Découvrez comment rester connecté en ligne réduit la dépression et améliore le bien-être des personnes âgées, offrant ainsi l'espoir de meilleures stratégies de santé mentale à travers le monde !
Étude : Association positive entre l'utilisation d'Internet et la santé mentale chez les adultes âgés de ≥50 ans dans 23 pays. Crédit d'image : Demi-point/Shutterstock
Dans une étude récente publiée dans la revue Comportement humainun groupe de chercheurs a examiné la relation entre l'utilisation d'Internet et les résultats en matière de santé mentale chez les adultes âgés de ≥ 50 ans dans 23 pays, en utilisant des analyses statistiques pour éclairer les stratégies de santé publique.
Sommaire
Arrière-plan
Les problèmes de santé mentale chez les adultes d’âge moyen et plus âgés constituent un problème de santé publique mondial, avec environ 14 % des personnes âgées de 55 ans et plus souffrant de maladies telles que la dépression. La santé mentale comprend le bien-être général, permettant aux individus de gérer le stress de la vie et de contribuer à leur communauté.
L'utilisation d'Internet est devenue un déterminant social important, offrant un accès à des informations sur la santé, des liens sociaux et des divertissements, ayant un impact positif sur la santé mentale. Toutefois, les résultats des recherches sont mitigés et la plupart des études se concentrent sur un seul pays, négligeant les différences transnationales. De plus, l’interaction entre l’utilisation d’Internet et les prédispositions génétiques dans l’influence sur les résultats en matière de santé mentale reste sous-explorée. Par conséquent, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre ces associations dans diverses populations et éclairer des stratégies efficaces de promotion de la santé mentale.
À propos de l'étude
Les données ont été recueillies auprès de six cohortes de vieillissement : la Health and Retirement Study (HRS) aux États-Unis d'Amérique (USA), la English Longitudinal Study of Aging (ELSA), la China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS), la Mexican Health et le vieillissement (MHAS), l'Enquête sur la santé, le vieillissement et la retraite en Europe (SHARE) et l'étude longitudinale brésilienne sur le vieillissement (ELSI). Ces enquêtes longitudinales représentatives à l'échelle nationale incluaient des adultes âgés de 50 ans ou plus, avec des données collectées à divers intervalles entre 2008 et 2021. Les participants ont été sélectionnés en fonction de la disponibilité d'informations sur l'utilisation d'Internet et d'au moins deux vagues de données de suivi.
L'étude s'est concentrée sur les individus qui disposaient de données complètes sur l'utilisation d'Internet, les résultats en matière de santé mentale (symptômes dépressifs et satisfaction à l'égard de la vie) et les covariables pertinentes au départ. Les personnes souffrant de maladies liées à la mémoire ou de troubles psychologiques au départ ont été exclues. L'utilisation d'Internet a été évaluée au moyen de questionnaires, avec des définitions variant légèrement entre les cohortes, mais indiquant généralement si les participants utilisaient Internet pendant des périodes spécifiées. La fréquence et l'utilisation cumulative d'Internet ont également été évaluées dans certaines cohortes. Ces dimensions supplémentaires permettent de mieux comprendre l’impact d’une consommation soutenue et fréquente sur la santé mentale.
Les résultats en matière de santé mentale ont été standardisés entre les cohortes pour garantir la comparabilité, compte tenu des différences dans les méthodes de mesure. Les covariables comprenaient les caractéristiques démographiques, le statut socio-économique, les comportements liés à la santé et les indicateurs de santé physique. Pour les cohortes HRS et ELSA, les scores polygéniques pour les symptômes dépressifs et le bien-être subjectif ont été calculés à l'aide d'études d'association pangénomiques, permettant d'examiner les interactions entre l'utilisation d'Internet et la prédisposition génétique.
Les analyses statistiques consistaient à résumer les caractéristiques de base et à utiliser des modèles mixtes linéaires et des méta-analyses pour étudier les associations entre l'utilisation d'Internet et les résultats en matière de santé mentale. Des analyses de sensibilité ont été menées pour tester la clarté des résultats, y compris des ajustements pour tenir compte des facteurs de confusion potentiels et des évaluations des relations bidirectionnelles. Ces analyses bidirectionnelles ont révélé que les personnes ayant une meilleure santé mentale étaient plus susceptibles d’utiliser Internet, mettant en évidence une relation réciproque.
