La santé menstruelle est fondamentale pour la santé des femmes. La longueur des cycles menstruels indique souvent des anomalies dans ce domaine de la santé des femmes, mais on n’en sait pas assez sur les différences physiologiques de ce paramètre.
Une nouvelle étude publiée dans le npj Digital Medicine Journal ajoute à la somme des connaissances dans ce domaine en comparant la durée du cycle menstruel avec les caractéristiques ethniques et de masse corporelle.
Étude: Variation de la longueur du cycle menstruel selon les caractéristiques démographiques de l’étude sur la santé des femmes d’Apple. Crédit d’image : E.Va/Shutterstock.com
Sommaire
Introduction
La durée moyenne du cycle évolue chez un même individu au cours de la vie, tendant à devenir plus courte et plus homogène avec l’âge jusqu’à l’âge de 40-45 ans.
Cependant, peu de rapports ont été publiés sur l’association de l’obésité avec la durée du cycle, en particulier après avoir exclu les facteurs de confusion tels que l’origine ethnique, l’alimentation et l’activité physique.
Des recherches antérieures indiquent que les femmes asiatiques ont des cycles qui durent 1 à 2 jours de plus que les femmes blanches. D’autres rapports ont indiqué des variations dans les niveaux hormonaux entre différents groupes ethniques. Des études à grande échelle étaient nécessaires pour confirmer ces résultats.
L’étude actuelle a inclus plus de 12 000 femmes américaines, couvrant plus de 165 000 cycles. Les données menstruelles proviennent d’applications mobiles qui suivent la période.
Qu’a montré l’étude ?
Les chercheurs ont découvert que la durée moyenne du cycle menstruel était de 28,7 jours, avec une médiane de 28 jours. Il y avait une longue traîne sur le côté droit du tableau de distribution des fréquences.
Environ 5 % des femmes avaient des cycles longs et environ 10 % avaient des cycles courts. Les résultats de cette étude ont montré que l’âge, l’obésité et l’origine ethnique étaient les trois contributeurs les plus importants aux différences dans la durée moyenne du cycle.
L’impact de l’âge sur la durée du cycle
L’étude a indiqué que les cycles menstruels se raccourcissaient, en moyenne, avec l’âge. Cette constatation a persisté jusqu’à l’âge de 50 ans, après quoi la longueur moyenne a augmenté avec l’âge. C’est-à-dire qu’au-delà de 50 ans, les femmes couraient un risque huit fois plus élevé de cycles longs et un risque quatre fois plus élevé de cycles courts.
Comme prévu, les cycles les plus uniformes ont été observés dans le groupe d’âge des 35-39 ans. Les jeunes femmes de moins de 20 ans, et celles entre 45 et 49 ans, avaient une variation marquée de la durée du cycle entre les cycles, supérieure de 50 % à celle du groupe des 35-39 ans.
Les cycles longs étaient presque deux fois plus fréquents chez les moins de 20 ans et les 45-49 ans que chez les 35-39 ans. Les cycles courts étaient également plus de deux fois plus fréquents dans le groupe d’âge 45-49 ans.
Cependant, les plus de 50 ans ont montré une augmentation de la variabilité de 200 % par rapport aux 35-39 ans.
Ethnicité et durée du cycle
Lorsqu’ils sont analysés par origine ethnique, les cycles étaient environ 1,5 jours plus longs chez les participants asiatiques, mais 16 heures plus longs pour les Hispaniques.
Les femmes asiatiques et hispaniques étaient à 40% et 26% plus à risque pour les cycles longs que les femmes blanches. Les femmes asiatiques et hispaniques avaient également tendance à avoir des durées de cycle plus variables, environ 10 % plus élevées que les femmes blanches.
Obésité et durée du cycle
Les femmes ayant un indice de masse corporelle (IMC) très élevé de 40 kg/m2 ou plus avaient des cycles plus longs d’environ 1,5 jour que celles dont l’IMC se situait dans la plage normale (~18-25 kg/m2).
Les femmes en surpoids et légèrement obèses avaient des cycles plus longs de 0,3 et 0,5 jours, tandis que les femmes obèses avaient des vélos plus longs de 0,8 jours.
L’obésité légère, modérée et sévère était liée à une probabilité accrue de cycles longs, de 30 % chacun, chez les Asiatiques et les Hispaniques.
Le lien entre l’obésité et les cycles plus longs était le plus évident chez les femmes blanches et hispaniques, en particulier ces dernières, mais n’est devenu apparent chez les femmes noires qu’en examinant les 75e centile. Fait intéressant, les femmes asiatiques n’ont pas montré cette association.
Parallèlement à des cycles plus longs, les femmes obèses avaient tendance à avoir des durées de cycle plus variables. Le risque de variabilité était augmenté d’environ 10 % avec une obésité légère ou modérée, mais de près de 30 % plus élevé chez les personnes souffrant d’obésité sévère.
Des cycles irréguliers étaient probables chez les Asiatiques et les Hispaniques, dont les chances étaient d’environ 45 % et 30 % supérieures à celles des femmes blanches.
Les chercheurs n’ont relevé aucune trace de changement dans la durée du cycle avec des antécédents d’infection ou de vaccination par la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Quelles sont les implications ?
Nous confirmons les observations précédentes de changements dans le cycle menstruel avec l’âge tout au long de la vie reproductive et rapportons de nouvelles preuves sur les différences de variation menstruelle selon l’origine ethnique et le statut d’obésité. »
L’étude comprenait des femmes qui pouvaient ou non avoir cherché à concevoir et des données sur diverses variables telles que le tabagisme, l’activité physique, le statut socio-économique, le stress et l’IMC.
Des études antérieures ont montré des preuves que les niveaux d’hormones anti-mullériennes, associés à la réserve ovarienne, sont plus élevés chez les hispaniques et les asiatiques par rapport aux femmes blanches du même groupe d’âge.
Fait intéressant, ces différences persistent après avoir contrôlé les autres hormones et l’activité physique, le stress et le statut socio-économique.
Cela souligne la nécessité d’identifier et de mesurer d’autres variables qui affectent le cycle menstruel, à condition qu’il soit documenté que les différences de durée et de régularité du cycle ont un impact significatif sur la santé des femmes.
Comprendre les différences naturelles dans la durée du cycle améliorera les soins médicaux liés à la santé menstruelle tout en stimulant la recherche pour identifier les facteurs qui favorisent plus facilement l’irrégularité menstruelle chez les femmes asiatiques et hispaniques.
