant donné que BA.5 est actuellement la variante la plus répandue du SARS-CoV-2 qui échappe de manière significative aux anticorps neutralisants, des boosters d’ARNm bivalents codant pour les protéines ancestrales SARS-CoV-2 WA1/2020 et Omicron BA.5 spike (S) ont été créés et approuvés . Cependant, l’immunogénicité des boosters d’ARNm bivalents incorporant BA.5 est encore inconnue.
Étude : Immunogénicité des rappels de vaccins à ARNm bivalent BA.5. Crédit d’image : Parilov/Shutterstock
Sommaire
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué les réponses immunitaires cellulaires et humorales des individus vaccinés avec les rappels d’ARNm monovalents originaux et ceux vaccinés avec les rappels d’ARNm bivalents.
Après un rappel d’ARNm bivalent Pfizer ou Moderna, les titres d’anticorps neutralisants (NAb) des individus ont été mesurés à l’aide de tests de neutralisation de pseudovirus basés sur la luciférase. Des dosages immuno-enzymatiques (ELISA) mesurant les titres d’anticorps de liaison chez les individus après une vaccination de rappel d’ARNm monovalent ou bivalent ont également été effectués. De plus, des tests d’électrochimiluminescence (ECLA) pour mesurer les titres d’anticorps de liaison chez les individus après un rappel avec de l’ARNm monovalent ou bivalent ont été effectués.
Résultats
Malgré la possibilité que la plupart des participants aient développé une immunité hybride avant de recevoir la vaccination de rappel en raison de la forte incidence et de la légère gravité de l’infection par SARS-CoV-2 Omicron, les participants avaient en moyenne trois doses de vaccination antérieures contre le SARS-CoV-2, tandis que 33 % avait vérifié l’infection par le SRAS-CoV-2 pendant le pic d’Omicron. Les boosters d’ARNm monovalents et bivalents ont provoqué l’augmentation préférentielle des titres NAb WA1/2020 tout en diminuant les titres NAb BA.1, BA.2 et BA.5. Après le rappel de l’ARNm monovalent, les titres médians de BA.5 NAb sont passés de 184 à 2829, tandis que les titres après le rappel de l’ARNm bivalent sont passés de 211 à 3693. Des profils NAb similaires ont été notés pour les boosters d’ARNm bivalents développés par Pfizer et Moderna. Après un rappel avec des vaccins à ARNm monovalents et bivalents, les réponses d’anticorps de liaison trouvées par dosage par électrochimiluminescence et ELISA étaient comparables.
Une légère augmentation a été notée dans les réponses des lymphocytes T CD8 + et CD4 + spécifiques au pic SARS-CoV-2 après un rappel avec des vaccins à ARNm monovalents et bivalents. De plus, après un rappel d’ARNm monovalent et bivalent, les réponses médianes des lymphocytes T BA.5 CD8+ sont passées de 0,027 % à 0,048 % et de 0,024 % à 0,046 %, respectivement. D’autre part, les réponses médianes des lymphocytes T CD4+ BA.5 se sont améliorées après un rappel d’ARNm monovalent de 0,060 % à 0,130 % et après un rappel d’ARNm bivalent de 0,051 % à 0,072 %. Après le rappel d’ARNm monovalent et bivalent, les réponses médianes des lymphocytes B mémoire BA.5 étaient de 0,079 % et 0,091 %, respectivement.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont montré que les boosters d’ARNm monovalents et bivalents augmentaient significativement les réponses des anticorps, mais pas les réponses des lymphocytes T. Après les vaccinations avec des rappels d’ARNm monovalents et bivalents, les titres de BA.5 NAb se sont avérés équivalents, avec une tendance légère et non significative en faveur du rappel bivalent. Les chercheurs pensent que l’empreinte immunologique due à une exposition antigénique antérieure peut présenter une plus grande difficulté à générer une immunité robuste contre les variantes du SRAS-CoV-2 qu’actuellement reconnue.
*Avis important
bioRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