Résultats de l'étude
La présente étude a analysé les données de six cohortes vieillissantes dans 23 pays à revenu élevé et intermédiaire, comprenant 87 559 participants avec 298 199 observations et un suivi médian de six ans. Les caractéristiques de base des participants ont révélé une tranche d'âge moyenne de 56,4 ans en Pologne à 67,9 ans en Suède, la prévalence de l'utilisation d'Internet chez les personnes âgées de ≥ 50 ans variant de 2,2 % en Chine à 84,8 % au Danemark.
L'utilisation d'Internet de base était associée à de meilleurs résultats en matière de santé mentale, notamment à une diminution des symptômes dépressifs (effet marginal moyen groupé (AME) : -0,09 ; IC à 95 % : -0,12 à -0,07), à une plus grande satisfaction à l'égard de la vie (AME groupé : 0,07 ; IC à 95 % : 0,05 à 0,10), et une meilleure santé autodéclarée (AME groupée : 0,15 ; IC à 95 % : 0,12 à 0,17). Ces associations étaient cohérentes dans la plupart des pays, mais variaient en ampleur, des facteurs tels que l'inégalité des revenus, les compétences numériques et le produit intérieur brut par habitant contribuant aux différences transnationales.
Les analyses de sous-population ont indiqué que l'utilisation d'Internet était plus fortement associée à une réduction des symptômes dépressifs chez les personnes âgées de ≥65 ans, celles souffrant d'inactivité physique ou de handicaps dans les activités de la vie quotidienne et celles ayant un niveau de richesse moindre. De même, les associations positives avec la satisfaction de vivre et l’état de santé autodéclaré étaient plus importantes dans les sous-groupes, notamment les hommes, les retraités et les personnes souffrant de maladies chroniques. La signification statistique de certaines différences était notable, comme pour l'activité physique (P = 0,014) et les incapacités dans les activités de la vie quotidienne (P = 0,021).
En Angleterre et aux États-Unis, les scores polygéniques des symptômes dépressifs et du bien-être subjectif ont permis d'évaluer les interactions à risque génétique. L'utilisation d'Internet a montré des associations bénéfiques dans toutes les catégories de risque génétique pour les symptômes dépressifs et l'état de santé autodéclaré. Cependant, en ce qui concerne la satisfaction à l’égard de la vie, l’association significative était limitée aux individus présentant un risque génétique intermédiaire aux États-Unis.
La fréquence et l’utilisation cumulative d’Internet ont en outre démontré qu’une utilisation plus élevée était liée à de meilleurs résultats en matière de santé mentale. Chaque vague supplémentaire d'utilisation d'Internet était associée à une réduction des symptômes dépressifs (AME groupée : -0,06) et à des améliorations de la satisfaction à l'égard de la vie (AME groupée : 0,05) et de l'état de santé autodéclaré (AME groupée : 0,10). Notamment, la relation entre la fréquence d’utilisation et la satisfaction à l’égard de la vie variait, avec des résultats incohérents dans certains pays comme l’Angleterre.
Les analyses de sensibilité ont confirmé ces résultats, indiquant des résultats cohérents après ajustements pour tenir compte des facteurs de confusion potentiels et des biais de sélection, soulignant une relation bidirectionnelle entre l'utilisation d'Internet et la santé mentale.
Conclusions
Pour résumer, cette étude a démontré que l'utilisation d'Internet est associée à de meilleurs résultats en matière de santé mentale, notamment une réduction des symptômes dépressifs, une plus grande satisfaction à l'égard de la vie et une meilleure santé autodéclarée chez les adultes âgés de 50 ans et plus dans 23 pays. Cependant, les effets protecteurs variaient selon les pays et les sous-populations, influencés par des facteurs génétiques, sociodémographiques et comportementaux.
Les résultats de l'étude soulignent la nécessité d'interventions précises en matière de santé mentale, adaptées à des sous-populations spécifiques, traitant des variations des compétences et de l'accès numériques. Une plus grande fréquence et une utilisation soutenue d’Internet étaient associées à de meilleurs bienfaits pour la santé mentale. Dans le même temps, les risques potentiels d’une utilisation excessive, tels que l’interférence avec les activités hors ligne, ont été identifiés comme des domaines nécessitant des recherches plus approfondies. Les résultats suggèrent que la promotion de l'utilisation d'Internet pourrait être une stratégie efficace pour améliorer la santé mentale, en particulier dans les régions ayant un accès limité aux services de santé mentale.
