- L'activité physique peut aider à réduire les risques de maladies cardiovasculaires en affectant les réponses au stress dans le cerveau, selon une nouvelle étude.
- Les chercheurs ont découvert que ceux qui respectaient les niveaux d’activité physique recommandés présentaient un risque de maladie cardiaque 23 % inférieur.
- Les personnes souffrant de dépression ont constaté un bénéfice beaucoup plus important de l’activité physique.
- Les experts affirment que la relation entre la dépression et les maladies cardiaques peut fonctionner dans les deux sens, les maladies cardiaques se développant à partir de comportements associés à la dépression ou à des conditions liées à l'anxiété.
Les résultats d'une nouvelle étude montrent que les effets de l'activité physique sur le stress – et les troubles de l'humeur associés – peuvent protéger contre les maladies cardiovasculaires (MCV).
L'étude, publiée dans le Journal du Collège américain de cardiologie et dirigé par des chercheurs du Massachusetts General Hospital, a examiné les dossiers médicaux de la Mass General Brigham Biobank de plus de 50 000 personnes ayant répondu à une enquête sur l'activité physique.
Un sous-ensemble plus petit de 774 participants à l’étude a également subi des tests d’imagerie cérébrale pour aider à mesurer l’activité cérébrale liée au stress.
Après un suivi médian de 10 ans, les chercheurs ont constaté que 12,9 % des participants avaient développé une maladie cardiovasculaire. Ceux qui atteignaient les niveaux d’exercice physique recommandés avaient un risque 23 % inférieur de développer une maladie cardiovasculaire par rapport à ceux qui ne l’atteignaient pas.
Les chercheurs ont découvert qu’il existait une relation inverse entre l’activité physique et l’activité cérébrale liée au stress : des niveaux d’exercice plus élevés entraînaient des niveaux plus faibles d’activité cérébrale liée au stress. Les personnes souffrant de maladies cérébrales liées au stress, comme la dépression, ont constaté un bénéfice beaucoup plus important de l’activité physique.
Selon le Dr Ahmed Tawakol, MD, l'un des chercheurs et cardiologue au Centre de recherche en imagerie cardiovasculaire du Massachusetts General Hospital, l'exercice était «environ deux fois plus efficace pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes souffrant de dépression».
Quelle est la fréquence des maladies cardiaques chez les personnes souffrant de dépression ?
Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, les maladies cardiovasculaires sont la première cause de décès dans le monde, avec
La dépression affecte environ
Cheng-Han Chen, MD, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du programme cardiaque structurel au centre médical MemorialCare Saddleback à Laguna Hills, en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd'hui que la relation entre les maladies cardiovasculaires et la dépression est symbiotique. Il a déclaré qu’il existe un certain nombre d’autres conditions liées au stress qui peuvent constituer un terrain fertile pour les maladies cardiovasculaires.
« Il existe une relation étroite entre la dépression et les maladies cardiovasculaires, une relation qui va dans les deux sens.
« Outre la dépression, d’autres troubles de santé mentale associés aux maladies cardiovasculaires comprennent l’anxiété et le SSPT. Les personnes souffrant de dépression peuvent souffrir d’une augmentation de la tension artérielle et d’un stress physiologique qui constituent des facteurs de risque de maladie cardiaque. De plus, ils peuvent être plus enclins à adopter des changements de mode de vie, comme le tabagisme et l’inactivité physique, qui peuvent encore augmenter leur risque de développer une maladie cardiovasculaire », a-t-il déclaré. MNT.
Le Dr David Merrill, MD, PhD, psychiatre gériatrique et directeur du Pacific Neuroscience Institute's Pacific Brain Health Center au Providence Saint John's Health Center à Santa Monica, en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui que l'activité cérébrale liée au stress peut entraîner un certain nombre de problèmes ailleurs dans le corps, dont beaucoup sont associés à la dépression.
Il a souligné la relation bidirectionnelle entre la dépression et les maladies cardiaques.
« La relation est bidirectionnelle, la dépression entraînant des taux plus élevés de maladies cardiovasculaires. L’anxiété entraîne également une fréquence cardiaque et une tension artérielle plus élevées, ainsi qu’une élévation du cortisol, ce qui augmente le risque de maladie cardiovasculaire. La dépression et l’anxiété conduisent à des comportements pro-inflammatoires malsains comme le tabagisme et la sédentarité. En revanche, l’exercice est anti-inflammatoire, ce qui est cardioprotecteur », a déclaré Merrill.
L'exercice peut offrir plus d'avantages que les médicaments contre la dépression
De nombreux médicaments contre la dépression agissent en augmentant les neurotransmetteurs dans le cerveau, ce qui peut affecter le comportement et l'humeur. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme Lexapro ou Prozac sont couramment prescrits pour la dépression, et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) comme Cymbalta ou Pristiq peuvent être utilisés pour traiter d'autres troubles liés à l'anxiété.
Mais l’exercice peut contrer la dépression et l’activité cérébrale liée au stress de plusieurs manières, en affectant naturellement la chimie du cerveau : en régulant les hormones de l’appétit, en réduisant l’inflammation, en réduisant le stress et en augmentant le métabolisme.
Chen a déclaré que les effets de l'exercice peuvent être observés chimiquement dans le cerveau, mais que les effets physiques sur le corps sont importants pour réduire le développement des maladies cardiovasculaires.
« Nous pensons que l'exercice modifie la chimie du cerveau pour promouvoir les protéines du facteur de croissance qui forment de nouvelles connexions dans le cerveau, en particulier dans l'hippocampe, qui améliorent l'humeur des gens. Bien sûr, l’exercice apporte d’autres avantages significatifs à la physiologie corporelle sous-jacente qui peuvent diminuer les changements liés au développement d’une maladie cardiaque.
— Cheng-Han Chen, MD
« Il est possible que la réduction de l'activité cérébrale liée au stress chez les personnes ayant des niveaux d'activité physique plus élevés soit médiée par les endorphines générées par un exercice de plus haute intensité », a expliqué Chen.
Le Dr Merrill a ajouté qu’« il s’avère que l’exercice est au moins en partie bon pour le cœur en raison de son effet sur le cerveau ».
« Contrairement aux antidépresseurs sérotoninergiques, l’activité physique augmente l’activité du cortex préfrontal, ce qui améliore l’humeur. Une activité accrue dans le cortex préfrontal réduit à son tour la suractivation du système nerveux autonome liée au stress. L’exercice augmente également le facteur neurotrophique dérivé du cerveau, qui améliore l’humeur grâce à des altérations de la plasticité cérébrale », a déclaré Merrill.
