Les découvertes prometteuses des chercheurs du Baylor College of Medicine et des institutions collaboratrices pourraient conduire au développement d’un test de selles non invasif et d’un nouveau traitement pour l’endométriose, une maladie douloureuse qui touche près de 200 millions de femmes dans le monde. L'étude est parue dans la revue Médical.
L'endométriose se développe lorsque la muqueuse de l'utérus se développe en dehors de son emplacement normal, par exemple attachée à l'intestin environnant ou à la membrane tapissant la cavité abdominale. Cela provoque généralement des saignements, des douleurs, une inflammation et une infertilité. En général, il faut environ sept ans pour détecter l’endométriose et elle est souvent diagnostiquée à tort comme une maladie intestinale. Ainsi, le diagnostic retardé, ainsi que l'utilisation actuelle de procédures de diagnostic invasives et de traitements inefficaces soulignent la nécessité d'améliorer la gestion de l'endométriose.
Dr Rama Kommagani, auteur correspondant, professeur agrégé au Département de pathologie et d'immunologie à Baylor
« Nos études antérieures chez la souris ont montré que le microbiome, les communautés de bactéries vivant dans le corps, ou leurs métabolites, les produits qu'elles produisent, peuvent contribuer à la progression de l'endométriose », a déclaré Kommagani. « Dans la présente étude, nous avons examiné de plus près le rôle du microbiome dans l'endométriose en comparant les bactéries et les métabolites présents dans les selles des femmes atteintes de cette maladie avec ceux des femmes en bonne santé. Nous avons découvert des différences significatives entre eux. »
Les résultats suggèrent que les métabolites des selles trouvés chez les femmes atteintes d'endométriose pourraient servir de base à un test de diagnostic non invasif ainsi qu'à une stratégie potentielle pour réduire la progression de la maladie.
Les chercheurs ont découvert une combinaison de métabolites bactériens propres à l’endométriose. Parmi eux se trouve le métabolite appelé 4-hydroxyindole. « Ce composé est produit par de » bonnes bactéries « , mais il y en a moins chez les femmes atteintes d'endométriose que chez les femmes non atteintes », a déclaré le premier auteur, le Dr Chandni Talwar, associé postdoctoral au laboratoire de Kommagani.
« Ces découvertes sont très intéressantes », a déclaré Talwar. « Il existe des études sur des modèles animaux de la maladie qui ont montré des signatures métabolites bactériennes spécifiques associées à l'endométriose. Notre étude est la première à découvrir un profil métabolite unique lié à l'endométriose humaine, ce qui nous rapproche d'une meilleure compréhension de la condition humaine et potentiellement de l'identification de meilleures façons de le gérer.
En outre, des études approfondies ont également montré que l’administration de 4-hydroxyindole à des modèles animaux de la maladie empêchait l’initiation et la progression de l’inflammation et de la douleur associées à l’endométriose.
« Fait intéressant, nos résultats peuvent également avoir des implications pour une autre maladie. Le profil métabolite que nous avons identifié dans l'endométriose est similaire à celui observé dans les maladies inflammatoires de l'intestin (MII), révélant des liens intrigants entre ces deux conditions », a déclaré Kommagani. « Nos résultats confirment le rôle du microbiome dans l'endométriose et les MII. »
Les chercheurs poursuivent leurs travaux en vue de développer un test non invasif des selles pour détecter l'endométriose. Ils mènent également les études nécessaires pour évaluer l’innocuité et l’efficacité du 4-hydroxyindole en tant que traitement potentiel de cette maladie.
Parmi les autres contributeurs à ce travail figurent Goutham Venkata Naga Davuluri, Abu Hena Mostafa Kamal, Cristian Coarfa, Sang Jun Han, Surabi Veeraragavan, Krishna Parsawar, Nagireddy Putluri, Kristi Hoffman, Patricia Jimenez et Scott Biest. Les auteurs sont affiliés à une ou plusieurs des institutions suivantes : Baylor College of Medicine, University of Arizona – Tucson et Washington University School of Medicine – St. Louis.
Ce travail a été financé par des subventions NIH/NICHD (R01HD102680, R01HD104813) et une bourse de recherche de l'American Cancer Society.
