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Accueil » Actualités médicales » L'IMC peut ne plus être suffisant pour évaluer l'obésité chez les personnes âgées

L'IMC peut ne plus être suffisant pour évaluer l'obésité chez les personnes âgées

par Ma Clinique
19 mars 2025
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 3 min
Une nouvelle méthode de traitement réduit les épisodes de suralimentation chez les patients souffrant d'obésité morbide

L'indice de masse corporelle (IMC) est une méthode clé pour mesurer l'état de poids d'une personne et la définition si elle a un poids, un surpoids ou une obésité normaux. Cependant, de nouvelles recherches qui seront présentées au Congrès européen de cette année sur l'obésité (Eco 2025, Malaga, Espagne, 11-14 mai) montrent que les personnes atteintes d'obésité à des IMC similaires présentent des différences significatives de composition corporelle dans différents compartiments corporels en fonction de leur groupe d'âge, comme une graisse corporelle plus élevée, en particulier dans les régions centrales et une masse musculaire plus faible dans les bras et les jambes.

Les auteurs suggèrent que les personnes atteintes d'obésité pourraient subir une «redistribution» de leurs compartiments corporels (c'est-à-dire la graisse et les muscles) à mesure qu'ils vieillissent, en l'absence de changements significatifs dans leur IMC, faisant de l'IMC un outil moins utile. L'étude a été menée par des chercheurs de l'Université de Rome « Tor Vergata » et de l'Université de Modène et de Reggio Emilia en Italie et de l'Université de Beyrouth au Liban, y compris le professeur Marwan El Ghoch, l'Université de Modena et Reggio Emilia, Modène, Italie.

L'obésité est un problème de santé majeur caractérisé par une accumulation excessive de graisse corporelle (BF) qui peut également coexister avec une réduction de la masse maigre (LM). Chez les personnes atteintes d'obésité, on sait encore peu de choses sur les changements de graisse et de masses maigres à travers la durée de vie. Ainsi, les auteurs, dans cette nouvelle étude, visaient à analyser les différences dans la composition corporelle totale et segmentaire entre les groupes d'âge.

Au total, 2 844 adultes de sexe et d'un indice de masse corporelle (IMC) de 25 kg / m² et plus ont fait référence à la division de nutrition clinique au Département de biomédecine et de prévention à l'Université de Rome « Tor Vergata » ont subi des évaluations de composition corporelle au moyen de l'absorptiométrie X-Ray à double énergie (DXA). L'échantillon a été classé en trois groupes d'âge différents: «  jeune âge '' (20–39 ans), «d'âge moyen» (40–59 ans) et adultes «âgés» (60–79 ans) qui ont été comparés après avoir été appariés par le poids corporel et l'IMC.

Les mâles ont montré une tendance croissante dans le pourcentage de BF total et une LM totale décroissante, des groupes plus jeunes aux groupes plus âgés, tandis que les femmes ont maintenu des valeurs similaires pour ces compartiments totaux (BF% et LM) entre les trois groupes d'âge.

Cependant, plus intéressant, les participants dans les groupes d'âge moyen et plus âgé des deux sexes ont montré un pourcentage de graisse de tronc plus élevé de + 1,23% à + 4,21%, et une masse maigre d'appendiculaire plus faible (ALM) de –0,81 kg à –2,63 kg en ce qui concerne le groupe de jeunes, révolutionnant tous les graisses abdominales et la masse musculaire plus faible dans les armes et les jambes, malgré le fait que les groupes d'âge dans cette étude étaient de la masse musculaire similaire.

Ces résultats indiquent clairement que nous ne pouvons pas compter uniquement sur l'IMC sans considérer le contenu et la distribution de la composition corporelle chez les personnes atteintes d'obésité dans les différents groupes d'âge, car ceux à l'âge moyen et plus âgé ont une adiposité centrale plus élevée et une masse musculaire plus faible par rapport au groupe plus jeune. Nos résultats ouvrent de nouvelles orientations pour les recherches futures, car nous suggérons que les personnes atteintes d'obésité pourraient subir une sorte de redistribution au sein de leurs compartiments corporels (c'est-à-dire de la graisse et des muscles) à mesure qu'ils vieillissent, sans changements significatifs dans leur IMC. À savoir une accumulation accrue du tronc de graisse et une diminution de la masse musculaire dans les extrémités. « 

Professeur Marwan El Ghoch, Université de Modène

Les auteurs expliquent que cette redistribution peut avoir des conséquences négatives majeures sur la santé – telles que l'inflammation chronique de bas grade, la résistance à l'insuline et l'augmentation du risque de plusieurs maladies cardiométaboliques – sans changements significatifs de l'IMC. Le professeur El Ghoch explique: « En conséquence, l'utilisation de l'IMC devient inutile et trompeuse, et des recherches futures sont nécessaires pour identifier de nouveaux outils capables de détecter ces changements dans la masse des graisses et des muscles dans cette population spécifique. Cependant, nos résultats nécessitent une confirmation par le biais d'études longitudinales. »

Le professeur El Ghoch ajoute: « Au lieu de l'IMC, nous devons compter sur de nouveaux outils simples à utiliser qui sont capables de détecter ces changements dans la masse grasse et la distribution – tels que le rapport taille / hauteur – ainsi que la masse musculaire et la force, y compris le test de la poignée. »

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