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Maladie d’Alzheimer : comment une molécule de sucre peut aider à un diagnostic et à un traitement plus précoces

par Dr Stéphane Cohen
13 avril 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 4 min
Maladie d'Alzheimer : comment une molécule de sucre peut aider à un diagnostic et à un traitement plus précoces

  • De nouvelles recherches montrent un lien entre les glycanes (molécules de sucre dans le sang) et tau (protéines qui jouent un rôle dans le développement de la démence).
  • Les données pourraient ouvrir la porte à des diagnostics peu coûteux et non invasifs qui pourraient prédire la maladie d’Alzheimer jusqu’à une décennie à l’avance.
  • Avec l’augmentation des diagnostics de démence et d’Alzheimer, il y a un besoin accru de meilleures options de diagnostic et de traitement.
  • L’objectif des chercheurs est de fournir aux médecins un meilleur moyen de prédire la maladie d’Alzheimer avant son apparition.

Les chercheurs signalent un lien entre les molécules de sucre dans le sang et la maladie d’Alzheimer – une découverte qui, selon eux, pourrait conduire à une procédure de dépistage peu coûteuse et efficace qui pourrait diagnostiquer la maladie des années avant son apparition.

Les chercheurs de l’Institut Karolinska de Stockholm, en Suède, ont publié leurs découvertes cette semaine dans Alzheimer et démence : le journal de l’Association Alzheimer.

Robin Zhou, premier auteur de l’étude et étudiant en médecine et chercheur affilié au Département de neurobiologie, sciences des soins et société de l’Institut Karolinska, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui sur lesquelles les données s’appuient recherches antérieures par le même groupe qui a trouvé un lien entre les protéines tau – qui sont connues pour jouer un rôle dans le développement de troubles neurobiologiques – et les niveaux d’un glycane spécifique.

« Tout comme dans le liquide céphalo-rachidien, nous avons découvert une corrélation entre les niveaux de cet épitope glycane et les niveaux de la protéine tau pathogène, liant ce glycane à la pathogenèse de la maladie d’Alzheimer », a-t-il expliqué. « Cependant, nous avons été surpris de constater que lors de l’analyse du rapport glycane sur tau chez les individus, il semblait être capable de prédire la maladie d’Alzheimer jusqu’à une décennie avant le diagnostic. »

Compte tenu du fait qu’il existe un besoin de méthodes de dépistage peu coûteuses et non invasives pour la maladie d’Alzheimer, les chercheurs affirment que les résultats n’auraient pas pu arriver à un meilleur moment.

Intervention plus précoce dans le traitement de la maladie d’Alzheimer

Zhou a déclaré que lui et ses collègues avaient pour objectif ultime de fournir aux médecins un meilleur moyen de prédire la maladie d’Alzheimer avant son apparition.

« C’est d’autant plus pertinent que la FDA (US Food and Drug Administration) récemment approuvé un autre médicament contre la maladie d’Alzheimer, le lecanemab », a souligné Zhou. « Les traitements potentiels seraient plus efficaces s’ils étaient initiés à un stade précoce de la maladie. Nous pensons que les glycanes peuvent être un complément précieux aux biomarqueurs actuels et peuvent aider à regrouper les patients présentant différents phénotypes et pouvant nécessiter différentes approches de traitement.

Jim Jackson, PsyD, neuropsychologue et professeur de médecine au Vanderbilt Medical Center dans le Tennessee et auteur du livre Dissiper le brouillard : de la survie à la prospérité avec Long Covid – Un guide pratiquedit Nouvelles médicales aujourd’hui qu’il existe actuellement un certain nombre d’obstacles lorsqu’il s’agit de diagnostiquer la démence ou la maladie d’Alzheimer – en particulier dans les premiers stades de son apparition.

« L’un de ces défis, franchement, est le manque de spécialistes experts dans le diagnostic de maladies comme la maladie d’Alzheimer, sans parler des formes de déficience cognitive qui sont plus rares », a-t-il déclaré. « Si vous vivez dans un grand centre urbain et que vous avez accès à l’un des dizaines de centres de recherche sur la maladie d’Alzheimer financés par les NIH ou à une clinique de la mémoire, des lieux offrant des diagnostics de pointe, le processus de diagnostic peut être simple, mais si vous comptez sur un fournisseur de soins primaires avec des connaissances spécialisées limitées, beaucoup d’imprécisions abondent.

Bien que la maladie d’Alzheimer soit une maladie dégénérative et finalement mortelle, une intervention précoce peut faire une grande différence en matière de qualité de vie.

« L’un des avantages est que les traitements, bien que souvent limités, ont tendance à être plus efficaces dans les premiers jours de la maladie », a déclaré Jackson. «Une autre est qu’au début du processus, alors que les patients ont encore un certain degré de capacité cognitive, ils peuvent être actifs dans le processus de prise de décision – ce qui est très difficile pour les personnes plus tard au cours de la maladie. Un autre encore est que s’il y a des objectifs, des rêves, des choses importantes à poursuivre à partir d’une liste de choses à faire – cela peut être fait, des adieux peuvent être dits, des sentiments peuvent être partagés, car au début d’une longue saison de démence, les patients sont souvent encore lucide.

Répondre à un important problème de santé publique

Des millions d’adultes âgés sont touchés par la démence — un terme fourre-tout qui inclut la maladie d’Alzheimer — et la les chiffres devraient augmenter.

Jackson dit que l’un des effets d’entraînement de la pandémie de COVID-19 est le déclin cognitif chez les personnes âgées.

« Toute conversation actuelle sur la démence est incomplète à moins que nous ne discutions de la pandémie et des nombreuses façons dont cela a été nocif pour la santé du cerveau, en particulier chez les personnes âgées, qui sont les plus vulnérables d’entre nous », a-t-il déclaré.

« Vivre la pandémie, pour tant de personnes âgées, a été difficile et l’isolement, la solitude et l’anxiété qu’elle a causés, couplés à une absence de soutien social, se sont vraiment accélérés déclin cognitif chez de nombreuses personnes, sans parler de celles qui ont développé le COVID et ont survécu à un cas léger ou grave lié aux soins intensifs, et qui ont par conséquent un risque accru de démence », a ajouté Jackson. « Nous devons vraiment mobiliser nos ressources pour aider ces personnes car, malheureusement, une crise se prépare. »

Bien qu’un remède contre la maladie d’Alzheimer ne soit pas dans les cartes, de nouveaux médicaments tels que le lecanemab et de nouvelles connaissances comme celles de l’Institut Karolinska montrent que des progrès sont réalisés en termes d’identification et de gestion de la maladie.

« Afin de trouver un traitement plus efficace, les thérapies peuvent devoir être adaptées aux patients individuels en fonction de leur sous-type de maladie », a expliqué Zhou. « Ici [in our research]les biomarqueurs existants et nouveaux jouent un rôle important dans la détermination des sous-types de la maladie.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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