Dans une étude qualitative récente publiée dans BMJ Open, les chercheurs ont tiré des preuves d’entretiens narratifs avec des enfants et des jeunes (CYP) atteints de Long Covid (LC) pour améliorer leur compréhension de leurs expériences scolaires au Royaume-Uni (UK).
Étude: Impact du Long Covid sur les expériences scolaires des enfants et des jeunes : une étude qualitative. Crédit d’image : Action Vitalii/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Même s’ils présentent un risque d’hospitalisation et de mortalité plus faible que les adultes, les CYP peuvent présenter une LC, définie cliniquement comme la présence de symptômes persistants de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) pendant au moins deux mois après l’infection initiale, mais qui ne peut être expliquée. par un autre diagnostic.
Comme les adultes, les CYP peuvent ressentir de la fatigue, des maux de tête, des déficits cognitifs et un essoufflement, mais la gravité de leurs symptômes varie.
La recherche sur la CL s’est accrue, mais des preuves de qualité sur l’incidence, les facteurs de risque, les mécanismes sous-jacents et la gestion efficace de la CL dans le CYP, ainsi que des preuves de son impact social et académique, font défaut. Comme pour les adultes, mesurer avec précision les symptômes de la CL dans le CYP au fil du temps reste un défi.
De plus, des revues systématiques ont mis en évidence des résultats hétérogènes liés aux CYP avec LC. Cependant, les études qualitatives examinant ses impacts sur les expériences scolaires des CYP font défaut.
Franco et coll. ont examiné 25 études examinant les résultats de récupération du CYP avec LC. Ils ont constaté que la LC ne nuisait pas de manière substantielle au fonctionnement scolaire de la plupart des enfants présentant des symptômes persistants après trois à six mois de suivi.
Au contraire, les CYP atteints du syndrome de fatigue chronique (SFC)/encéphalomyélite myalgique (EM) ont connu un changement significatif par rapport à une trajectoire dite « normale » de réussite scolaire.
Étant donné que le CFS/ME est une affection similaire au LC, les chercheurs recommandent une sensibilisation et un soutien éducatif aux CYP atteints du CFS/ME.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont interrogé des CYP âgés de 10 à 18 ans et des parents/tuteurs d’enfants âgés de ≥ 5 ans, dont certains souffraient également de LC, entre octobre 2021 et juillet 2022 via un appel vidéo/téléphone en ligne.
Les entretiens ont duré entre 25 et 90 minutes. Premièrement, tous les participants ont raconté à quel moment eux ou leur enfant ont ressenti pour la première fois les symptômes du COVID-19.
Ensuite, ils ont répondu à des questions sur la manière dont LC avait affecté leurs expériences scolaires. Ces données pourraient aider à élaborer des recommandations à l’intention des écoles pour soutenir le CYP avec LC.
Un comité consultatif composé de représentants des patients et du public est resté impliqué dans tous les aspects de l’étude, y compris le contenu des entretiens, les sujets et les méthodes de recrutement, car ils avaient une expérience réelle avec LC ou s’occupaient d’un CYP avec LC.
Les participants à l’étude ont été recrutés via plusieurs modes, tels que le soutien LC et les groupes communautaires, les médias sociaux, la boule de neige et les cliniciens, afin de capturer une diversité maximale dans l’échantillon de l’étude par âge, sexe, race/origine ethnique, site géographique et classe sociale.
Résultats
L’ensemble de données de l’étude comprenait 22 CYP avec LC (15 femmes) et 15 parents/tuteurs (13 femmes), dont cinq eux-mêmes avaient LC.
L’analyse a identifié trois thèmes clés pour les CYP avec LC, comme suit :
i) Ces enfants voulaient retourner à l’école ;
ii) Expériences des CYP à l’école alors qu’ils vivaient encore avec LC ; et
iii) Réponse des écoles CYP à leur maladie.
Le CYP a explicitement mentionné que l’incapacité d’aller à l’école était stressante et accordait une grande importance au retour à l’école à temps plein. Cependant, ils étaient conscients qu’il fallait apprendre à donner la priorité à l’école et à faire face aux exigences de l’école sans se pousser à rechuter, car cela aurait conduit à de nouvelles absences.
Certains parents se demandaient si l’école était un endroit sûr pour le CYP avec LC, en particulier parce que les cas de COVID-19 dans les écoles étaient élevés, ce qui aurait pu entraîner des réinfections ou des exacerbations de leurs symptômes de LC. Cependant, cette découverte nécessite une exploration plus approfondie pour éclairer les réponses aux futures pandémies.
En outre, les résultats de l’étude suggèrent des mesures que les écoles pourraient adopter pour soutenir le CYP avec LC et le besoin urgent de sensibiliser les professionnels de la santé et de l’éducation à la LC.
Avant tout, ces professionnels doivent valider l’expérience du CYP en matière de LC. Ainsi, ils ont jugé crucial de minimiser les séquelles néfastes en matière d’éducation, sociales et de santé mentale de la LC dans le CYP.
L’une des recommandations frappantes adressées aux écoles consistait à adapter les adaptations aux besoins individuels du CYP avec LC et à les faire évoluer au fil du temps.
Par exemple, les écoles devraient envisager de réduire les horaires, de donner la priorité à moins de matières, d’accorder du temps de repos, d’autoriser l’utilisation des ascenseurs aux CYP atteints de LC, car certains pourraient rencontrer des limitations physiques, et d’utiliser la technologie (par exemple, des outils d’intelligence artificielle) pour faciliter l’engagement. Il est surtout conseillé de sensibiliser le personnel scolaire.
Conclusions
Les chercheurs et les cliniciens reconnaissent désormais la CL comme une maladie post-COVID-19 ayant de graves répercussions.
Cependant, étant donné sa nouveauté, son émergence récente et ses diagnostics problématiques, en particulier dans le CYP, ont exercé des pressions sans précédent sur les établissements de santé du monde entier.
Néanmoins, davantage de recherches sont nécessaires sur le CYP avec LC, en particulier en ce qui concerne les adaptations éducatives dont ils pourraient avoir besoin pour minimiser ses effets néfastes sur tous les domaines de leur vie, y compris la santé, le bien-être social et l’éducation.
Plus important encore, ces adaptations doivent être adaptées aux besoins individuels, car les symptômes de la CL ont un impact différent sur les capacités de chacun.
