Dans une étude récente publiée dans PLOS Unles chercheurs ont examiné la littérature actuelle pour déterminer les corrélations entre le microbiote du lait maternel et le poids maternel en fonction de l’indice de masse corporelle (IMC) pendant la grossesse et du post-partum et du gain de poids gestationnel (GWG).
Sommaire
Arrière plan
Des recherches récentes sur la microflore intestinale ont mis en évidence l’importance de la diversité microbienne intestinale dans les processus métaboliques tels que l’absorption d’énergie par l’alimentation. L’obésité a été liée à la faible diversité du microbiome intestinal, entraînant une mauvaise gestion de l’énergie et des inflammations systémiques de bas grade dans le corps.
La santé de la mère pendant et après la grossesse peut influencer la santé et le développement du nourrisson. Des études ont montré que l’obésité maternelle peut altérer le biote intestinal maternel et a été associée à un risque accru de syndrome métabolique et d’obésité infantile chez la progéniture. On pense que le microbiote intestinal du nourrisson est initialement assemblé en partie par la composition microbienne du lait maternel, et des études ont montré que la composition du microbiote intestinal pendant la petite enfance influence divers résultats pour la santé.
Bien qu’il existe des recherches approfondies sur l’effet de l’obésité maternelle sur le biote intestinal maternel, on sait peu de choses sur son effet sur d’autres microbiomes maternels, tels que la composition de la microflore du lait.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont mené un examen de la portée pour recueillir de vastes preuves et comprendre les concepts clés sur l’association entre l’obésité maternelle et la composition microbienne du lait maternel. Diverses bases de données, notamment MEDLINE, Embase, Web of Science et Scopus ont été utilisées pour rassembler la littérature pertinente.
Des études de cohorte, transversales, longitudinales, expérimentales et observationnelles sur les associations entre le microbiote du lait maternel et le poids maternel publiées dans des revues à comité de lecture ont été incluses dans l’étude. Les descriptions du poids maternel comprenaient l’IMC pré-grossesse ou post-partum ou le pourcentage de graisse corporelle, le GWG ou le changement gestationnel de l’IMC.
Les méthodes d’évaluation du microbiome du lait maternel étaient dépendantes ou indépendantes de la culture. Les méthodes indépendantes de la culture comprennent la métagénomique, le séquençage de nouvelle génération (NGS), l’analyse d’amplicon, la réaction en chaîne par polymérase quantitative (qPCR) et l’électrophorèse sur gel. Les méthodes dépendantes de la culture comprennent la culture, l’isolement et la caractérisation phénotypique ou génotypique des bactéries.
Les études faisant état de diabète gestationnel, de mammite et de comportement tabagique chez les participantes ont été exclues car ces facteurs étaient connus pour affecter la composition du lait maternel.
Résultats
Les conclusions de l’étude étaient ambiguës et les résultats suggéraient une association mineure entre la composition microbienne du lait maternel et le poids maternel. Sur les 20 études pertinentes parmi les 6 365 examinées, 11 ont rapporté des associations significatives entre les deux variables, quatre ont rapporté des associations significatives et nulles, et cinq n’ont rapporté que des associations nulles entre le poids maternel et la microflore du lait maternel.
L’examen a révélé que les communautés microbiennes du lait maternel étaient similaires au microbiote cutané et se composaient principalement de Staphylocoque, Streptocoque, et Acinobacter. Un IMC et un GWG maternels plus élevés étaient généralement associés à une diversité alpha plus faible, à une Bifidobactérie, et plus haut Staphylocoque, et Streptocoque abondance par rapport aux mères avec un IMC et un GWG normaux.
Cependant, seules des corrélations mineures ont été trouvées entre la composition microbienne du lait et le poids maternel, pour lesquelles les auteurs ont présenté trois explications. Premièrement, les modifications du microbiote intestinal maternel associées à l’augmentation du GWG et de l’IMC post-partum pourraient entraîner des modifications de la composition microbienne du lait. Des études ont montré que les femmes atteintes de GWG et d’obésité ont des Staphylocoque et plus bas Bifidobactérie abondance dans leur intestin et par la suite dans le lait, les bactéries peuplant potentiellement le lait à travers le microbiote cutané.
Deuxièmement, l’apport alimentaire des mères peut influencer la composition microbienne du lait directement ou indirectement par le biais des compositions de macronutriments et d’oligosaccharides du lait. Le régime alimentaire pendant la grossesse et le post-partum affecte également directement l’IMC et le GWG maternels, expliquant le lien entre le poids maternel et la composition du microbiome du lait.
Enfin, les auteurs pensent que les pratiques d’allaitement peuvent influencer le microbiote du lait. L’obésité et le GWG élevé chez les mères ont entraîné des séances d’allaitement plus courtes, probablement en raison de divers facteurs psychologiques, physiologiques et culturels. Des études ont montré qu’une durée d’allaitement plus courte modifie la composition des macronutriments et du microbiome du lait en limitant la durée d’exposition du lait aux microbes cutanés autour de l’aréole et aux microbes buccaux dans la cavité buccale du nourrisson.
De plus, le microbiome du lait peut également changer en fonction du stade de lactation. L’examen a porté sur une étude dans laquelle le contenu bactérien total et l’abondance de Bifidobactérie, Staphylocoqueet Lactobacille augmenté avec les étapes progressives de la lactation.
conclusion
Dans l’ensemble, la revue a trouvé des associations mineures entre la composition microbienne du lait maternel et le statut pondéral de la mère. Selon les auteurs, l’association peut s’expliquer par des changements dans le biote intestinal maternel, l’apport alimentaire pendant et après la grossesse et la durée de l’allaitement.
