Une étude de longue date de près de 80 000 personnes montre que l'alimentation à base de plantes offre une large protection contre le cancer, avec des avantages coulant du tube digestif aux cancers liés aux hormones, sans augmenter le risque de tout type.
Étude: Associations longitudinales entre les habitudes alimentaires végétariennes et les cancers spécifiques au site dans la cohorte nord-américaine de l'étude de la santé adventiste-2. Crédit d'image: Adri Yadam Nasir / Shutterstock
Une étude récente dans L'American Journal of Clinical Nutrition a étudié les associations entre différents types de régimes végétariens et le risque de cancer dans divers sites corporels.
Sommaire
Régime et cancer
Un régime végétarien est un régime alimentaire qui se concentre généralement sur une consommation plus élevée de légumes, de fruits, de noix et de légumineuses tout en limitant ou en excluant la viande. En revanche, le régime occidental se caractérise par une consommation élevée de céréales raffinées, d'aliments transformés, de viande rouge et de boissons sucrées.
Une forte consommation de fruits et légumes entraîne une exposition accrue aux phytoconstituants qui possèdent des effets anticancéreux. De plus, l'exclusion de l'apport de viande dans un régime végétarien diminue le risque d'obésité, qui a été liée à de nombreux types de cancer. Bien que l'association entre les habitudes alimentaires végétariennes et les cancers de divers sites corporels soit restée controversée, quelques liens robustes ont été établis. Par exemple, la consommation de viande rouge transformée et non transformée a été liée à un risque accru de cancers colorectaux.
Les publications antérieures du groupe derrière cette étude ont indiqué une association protectrice entre un régime végétarien et des cancers communs, tels que colorectal, sein et prostate. Cependant, davantage de recherches sont nécessaires pour relier un régime végétarien avec des types de cancer moins courants.
À propos de l'étude
La présente étude a examiné la cohorte de l'étude de santé adventiste-2 (AHS-2) pour étudier l'association entre un modèle alimentaire végétarien et des cancers moins courants. Cette étude se concentre sur la construction des connaissances concernant les avantages des régimes végétariens à travers un éventail plus large de types de cancer.
La cohorte AHS-2 a recruté des participants aux États-Unis et au Canada entre 2002 et 2007. Sur les 95 863 participants inscrits, environ 26 000 étaient noirs, ce qui a également permis aux scientifiques de se concentrer sur ce groupe minoritaire. Les participants ont été dépistés en fonction des critères d'éligibilité et de la disponibilité de données complètes pertinentes pour cette étude.
Tous les participants ont rempli un questionnaire complet sur leurs modèles alimentaires et ont été divisés en différents groupes en fonction de leurs réponses. Les participants ont été affectés à l'un des groupes suivants: végétaliens, lacto-ovo-végétariens, pesco-végétariens, semi-végétariens ou non-végétariens.
Les participants qui ont évité tous les produits d'origine animale ont été inclus dans le groupe végétalien, tandis que ceux qui ont évité tous les aliments chair (viande ou poisson), mais les œufs et les produits laitiers consommés ont été affectés au groupe lacto-ovo-végétarien. De même, les Pesco-Vegetariens étaient définis comme des lacto-ovo-végétariens qui ont également consommé des poissons au moins une fois par mois, tandis que les semi-végétaires ont mangé rarement des aliments de chair non-poisson (au moins une fois par mois mais moins d'une fois par semaine).
Les auteurs ont égalé les données AHS-2 à tous les registres du cancer de l'État des États-Unis, à l'exception du Maine et de trois registres provinciaux canadiens pour identifier de nouveaux diagnostics de cancer. Pour chaque site de cancer, les participants ont été stratifiés pour l'âge, le sexe, l'éducation et les habitudes de dépistage du cancer passé et actuelle.
Résultats de l'étude
Au total, 79 468 participants ont répondu aux critères d'éligibilité, comprenant 26% des participants noirs et 65%. La présente étude a permis une moyenne de 7,9 ans de suivi par participant. La méthode de standardisation marginale a été utilisée pour comparer les végétariens aux participants non végétariens, après avoir ajusté l'âge, le sexe et la race.
À l'exception des antécédents familiaux de cancer du sein, l'étude a observé des différences considérables au sein des groupes. Par exemple, une plus grande proportion de végétariens était plus âgée, étaient moins susceptibles d'utiliser des contraceptifs, étaient moins susceptibles de subir une hormonothérapie de remplacement hormonale postménopausique, avaient des nourrissons allaités un peu plus longtemps et étaient plus éduqués.
La présente étude a indiqué que les différences entre les végétariens et les non-végétariens étaient des végétariens presque nuls ou favorisés pour tous les types de cancer, sauf peut-être le myélome. Par rapport aux non-végétariens adventistes, tous les régimes végétariens ont été associés à un risque réduit de cancers totaux (rapport de risque (RH): 0,88) et de cancers de fréquence moyenne (HR: 0,82).
Les auteurs ont noté que l'adaptation de l'indice de masse corporelle (IMC) a légèrement affaibli ces associations de protection, ce qui suggère que le poids corporel inférieur chez les végétariens intervient partiellement ces avantages. Il est à noter que même les adventistes non végétariens de l'étude sont un groupe soucieux de la santé, consommant moins de viande et d'alcool que la population générale, ce qui peut signifier les effets protecteurs des régimes végétariens pourrait être encore plus prononcé par rapport à un régime occidental typique.
Il a été démontré que différents régimes végétariens influencent indépendamment des types spécifiques de cancer. Par exemple, un régime végétalien était lié à une incidence plus faible de cancers du sein et de la prostate à des âges plus jeunes, bien que l'association de protection pour le cancer de la prostate n'ait pas été observée chez les hommes plus âgés. Les pesco-vegetariens présentaient un risque plus faible de cancer colorectal (une constatation également significative pour tous les végétariens combinés, HR: 0,79) et le cancer du sein à des âges plus âgés.
Un risque significativement plus faible de cancers lymphoprolifératifs (qui comprend des lymphomes) a été observé chez les végétariens (HR: 0,75), avec des lacto-ovo-vegetariens et, dans certains groupes d'âge, des végétaliens montrant un risque plus faible.
Le risque de cancer de l'estomac était significativement plus faible chez tous les végétariens combinés (HR: 0,55), le document notant que cela a également été observé chez les lacto-ovo-végétariens. Certains de ces résultats spécifiques au site étaient basés sur des numéros de cas relativement petits et devaient être interprétés avec prudence. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si un régime végétarien affecte le risque de cancers pancréatiques, pulmonaires et ovariens.
Conclusions
La présente étude a souligné les avantages d'un régime végétarien pour réduire le risque de plusieurs cancers. Aucune preuve n'a indiqué qu'un régime alimentaire végétarien augmente le risque de cancer.
Les auteurs ont indiqué plusieurs limites de la présente étude. Par exemple, un nombre relativement faible de cancers moins courants pourrait être lié aux végétaliens et aux Vegetarians de Pesco. Les auteurs ont également noté que les informations alimentaires n'ont été collectées qu'au début de l'étude et non pendant la période de suivi. Les études futures doivent interpréter les résultats de la présente étude, en tenant compte du mélange racial particulier de la cohorte AHS-2.
