Il y a eu une augmentation inquiétante des cas d’infections à Shigella sonnei extrêmement résistantes aux antibiotiques, principalement chez les hommes homosexuels, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBMSM), UKHSA a annoncé.
Depuis début 2023, le nombre de cas de Shigella extrêmement résistante aux antibiotiques a augmenté de 53 %. Une grande partie de cette augmentation est due à un groupe de Shigella sonnei extrêmement résistantes aux antibiotiques, dont 97 cas ont été enregistrés en 2023 (jusqu’en novembre inclus), contre seulement 4 cas l’année dernière.
La souche est difficile à traiter car elle ne répond pas aux antibiotiques généralement utilisés pour traiter Shigella. Des cas ont été diagnostiqués dans toutes les régions d’Angleterre, mais les cas sont concentrés à Londres (45), dans le Nord-Ouest (21) et dans le Sud-Est (12).
En janvier 2022, il y a eu une augmentation similaire des cas d’infections à Shigella sonnei extrêmement résistantes aux antibiotiques causées par une autre souche épidémique.
Les cas de Shigella ont augmenté depuis l’assouplissement des restrictions liées au COVID-19 en juillet 2021, les cas annuels étant désormais supérieurs à la moyenne d’avant la pandémie. Le mois avec le plus grand nombre de diagnostics de Shigella signalés avant la pandémie de COVID-19 était de 392 en septembre 2019, qui est passé à 485 en septembre 2023, soit une augmentation de 24 %.
Shigella est une infection intestinale qui provoque de la diarrhée (parfois mêlée de sang), des crampes d’estomac et de la fièvre. Elle est causée par des bactéries présentes dans les selles.
Elle peut être transmise par voie fécale-orale lors des rapports sexuels, soit directement, soit par des mains non lavées, et seule une infime quantité de bactéries peut propager l’infection. Les symptômes apparaissent généralement entre 1 et 4 jours après l’exposition et sont souvent confondus avec une intoxication alimentaire.
Dr Gauri Godbole, microbiologiste médical consultant à UKHSAdit:
Il s’agit d’une augmentation inquiétante des cas de cette souche résistante aux antibiotiques, ce qui signifie que le traitement peut être très difficile. L’une des meilleures façons de vous protéger, vous et vos partenaires, est de pratiquer une bonne hygiène après un rapport sexuel. Évitez le sexe oral immédiatement après un rapport sexuel anal, changez de préservatif entre le sexe anal et oral et lavez-vous les mains avec du savon après un contact sexuel.
Il est important que les hommes gays, bisexuels et autres ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBMSM) ne négligez pas leurs symptômes et parlez à leur médecin généraliste ou à leur clinique de santé sexuelle, en mentionnant Shigella, s’ils ne se sentent pas bien.
GBMSM porteurs de Shigella peuvent avoir été exposés à d’autres infections sexuellement transmissibles (IST), y compris le VIH, il est donc recommandé de procéder à un dépistage de santé sexuelle dans une clinique ou de commander des tests en ligne. »
Shigella est très contagieuse. Bien que les symptômes puissent être désagréables, dans la plupart des cas, ils disparaissent en une semaine, mais certaines personnes doivent être hospitalisées et nécessitent un traitement antibiotique par voie intraveineuse. Les traitements antibiotiques efficaces sont limités pour cette souche extrêmement résistante.
Un traitement antibiotique est recommandé en cas de symptômes sévères, ceux nécessitant une hospitalisation, ceux présentant une diarrhée prolongée (au-delà de 7 jours) ou chez ceux présentant un déficit immunitaire sous-jacent.
Si vous avez reçu un diagnostic de Shigella, donnez-vous le temps de récupérer. Restez hydraté et reposez-vous beaucoup. N’ayez pas de relations sexuelles avant 7 jours après votre dernier symptôme et évitez les spas, la natation, les jacuzzis, les bains à remous et le partage de serviettes, ainsi que la préparation de nourriture pour d’autres personnes jusqu’à une semaine après l’arrêt des symptômes.
Réduire la transmission est essentiel pour protéger les groupes les plus vulnérables. Vous pouvez trouver plus d’informations sur Shigella et obtenir des conseils sur d’autres sujets sur Sexwise ou en appelant la ligne d’assistance gratuite National Sexual Health Helpline au 0300 123 7123.
