Dans une étude récente publiée dans Eurosurveillancedes chercheurs israéliens ont mesuré les titres d’anticorps neutralisants contre la souche de type sauvage du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2) et les sous-variantes SARS-CoV-2 Omicron BA.1, BA.2, BA.2.75 et BA.5 chez les travailleurs de la santé entièrement vaccinés avec trois doses du vaccin Comirnaty, qui ont subi des infections Omicron percées.
Sommaire
Arrière plan
Bien que la gravité et la mortalité associée de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) aient considérablement diminué en raison de l’élan mondial pour développer des vaccins contre le SRAS-CoV-2, des variantes émergentes telles qu’Omicron et ses sous-variantes gagnent bientôt en domination mondiale.
Les taux de mutation élevés dans les protéines de pointe des sous-variants SARS-CoV-2 Omicron entraînent une transmissibilité et une évasion immunitaire accrues. Par conséquent, le nombre de percées d’infections ou de réinfections chez les personnes entièrement vaccinées a augmenté.
La surveillance de la séquence du génome entier des échantillons positifs pour le SRAS-CoV-2 en Israël a détecté l’introduction du sous-variant BA.2.75 dans la population pendant la dominance du sous-variant BA.5.
Les variants émergents acquérant la capacité d’échapper aux anticorps neutralisants, il est important de surveiller l’efficacité de l’immunité induite par le vaccin contre les variants nouvellement en circulation.
À propos de l’étude
La présente étude a utilisé des échantillons de sérum d’un total de 55 travailleurs de la santé de trois cohortes pour évaluer les niveaux de titres d’anticorps neutralisants contre la souche SARS-CoV-2 de type sauvage et quatre sous-variantes d’Omicron BA.1, BA.2, BA.2.75 , et BA.5. Les travailleurs de la santé étaient suivis à l’aide de suivis sérologiques depuis le début de la pandémie.
La première cohorte comprenait 14 travailleurs de la santé entièrement vaccinés avec trois doses du vaccin à acide ribonucléique messager (ARNm) Pfizer/BioNTech BNT162b2 (Comirnaty) et n’avaient jamais eu d’infections par le SRAS-CoV-2. La deuxième cohorte était composée de 15 travailleurs de la santé auparavant non infectés qui avaient été entièrement vaccinés avec trois doses du vaccin Comirnaty et avaient ensuite eu une percée d’infection Omicron BA.1. La dernière cohorte comprenait 26 travailleurs de la santé auparavant non infectés et entièrement vaccinés qui ont ensuite eu une percée d’infection avec Omicron BA.5.
L’étude a utilisé des séquences du génome entier de cultures virales d’individus positifs au SRAS-CoV-2 pour identifier la souche de type sauvage et les variantes Omicron BA.1, BA.2, BA.2.75 et BA.5. Il a utilisé des tests de neutralisation pour détecter les niveaux de titre des anticorps de neutralisation contre la souche SARS-CoV-2 de type sauvage et les sous-variantes d’Omicron.
Résultats
Les résultats ont indiqué des titres de neutralisation plus élevés contre tous les sous-variants d’Omicron parmi les cohortes d’individus entièrement vaccinés avec des infections percées BA.1 ou BA.5 par rapport aux individus entièrement vaccinés sans infections percées par le SRAS-CoV-2.
Les sérums d’individus de la deuxième cohorte qui étaient complètement vaccinés et avaient des percées d’infections BA.1 présentaient une efficacité de neutralisation similaire contre tous les sous-variants sauf BA.5, contre lequel l’efficacité neutralisante était significativement plus faible. L’efficacité neutralisante des sérums des individus de la troisième cohorte, qui ont eu des percées d’infections BA.5 après avoir été complètement vaccinés, a montré la tendance inverse, avec une efficacité de neutralisation similaire contre toutes les sous-variantes sauf BA.1.
La sous-variante BA.2.75, qui est la première sous-variante du SRAS-CoV-2 de deuxième génération signalée dans des régions en dehors de sa zone d’origine, possède neuf nouvelles mutations supplémentaires en plus des mutations signalées dans les sous-variantes d’Omicron. On pense que deux des nouvelles mutations augmentent la liaison de la protéine de pointe BA.2.75 au récepteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine-2 (ACE-2) et les capacités d’évasion immunitaire de la sous-variante. L’immunité hybride accordée par le statut vaccinal complet et les percées d’infections de BA.1 ou BA.5 présente une protection significative contre BA.2.75.
En outre, les auteurs ont discuté d’une autre étude qui a examiné les titres d’anticorps neutralisants contre BA.4, BA.5 et BA.2.75 chez des individus vaccinés avec deux doses du vaccin Sinopharm BBIBP-CorV et une dose de rappel du BBIBP-CorV ou Anhui Vaccin Zhifei Longcom Zifivax. Les résultats de cette étude ont rapporté une efficacité neutralisante plus faible contre BA.4 et BA.5 par rapport à BA.2.75.
conclusion
Pour résumer, l’étude a examiné les titres d’anticorps neutralisants contre la souche SARS-CoV-2 de type sauvage et les sous-variantes d’Omicron BA.1, BA.2, BA.2.75 et BA.5 parmi les travailleurs de la santé en Israël qui étaient entièrement vacciné avec trois doses du vaccin Comirnaty et avait des infections percées avec la variante Omicron BA.1 ou BA.5.
Par rapport aux individus vaccinés sans infections percées, les individus avec des infections percées BA.1 et BA.5 présentaient des titres neutralisants similaires contre BA.2.75. Il est intéressant de noter que les titres neutralisants contre BA.5 chez les individus présentant des infections percées par BA.1 étaient significativement plus faibles, et vice versa.
Cependant, les résultats indiquent que l’immunité hybride des vaccinations complètes avec le vaccin Comirnaty et les infections percées présentent une protection croisée contre les sous-variantes émergentes de deuxième génération avec des capacités accrues de liaison au récepteur ACE-2 et d’évasion immunitaire.