Au cours des dernières années, le traitement avec des thérapies biologiques puissantes et des thérapies synthétiques ciblées a changé le paysage de l'arthrite, mais trouver actuellement le traitement approprié pour chaque personne est une question d'essais et d'erreurs.
Seule une proportion de patients souffrant d’arthrite inflammatoire répond à chaque thérapie coûteuse, ce qui entraîne un traitement inutile et un parcours long et souvent frustrant pour les patients, sans parler des coûts importants pour le NHS.
Des chercheurs de l'Université de Birmingham viennent de recevoir un financement de 3,5 millions de livres sterling de Johnson & Johnson pour étudier les mécanismes de réponse et de non-réponse aux thérapies biologiques et synthétiques ciblées dans la polyarthrite rhumatoïde.
Dans cette nouvelle étude, les chercheurs effectueront des biopsies sur les patients avant et pendant le traitement, au cours de leurs soins de routine, afin de comprendre pourquoi certains patients réagissent mieux que d'autres et, surtout, ce qui ne va pas lorsqu'un patient ne répond pas au traitement. Il s’agit de la première étude de ce type analysant systématiquement des échantillons de tissus prélevés au fil du temps et recrutera 100 patients au cours des trois prochaines années.
Différents patients réagissent à différents médicaments ; Ainsi, même si le fait qu’ils soient nombreux à essayer est une bonne nouvelle pour les patients, le chemin peut être long avant qu’ils ne trouvent quelque chose qui fonctionne. Pendant ce temps, leur état continue de progresser et provoque des douleurs et des inconforts.
Nous espérons qu'à la fin de cette étude, nous comprendrons beaucoup mieux comment les différents traitements fonctionnent pour différents patients et serons en mesure de recommander plus tôt des moyens efficaces pour faire correspondre les bons traitements aux bons patients.
Professeur Andrew Filer, rhumatologie translationnelle, Université de Birmingham
Aide à la décision clinique
Les résultats devraient faciliter la prise de décision clinique pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde qui ne répondent pas aux traitements de première intention contre la polyarthrite rhumatoïde. Il est important de comprendre ce qui se passe dans les articulations de chaque patient au niveau tissulaire, de sorte que si elles ne réagissent pas, les cliniciens puissent décider s'il faut changer de médicament ou ajouter un médicament supplémentaire pour aider à supprimer la maladie.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique qui provoque une inflammation des articulations, entraînant des douleurs et un gonflement affectant le plus souvent les mains, les poignets et les pieds. Cette maladie touche plus de 600 000 patients en Angleterre, coûtant environ 4,8 milliards de livres sterling par an à l'économie britannique en raison des coûts de santé et des invalidités liées au travail.
L'étude utilisera des échantillons de tissus plutôt que de sang pour aider les chercheurs à mieux comprendre ce qui se passe au niveau cellulaire dans l'articulation elle-même lorsque différents patients reçoivent des traitements différents. Les chercheurs utiliseront les technologies unicellulaires et spatiales disponibles via Birmingham Tissue Analytics pour étudier les biopsies tissulaires effectuées.
Birmingham Tissue Analytics est une installation basée à l'Institut de médecine translationnelle et fournit un service d'imagerie spatiale numérique des tissus de haut niveau pour les chercheurs universitaires et les collaborateurs industriels.
