- Une étude portant sur plus d’un demi-million de jeunes adultes a révélé que la dépression est liée à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires et à une mauvaise santé cardiovasculaire.
- Les personnes qui déclaraient être régulièrement déprimées avaient un risque significativement plus élevé de problèmes cardiaques.
- La dépression est connue pour entraîner des comportements malsains qui peuvent affecter le cœur, et avoir des problèmes cardiaques peut conduire à la dépression, un cycle problématique.
Une étude portant sur plus d’un demi-million de personnes âgées de 18 à 49 ans révèle une forte association entre la dépression et les maladies cardiovasculaires et une mauvaise santé cardiovasculaire.
Les participants à l’étude qui ont déclaré avoir eu de 1 à 13 jours de mauvaise santé mentale au cours des 30 derniers jours avaient 1,5 fois plus de risque de maladie cardiovasculaire que ceux qui n’ont signalé aucun de ces jours.
Pour les personnes déclarant 14 à 30 jours de mauvaise santé mentale, le risque de maladie cardiovasculaire était encore plus élevé : 2,3 fois le risque des personnes ne signalant aucun de ces jours.
Les chercheurs ont également découvert que le lien entre la dépression et les problèmes cardiaques n’était pas affecté par le sexe ou l’emplacement urbain/rural.
Selon le
Parmi les participants à l’étude, un sur cinq a déclaré souffrir de dépression.
L’étude suggère que la connexion peut commencer au début de l’âge adulte.
La nouvelle étude apparaît dans le
Le coût comportemental de la dépression
« Être dans un état dépressif ou se sentir déprimé peut faire sauter un repas ou abuser d’aliments réconfortants, avoir des difficultés à dormir, fumer ou ne pas vouloir faire d’exercice, et ce sont tous des facteurs de risque de mauvaise santé cardiovasculaire et de maladies cardiovasculaires », a déclaré le auteur principal de l’étude Dr Yaa A. Kwapong.
Les auteurs ont noté que l’étude transversale ne prend pas position sur la question de savoir si la dépression cause des problèmes cardiaques ou si les problèmes cardiaques conduisent à la dépression. Il est probable que les deux soient vrais, généralement.
Une personne ayant des problèmes cardiaques diagnostiqués ou perceptibles peut également graviter vers des comportements similaires.
Le Dr Kwapong a déclaré que la santé cardiaque sous-optimale dans l’étude était définie comme deux ou plusieurs des facteurs de risque suivants pour les personnes qui n’avaient pas encore reçu de diagnostic de maladie cardiovasculaire :
- hypertension
- diabète
- être fumeur
- obésité
- taux de cholestérol élevé
- inactivité physique
- ne pas manger assez de fruits et légumes
Les effets directs de la dépression sur le cœur
Le Dr Kwapong a déclaré que la dépression peut également avoir un effet plus direct sur la santé cardiaque :
« Physiologiquement, la dépression ou les troubles de l’humeur augmentent les hormones de stress, l’inflammation et affectent l’homéostasie du glucose et des lipides, qui peuvent tous, avec le temps, conduire à des maladies cardiovasculaires. »
Le Dr Yu-Ming Ni, cardiologue en cardiologie non invasive au MemorialCare Heart and Vascular Institute du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, n’a pas participé à l’étude. Il a donné un exemple de l’action physiologique de la dépression sur le cœur.
Le Dr Ni a décrit le «syndrome du cœur brisé» comme une affection qui survient après un traumatisme grave, souvent avant suffisamment de temps pour que des comportements malsains fassent des ravages. La plupart des patients au cœur brisé peuvent être traités avec succès.
«Ils arrivent à l’hôpital, le cœur ne serre pas très bien, et ils peuvent être essoufflés, avoir des douleurs à la poitrine. L’eau peut s’accumuler dans le corps et nous devons administrer des médicaments pour drainer l’eau et améliorer la fonction cardiaque », a expliqué le Dr Ni. « C’est juste un autre exemple classique de la façon dont le chagrin et les traumatismes émotionnels peuvent influencer le risque de maladie cardiaque. »
Alors que les mécanismes du syndrome restent flous, le Dr Ni a noté la poussée d’hormones dans le système nerveux sympathique qui peut survenir en cas de contrainte émotionnelle sévère. Il soupçonnait également une augmentation des niveaux de cortisol.
Dans le même temps, il a affirmé que la nouvelle étude s’appuie sur les idées présentées dans l’étude internationale INTERHEART menée entre 1999 et 2003. Ce projet englobait toutes les régions du monde et les principaux groupes ethniques. Il a constaté que globalement 90% du risque de crise cardiaque pouvait être attribué à des facteurs de risque modifiables.
Santé mentale et santé cardiovasculaire
Pour les personnes présentant l’un des facteurs de risque de mauvaise santé cardiaque énumérés ci-dessus et sujettes à la dépression, l’étude souligne l’importance de rechercher une aide professionnelle pour leur santé mentale.
Comme l’a noté le Dr Kwapong :
« Cette étude met en évidence l’intersection de la santé mentale et de la santé cardiovasculaire et s’ajoute à l’ensemble de la littérature sur l’importance du bien-être psychologique/mental dans la promotion de la santé cardiovasculaire. »
L’American Heart Association
Le Dr Ni a suggéré que l’on peut essayer de cataloguer les stress déclenchant la dépression dans sa vie.
Ce n’est pas une question de combien de stress vous avez, mais comment cela vous affecte, a-t-il dit.
Parfois, a-t-il souligné, nous nous habituons à de tels facteurs de stress, que nous les aimions ou non. Le Dr Ni a également souligné l’avantage d’avoir un cercle social sain et un soutien émotionnel si possible.
C’est aussi une bonne idée d’informer son médecin ou son cardiologue des problèmes émotionnels que l’on peut avoir, a-t-il ajouté.
En tant que cardiologue, il a déclaré:
« Je veux mieux te connaître. Je veux savoir comment tu t’en sors [your] conditions médicales et comment vous gérez les choses à la maison, car cela m’aidera à savoir comment prendre soin de vous au mieux.
