Pourquoi les femmes souffrant de migraines courent un risque plus élevé de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral

AVC ischémique ou hémorragique

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque quelque chose provoque sang cesser de circuler vers le cerveau, coupant ainsi son apport en oxygène.

Il existe trois principaux types d’AVC :

• L’accident vasculaire cérébral ischémique, qui est type le plus courant d’accident vasculaire cérébral, se produit lorsque les artères sont bloquées, par exemple par une accumulation de cholestérol ou un caillot sanguin, ce qui empêche le sang de se rendre au cerveau.
• L’accident vasculaire cérébral hémorragique est causé par la rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau et le sang qui s’échappe exerce une pression sur les tissus cérébraux environnants, entraînant la mort cellulaire.
• L’accident ischémique transitoire se produit lorsque le flux sanguin vers le cerveau s’arrête pendant une brève période, puis reprend normalement de lui-même.

Les symptômes des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques sont similaires et peuvent inclure :

• visage tombant
• engourdissement ou faiblesse des bras, des jambes et/ou du visage, surtout s’il survient d’un seul côté du corps
• confusion
• difficulté à parler ou à comprendre la parole
• problèmes de vision
• perte d’équilibre et/ou de coordination
• vertiges
• Maux de tête sévères

Ces symptômes peuvent apparaître soudainement ou quelques jours avant l’accident vasculaire cérébral.

Un accident vasculaire cérébral est une urgence médicale. Si quelqu’un en reconnaît signes d’un accident vasculaire cérébralils doivent immédiatement appeler le 911 pour obtenir une assistance médicale.

Même si un accident vasculaire cérébral peut être traitéplus une personne reçoit des soins médicaux rapidement, meilleurs sont ses résultats.

Migraine et accident vasculaire cérébral

Selon le Dr Cecilia Hvitfeldt Fuglsang, registraire au département de médecine clinique du département d’épidémiologie clinique de l’université d’Aarhus et auteur principal de l’étude, bien qu’il y ait eu études En examinant l’impact de la migraine sur le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique, ils suggèrent que l’impact existait principalement, voire exclusivement, chez les jeunes. femmes et pas des jeunes hommes.

« Nous voulions voir si nos résultats seraient les mêmes et si cette différence entre les sexes existait également en termes de risque d’accident vasculaire cérébral hémorragique et de crise cardiaque », a-t-elle déclaré. Actualités médicales aujourd’hui.

Pour cette étude, Fuglsang et son équipe ont mené une étude nationale sur les dossiers médicaux danois de personnes âgées de 18 à 60 ans, collectés entre 1996 et 2018. Les scientifiques ont identifié à la fois les hommes et les femmes souffrant de migraines sur la base de leurs dossiers de médicaments sur ordonnance. .

Les chercheurs ont ensuite comparé le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ischémique et d’accident vasculaire cérébral hémorragique avant l’âge de 60 ans aux risques que courent les personnes de la population générale sans migraine.

Après analyse, les chercheurs ont découvert que les hommes et les femmes souffrant de migraine présentaient un risque tout aussi accru d’accident vasculaire cérébral ischémique.

Cependant, la recherche a révélé que les femmes souffrant de migraines courent un risque légèrement plus élevé de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral hémorragique que les hommes souffrant de migraine ainsi que la population générale.

« Je m’attendais à ce que nous trouvions une association entre la migraine et ces événements, mais je ne savais pas si cette association était spécifique aux femmes », a déclaré Fuglsang. « Pour les crises cardiaques, nous ne pouvons pas exclure que l’association existe également pour les hommes. Le plus délicat, c’est que la migraine est moins fréquent chez les hommes et cela affecte naturellement la puissance des résultats concernant les mâles.

Nouvelle prise de conscience pour les médecins

Pour les femmes souffrant de migraine et pouvant être préoccupées par ces résultats, Fuglsang a déclaré que nous devons nous rappeler que les risques globaux sont faibles.

« Cela étant dit, je dirais que les médecins devraient être conscients du lien entre la migraine et le risque cardiovasculaire, tant pour les hommes que pour les femmes », a-t-elle déclaré. « La manière dont nous pouvons modifier ce risque est moins claire. La principale chose à faire maintenant est d’optimiser le traitement de tout autre facteur de risque cardiovasculaire et, par exemple, d’encourager l’arrêt du tabac.

Quant aux prochaines étapes de cette recherche, Fuglsang a déclaré qu’elle espère examiner le pronostic des personnes souffrant de migraine qui présentent l’un de ces événements.

« Il serait également intéressant d’examiner comment réduire le risque de maladies cardiovasculaires chez les personnes souffrant de migraine », a-t-elle ajouté. « Cela nécessiterait cependant un type de données et une configuration d’étude différents de ceux avec lesquels je travaille actuellement. »

Maîtriser les risques

Actualités médicales aujourd’hui s’est également entretenu avec le Dr José Morales, neurologue vasculaire et chirurgien neurointerventionnel au Pacific Neuroscience Institute en Californie, à propos de cette étude.

Morales a déclaré qu’il n’était pas surpris par ces résultats car « les études antérieures montrant qu’une association entre les femmes et l’accident vasculaire cérébral ischémique est quelque peu une découverte établie et généralement acceptée parmi les neurologues et les neurologues ». neurologues vasculaires qui ont suivi des études dans ce domaine.

« Lorsque vous collectez des données sur des registres basés sur la population, vous essayez toujours de corriger ces biais confusionnels qui pourraient survenir en raison de cette prévalence disproportionnée entre les différents sexes », a ajouté Morales. « Il est intéressant de comprendre enfin que le risque n’est peut-être pas si spécifique au sexe. Et je pense que cela a du sens compte tenu des mécanismes putatifs sous-jacents aux accidents vasculaires cérébraux et aux personnes souffrant de migraine avec aura. Qui comprend vasospasme et l’hypercoagulabilité parmi d’autres types de causes étiologiques vasculaires, expliquant pourquoi la migraine pourrait être prédisposée à un risque accru d’accident vasculaire cérébral.

Pour ceux qui pourraient s’inquiéter de leur risque d’accident vasculaire cérébral, Morales a déclaré que davantage d’informations doivent être recueillies sur le risque individuel d’une personne.

« Je n’utiliserais pas nécessairement (l’étude) comme une opportunité de paniquer, mais simplement pour m’assurer que vous êtes connecté aux bons médecins et que bon nombre de ces autres risques cardiovasculaires et cérébrovasculaires sont bien contrôlés. parce qu’ils s’alimentent en quelque sorte les uns les autres », a-t-il déclaré.