Dans une récente étude publiée sur medRxiv* serveur de préimpression, des chercheurs au Danemark ont examiné les associations entre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et les congés de maladie après une infection aiguë.
Étude: Covid-19 et arrêt de travail post-aigu : une étude hybride registre et questionnaire dans la population danoise adulte. Crédit d’image : OlivierLeMoal/Shutterstock.com
*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
Sommaire
Arrière-plan
La COVID longue est définie comme la persistance des symptômes post-aigus chez les personnes précédemment infectées par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2). On estime que jusqu’à 20% des personnes infectées développent une longue COVID.
Une étude antérieure a identifié les congés de maladie comme un indicateur potentiel de longs symptômes de COVID au Danemark. Pourtant, la mesure dans laquelle ces symptômes se traduisent par une capacité de travail est mal définie.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué les associations entre le COVID-19 et les congés de maladie suite à une infection aiguë dans la population danoise adulte.
Les données ont été utilisées à partir de l’enquête nationale EFTER-COVID (AFTER-COVID), lancée en août 2021, pour évaluer la santé publique pendant la pandémie de COVID-19, en se concentrant sur le long COVID.
Les résidents danois ont été invités à participer via un système national de messagerie numérique basé sur les résultats des tests de réaction en chaîne par polymérase à transcription inverse (RT-PCR) du SRAS-CoV-2 dans la base de données microbiologique danoise.
Les contrôles négatifs au test sans résultat positif dans la base de données à tout moment avant l’enquête ont été sélectionnés au hasard. Cette analyse a inclus les participants qui ont répondu à l’enquête neuf mois après leur test RT-PCR. Les données de l’enquête ont été intégrées aux données des registres sur l’âge, le sexe, la vaccination, les résultats des tests COVID-19, les réinfections et les comorbidités.
Le questionnaire a été conçu pour fournir des informations sur les caractéristiques de base des participants et les congés de maladie entre les dates du test et de l’enquête. L’équipe a obtenu des données sur les diagnostics des patients hospitalisés et ambulatoires du registre national danois des patients (DNPR).
On a demandé à tous les participants s’ils avaient pris un congé de maladie au moment du test ou après. Ceux qui ont répondu oui ont été invités à indiquer la durée et s’il s’agissait d’un congé à temps partiel ou à temps plein.
La prévalence d’importants congés de maladie à temps plein ou à temps partiel, c’est-à-dire des congés de maladie à temps plein ou à temps partiel pendant plus de quatre semaines après l’infection, a été comparée entre les sujets positifs et négatifs au test en utilisant les différences de risque.
Résultats
Dans l’ensemble, 106 917 des 294 035 invités ont répondu à l’enquête neuf mois après le test COVID-19. Après exclusions, la population de l’étude comprenait 88 818 participants, dont 37 482 personnes positives pour le SRAS-CoV-2. Ils avaient en moyenne 45 ans ; la plupart des participants (64,3 %) étaient des femmes.
Moins de 1 % ont reçu au moins une dose de vaccin contre la COVID-19. Environ 16,6 % des participants étaient obèses. La dépression, l’anxiété et l’hypertension artérielle étaient les autres affections préexistantes fréquentes. La prévalence des congés de maladie substantiels était plus élevée chez les sujets testés positifs à 4,5 % par rapport à 1,4 % chez les témoins.
Il était similaire dans tous les groupes d’âge chez les témoins, mais augmentait avec l’âge chez les participants infectés. Il convient de noter que 21% des personnes testées positives qui ont pris un congé de maladie important ont reçu un diagnostic de COVID long, contre 1,6% des personnes infectées qui n’ont pas pris le congé. Les personnes infectées avaient un risque plus élevé de prendre un congé de maladie à temps plein substantiel que les témoins.
La différence de risque était atténuée lorsque les congés de maladie substantiels étaient augmentés et définis comme au moins six mois. Les différences de risque étaient plus élevées pour les femmes que pour les hommes et les personnes âgées de 50 ans ou plus que la population générale. Les différences de risque les plus élevées concernaient les personnes atteintes de fibromyalgie, de maladie pulmonaire obstructive commune (MPOC) ou d’autres maladies pulmonaires, et de diabète.
Les travailleurs de la santé avaient un risque plus élevé différemment que la population générale. Les personnes infectées étaient également plus susceptibles de prendre un congé de maladie à temps partiel substantiel que les témoins.
Cependant, le risque d’un arrêt de travail important à temps partiel était plus faible pour les personnes âgées de 50 ans ou plus que celui associé à un arrêt de travail important à temps plein, mais était similaire à celui de la population générale.
conclusion
L’équipe a noté que les personnes infectées par le SRAS-CoV-2 avaient un risque accru de prendre un congé de maladie important. Plus d’un cinquième des personnes infectées avaient également un long diagnostic de COVID. Les principales limites de l’étude comprennent la conception d’auto-déclaration et le biais de rappel potentiel.
De plus, la durée des congés de maladie n’était pas uniquement attribuable au long COVID, car le questionnaire capturait le statut des congés de maladie en général. De plus, un biais de participation était également probable, étant donné que les personnes en mauvaise santé ou présentant des symptômes ont exprimé plus d’intérêt à participer.
Pris ensemble, les résultats suggèrent que parmi les sujets infectés par le SRAS-CoV-2, 33 personnes supplémentaires sur 1 000 ont pris un congé de maladie important entre un et neuf mois après l’infection aiguë par rapport aux témoins. Les femmes, les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies préexistantes telles que la fibromyalgie, l’obésité et la MPOC ont été les plus touchées.
*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
