En enquêtant sur une population du sud de la Suède, une nouvelle étude a révélé qu’une dose unique du vaccin n’est efficace qu’environ 42% dans la prévention de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Mais sept jours après la deuxième dose, le vaccin peut prévenir le COVID-19 chez 86% de la population.
Plusieurs vaccins contre le COVID-19 ont maintenant été approuvés dans différents pays du monde. Dans l’Union européenne, quatre vaccins ont été approuvés pour utilisation. Deux d’entre eux sont les vaccins ARNm Moderna et Pfizer-BioNTech.
Dans le sud de la Suède, dans le comté de Skåne, la vaccination a commencé fin décembre 2020, en commençant par les travailleurs des maisons de retraite et les travailleurs de la santé. Des chercheurs de l’Université de Lund et de l’hôpital universitaire de Skåne ont évalué l’efficacité du vaccin Pfizer-BioNTech BNT162b2 dans la prévention du COVID-19. Leurs résultats ont été publiés dans le medRxiv * serveur de pré-impression.
Tester l’efficacité des vaccins
L’équipe a utilisé les données de différents registres conservés dans le comté de Skåne qui enregistrent des données au niveau individuel sur la résidence, la vaccination et le statut COVID-19. L’étude a inclus tous les résidents du comté âgés de 18 à 64 ans, et chacun a été suivi jusqu’au 28 février 2021.
Sur un total de 805 741 participants à l’étude, environ 3% avaient été vaccinés par le vaccin ARNm BNT16b2 au 28 février 2021. Environ 80% des personnes vaccinées étaient des femmes et l’âge médian du groupe de personnes vaccinées était de 47 ans.
Deux semaines après la première dose, le vaccin n’était efficace qu’à environ 42%. Mais il était efficace à 86% pour prévenir le COVID-19 chez les personnes qui n’avaient pas d’infection antérieure sept jours après la deuxième dose pour la période du 15 au 28 février 2021. Il n’y avait aucune différence d’efficacité du vaccin entre les hommes et les femmes.
Les personnes qui avaient été infectées auparavant ont montré une efficacité vaccinale de 91%. L’efficacité était encore élevée lorsque les personnes avaient été infectées plus de trois mois avant la vaccination.
Les résultats suggèrent que le vaccin a commencé à agir environ une semaine après la première dose, mais son effet était faible après une dose unique.
Deuxième dose nécessaire pour une protection adéquate
Ainsi, l’étude a confirmé l’efficacité du vaccin BNT16b2 chez les personnes en âge de travailler dans un contexte réel. La prévalence du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) dans cette région était l’une des plus élevées d’Europe, avec 300 à 900 nouveaux cas enregistrés chaque semaine.
L’une des limites de l’étude était la courte durée de suivi et le manque de données pour évaluer l’effet de la gravité de la maladie et de l’hospitalisation. Au cours de la dernière période de suivi fin février 2021, jusqu’à 50% des cas présentaient la variante B.1.1.7. En outre, il y avait un manque d’informations sur les antécédents de la maladie et d’autres conditions sous-jacentes, ce qui a empêché une analyse et une corrélation plus détaillées.
L’étude a révélé une efficacité du vaccin inférieure d’environ 60% dans les sept jours suivant la deuxième dose. Des études dans d’autres pays ont trouvé une efficacité légèrement plus élevée dans la semaine suivant la deuxième dose, tandis qu’une étude en Israël a montré un résultat similaire à celui de cette étude.
Comme nos résultats suggèrent que l’efficacité du vaccin peut ne pas être satisfaisante jusqu’à sept jours après la deuxième dose, il est prudent d’informer le public de l’importance de maintenir la distanciation sociale et de se conformer aux autres recommandations jusqu’à ce que l’on puisse s’attendre à un effet vaccinal complet », écrivent les auteurs. .
Cela sera particulièrement important dans les régions où la prévalence du virus est encore élevée.
La vaccination des personnes ayant déjà subi une infection offre une protection solide, il faut donc en tenir compte également lors de la détermination des priorités de vaccination. L’efficacité des vaccins doit continuer à être surveillée sur le long terme pour comparer l’efficacité des différents vaccins et également pour rechercher d’éventuels effets indésirables.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé ou être traités comme des informations établies.
Référence du journal:
- Björk J. et coll. (2021) Efficacité du vaccin BNT162b2 dans la prévention du COVID-19 dans la population en âge de travailler – premiers résultats d’une étude de cohorte dans le sud de la Suède. medRxiv. https://doi.org/10.1101/2021.04.20.21254636, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.04.20.21254636v1