- La démence est une maladie qui affecte la pensée et la mémoire des personnes et peut être débilitante à mesure que la maladie progresse.
- Des conditions comme le diabète peuvent augmenter le risque de développer une démence.
- Les chercheurs ont cherché des moyens de prévenir la démence et de ralentir les symptômes du déclin cognitif.
- Un essai clinique de phase 3 cherche à comprendre si les médecins pourraient utiliser la metformine, un médicament prescrit pour traiter le diabète, comme option de traitement pour ralentir le déclin cognitif, même chez les personnes qui ne souffrent pas de diabète.
Le traitement des maladies et affections s’est considérablement développé au cours des dernières décennies. Cependant, certains troubles sont encore difficiles à gérer. La démence est une condition qui continue de s’aggraver progressivement, et les options pour ralentir le déclin cognitif associé sont limitées.
Des chercheurs du Garvan Institute of Medical Research étudient comment le médicament metformine pourrait être utilisé pour ralentir la progression du déclin cognitif.
Ils ont récemment lancé un essai clinique de phase 3 et recherchent maintenant plus de participants pour élargir leur collecte de données.
Sommaire
L’impact de la démence
Le Dr Verna Porter, neurologue et directrice de la démence, de la maladie d’Alzheimer et des troubles neurocognitifs au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, qui n’est pas impliquée dans l’essai en cours, a expliqué à Nouvelles médicales aujourd’hui:
« La démence se caractérise par un déclin marqué, persistant et invalidant d’au moins deux capacités intellectuelles, telles que la mémoire, le langage, le jugement ou le raisonnement abstrait, qui interfèrent et perturbent considérablement vos activités quotidiennes normales. »
Le diabète comme facteur de risque de démence
Certain
Par exemple, l’obésité, l’hypertension artérielle et le diabète sont tous des facteurs de risque modifiables qui peuvent augmenter le risque de développer une démence.
La relation entre le diabète et la démence a influencé la recherche sur la façon dont la metformine, un médicament de traitement du diabète, pourrait ralentir le déclin cognitif.
Utiliser la metformine pour améliorer le déclin cognitif
Les médecins prescrivent couramment
La metformine, prise sous forme de comprimé ou de solution orale, agit en réduisant la quantité de glucose (sucre) produite par le foie, en diminuant la quantité absorbée par le corps et en augmentant l’effet de l’insuline, une hormone qui aide à réguler la quantité de sucre dans le sang. C’était
« Des études ont montré que l’utilisation de la metformine pour le diabète de type 2 réduit considérablement le risque de démence chez les hommes de certains groupes raciaux et d’âge », a noté le Dr Porter.
Des recherches antérieures du Garvan Institute of Medical Research ont révélé que l’utilisation de la metformine chez les personnes atteintes de diabète de type 2 était liée à un déclin cognitif plus lent et à des taux de démence plus faibles. Cette étude et les données précédemment disponibles ont ouvert la voie à l’essai clinique de phase 3 en cours appelé l’étude MetMemory.
L’un des principaux acteurs de l’étude MetMemory, le professeur Katherine Samaras, a expliqué les objectifs de l’essai et les recherches précédentes :
« Cet essai examinera l’impact de la metformine sur le déclin cognitif chez les participants qui ne sont pas actuellement diabétiques. Ils recherchent des participants qui répondent à des critères d’éligibilité spécifiques, notamment être âgés de plus de soixante ans et ne pas être actuellement atteints de démence ».
Le groupe note: «Nos objectifs sont de ralentir la perte de mémoire et d’autres aspects de la cognition avec le vieillissement, et d’examiner si la metformine affecte d’autres aspects du métabolisme, de l’inflammation et du processus de vieillissement.»
Quand les patients auront-ils accès ?
L’étude MetMemory prendra trois ans.
Les résultats de l’étude éclaireront l’utilisation potentielle du traitement dans la pratique clinique. Par exemple, si l’étude montre que la metformine est utile pour ralentir le déclin cognitif, les médecins pourraient éventuellement la prescrire comme option de traitement préventif à l’avenir.
Le professeur Samaras était optimiste sur le fait que les résultats de cet essai pourraient se traduire assez rapidement en pratique clinique directe. Cela est dû en partie à la façon dont des recherches antérieures ont déjà démontré l’innocuité de la metformine. C’est aussi un médicament courant qui est facilement disponible.
« L’essai implique une intervention de trois ans utilisant de la metformine. Si l’essai réussit à montrer que la metformine ralentit le déclin cognitif, les résultats pourraient être mis en œuvre avec une traduction immédiate. La metformine est déjà facilement disponible sur ordonnance. Il est sans danger dans la plupart des cas de patients. Étant hors brevet, il est également très bon marché. Par conséquent, en cas de succès, nous voyons une traduction immédiate dans la pratique clinique », a déclaré le professeur Samaras.