Pour une personne qui subit une chirurgie cardiaque ou qui subit un événement cardiovasculaire majeur, la réadaptation cardiaque peut améliorer considérablement son rétablissement à court et à long terme.
Les personnes qui participent à ce programme complet d’exercice, de style de vie et d’éducation sont moins susceptibles d’être réadmises à l’hôpital et présentent un risque plus faible de future crise cardiaque.
Malgré les nombreux avantages liés à la réadaptation cardiaque, la fréquentation reste faible – avec encore moins de femmes utilisant le programme.
Même lorsque les femmes participent, la recherche nous indique qu’elles sont encore moins susceptibles que les hommes de terminer une réadaptation cardiaque.
Les femmes sont confrontées à plusieurs obstacles pour accéder à la réadaptation cardiaque, et les programmes existants peuvent ne pas répondre adéquatement à leurs besoins spécifiques. »
Jessica Golbus, MD, cardiologue, Centre cardiovasculaire Frankel Health de l'Université du Michigan
En octobre 2025, Golbus a co-écrit une déclaration scientifique de l'American Heart Association sur la réadaptation cardiaque chez les femmes.
La déclaration, publiée dans Circulationa abordé les avantages, les obstacles à l'accès et les solutions possibles pour accroître la participation des femmes.
Sommaire
Comment la rééducation cardiaque profite-t-elle aux femmes ?
Golbus : La réadaptation cardiaque présente des avantages universels pour tous ceux qui y participent en réduisant les facteurs de risque d'événements cardiovasculaires futurs.
Cela comprend la réduction de la tension artérielle et du taux de cholestérol et l’amélioration de la qualité de vie globale.
Bien que les femmes participent moins à la réadaptation cardiaque que les hommes, des études ont montré que les femmes qui l'utilisent en bénéficient au moins autant que les hommes.
De nombreuses recherches démontrent à quel point la réadaptation cardiaque est un outil essentiel permettant aux patients d’optimiser leur rétablissement.
J’encourage toute personne pensant être admissible à une réadaptation cardiaque à en parler à son équipe clinique et à envisager d’y participer.
Pourquoi la participation à la réadaptation cardiaque est-elle si faible chez les femmes ?
Golbus : Les femmes sont confrontées à de nombreux obstacles pour accéder à la réadaptation cardiaque, et ils varient considérablement.
Premièrement, les femmes ont des taux de recours à des services de réadaptation cardiaque inférieurs à ceux des hommes.
Cela peut être dû à leurs diagnostics ou, en partie, aux préjugés des cliniciens.
Nous savons que les patients sont beaucoup plus susceptibles de s'inscrire à une réadaptation cardiaque une fois qu'ils en ont discuté avec leur clinicien, et les cliniciens sont malheureusement moins susceptibles d'avoir cette conversation essentielle avec les femmes.
Ceci est encore plus prononcé chez les femmes issues de groupes raciaux sous-représentés.
Les problèmes de couverture d’assurance, de transport et d’isolement social peuvent également limiter leur participation.
Les femmes sont plus souvent des soignantes, et ces responsabilités peuvent constituer un obstacle à l’inscription.
Dans quelle mesure la réadaptation cardiaque parvient-elle à répondre aux besoins des femmes ?
Golbus : Les femmes ayant vécu des événements cardiovasculaires majeurs peuvent avoir des besoins spécifiques.
Par exemple, les hommes et les femmes atteints d’une maladie cardiovasculaire sont susceptibles de souffrir de dépression et de détresse psychosociale après un événement cardiovasculaire, mais cela est particulièrement prononcé chez les femmes.
Les femmes sont également plus susceptibles d’être plus âgées au moment de leur accident cardiaque et de souffrir de maladies autres qu’une maladie cardiovasculaire susceptibles de limiter leur capacité à faire de l’exercice.
Enfin, les femmes sont également plus susceptibles d’être orientées vers une réadaptation cardiaque après des diagnostics cardiovasculaires moins courants, comme une dissection de l’artère coronaire.
Même si les femmes ont des besoins uniques, la recherche soutient que tous les patients admissibles à une réadaptation cardiaque peuvent en bénéficier.
Quels sont les moyens de réduire la disparité dans la participation à la réadaptation cardiaque ?
Golbus : Tout cela souligne la nécessité évidente d’interventions ciblées pour améliorer la participation et les résultats de la réadaptation cardiaque chez les femmes.
Je pense que l'approche doit être multidimensionnelle.
L’obstacle le plus simple à surmonter consiste à augmenter les références pour les femmes.
Des études ont montré que l’introduction d’un processus de référencement automatique peut augmenter considérablement les références.
D'autres stratégies, comme la recommandation d'un médecin ou l'inscription facilitée par l'intermédiaire d'un gestionnaire de cas, se sont également révélées efficaces pour accroître la sensibilisation à la réadaptation cardiaque et améliorer l'inscription.
Les équipes de réadaptation cardiaque pourraient envisager d’adapter certains programmes aux femmes.
Cela pourrait inclure un plus large éventail de choix d’exercices, une éducation ciblée ou un soutien psychosocial plus étendu.
Les femmes peuvent également bénéficier d’un groupe de soutien par les pairs après un diagnostic ou un événement cardiovasculaire.
La participation à ces groupes est liée à une qualité de vie accrue et à des scores de dépression et d'anxiété inférieurs, qui affectent tous la fréquentation en réadaptation cardiaque.
Enfin, il y a de bonnes raisons d’explorer la réadaptation cardiaque virtuelle intégrant les technologies de santé numérique.
Cela pourrait éliminer le besoin de transport pour se rendre aux séances et potentiellement améliorer l'accès pour les patients qui ne peuvent pas assister à une réadaptation cardiaque en centre.
