- La maladie intestinale inflammatoire est une maladie chronique affectant la santé intestinale et la digestion. Il peut être difficile pour les gens de gérer leurs symptômes.
- Une partie de la clé pour comprendre les maladies inflammatoires de l’intestin consiste à examiner la composition des bactéries dans l’intestin chez les personnes atteintes de maladies inflammatoires de l’intestin.
- Une étude récente a révélé que la suppression de bactéries spécifiques dans l’intestin à l’aide d’une thérapie combinée pourrait être la clé du soulagement des symptômes de la MII.
Les maladies chroniques telles que les maladies inflammatoires de l’intestin (MICI) peuvent être difficiles à gérer.
Les chercheurs s’efforcent toujours de comprendre les mécanismes sous-jacents aux MII et la meilleure façon pour les personnes atteintes de minimiser leurs symptômes.
Un récent
L’impact des maladies inflammatoires de l’intestin
Les personnes atteintes de MII peuvent éprouver un large éventail de symptômes et de poussées où le trouble s’aggrave. Par exemple, les personnes atteintes de MII peuvent avoir des nausées, des vomissements, du sang dans les selles et des douleurs abdominales.
Le Dr Chris Fourment, directeur général de Clinical Research Strategy Group, LLC, a expliqué à Medical News Today :
« La MII est normalement diagnostiquée au cours de la deuxième décennie de la vie. Les caractéristiques cliniques de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse sont de multiples selles par jour avec des selles molles, (parfois jusqu’à 20) des douleurs/crampes abdominales, de la fatigue et du sang dans les selles. Pour les patients vivant avec une MII, la maladie peut affecter tous les aspects de leur vie, l’école, le travail, les relations avec des amis, etc. Certains peuvent avoir une évolution plus légère et moins progressive de la maladie tandis que d’autres peuvent souffrir d’une maladie et de symptômes modérés à modérés. grave, peut progresser rapidement et devenir invalidante.
L’une des clés pour aider les personnes atteintes de MII consiste à examiner la composition des micro-organismes dans l’intestin.
Eran Elinav, Ph.D., auteur de l’étude ainsi que professeur et chercheur principal au laboratoire Elinav de l’Institut Weizmann des sciences en Israël, a déclaré au MNT :
« Dans le cadre de nos recherches sur les MII, nous savons que les microbes intestinaux contribuent extrêmement important aux MII, mais nous n’avons jusqu’à présent pas réussi à les identifier de manière exhaustive au niveau de la souche. »
Identifier ces microbes intestinaux, puis déterminer comment les cibler, était la clé des recherches d’Elinav et de son équipe dans ce domaine.
Une cible potentielle pour le traitement des MICI
Cette étude comprenait plusieurs volets de recherche approfondie.
Tout d’abord, les chercheurs ont identifié une souche spécifique de bactéries, Klebsiella pneumoniae (Kp), qui était associée à une sévérité accrue des MICI.
Elinav a expliqué comment la recherche a commencé :
« Nous avons commencé par rassembler une large cohorte de patients atteints de MII et de témoins sains de quatre pays différents (États-Unis, France, Allemagne et Israël) et avons caractérisé en profondeur leurs microbiomes. Cela nous a permis d’identifier les souches de commensaux qui étaient fortement associées aux MII à travers la géographie, l’ethnicité et le régime alimentaire. Nous avons identifié la bactérie Pneumonie à Klebsiella comme le commensal le plus fortement associé à l’IBD à travers la géographie.
Pour confirmer ces découvertes, ils ont transféré cette souche bactérienne chez des souris et ont observé qu’elle augmentait les niveaux d’inflammation intestinale.
Les chercheurs ont ensuite voulu cibler leurs efforts sur l’utilisation
Les chercheurs ont examiné comment combiner des phages pour cibler les bactéries IBD. Ils ont rapporté qu’ils avaient réussi à trouver une combinaison de cinq phages qui fonctionnait comme un traitement efficace. Cela impliquait l’utilisation de quelques méthodes de test différentes.
« Nous avons testé le cocktail de 5 phages dans des modèles animaux de MII et démontré qu’ils étaient capables d’atteindre l’intestin, de supprimer Kp et d’améliorer l’inflammation et les lésions tissulaires qu’il inflige dans le cadre de la MICI », a expliqué Elinav.
Enfin, les chercheurs ont testé la résistance de certains phages chez l’homme, en utilisant des modèles d’intestins artificiels et en menant un essai clinique de phase un avec des participants en bonne santé.
« Nous avons pu montrer que, lorsqu’ils sont pris par voie orale avec des antiacides, les phages restent viables et s’accumulent dans l’intestin humain à des concentrations dépassant celles censées tuer Kp de près de mille fois », a déclaré Elinav.
Cette découverte ouvre la possibilité de tester davantage cette thérapie en tant que traitement pour les personnes atteintes de MICI.
Limites de la recherche et recherches futures
Cette étude particulière comportait quelques limites.
Premièrement, une grande partie de la recherche s’est concentrée sur le travail avec des cellules et des souris, ce qui signifie qu’il reste de nombreuses étapes à franchir avant que cela ne soit transféré aux personnes travaillant à la gestion des MII.
Les chercheurs reconnaissent également de nombreux domaines d’intérêt pour une étude plus approfondie, notamment comment affiner la sélection des phages et comment le traitement des phages pourrait être combiné avec des antibiotiques.
Néanmoins, cette étude ouvre la porte à l’utilisation de la phagothérapie combinée comme option de traitement des MII.
Fourment était enthousiasmé par les résultats de l’étude et a fait remarquer au MNT :
Dans le domaine des MII, nous reconnaissons que le microbiome intestinal joue un rôle important. La phagothérapie et le développement, s’ils réussissent, pourraient non seulement devenir une option significative pour traiter les patients, mais contribuer à éclairer notre compréhension du microbiome et du rôle qu’il joue dans les MICI et d’autres états pathologiques.
Il a également noté quelques domaines pour des recherches plus approfondies :
Beaucoup de travail doit être fait pour caractériser le microbiome, différencier les bactéries commensales et pathogènes, et comprendre le rôle que le microbiote peut jouer à la fois dans et en dehors des maladies/troubles gastro-intestinaux.