Les obstétriciens ont longtemps informé leurs patients enceintes que le Tylenol est l'option la plus sûre pour réduire la fièvre ou la douleur. Le président Donald Trump s'est tenu devant un public national le 22 septembre et a contredit cela.
« Ne prenez pas de Tylenol », a déclaré Trump lors d'une conférence de presse d'une heure de la Maison Blanche qui comprenait ses principaux nommés en santé. « Il n'y a pas d'inconvénient. Ne le prenez pas. Vous serez mal à l'aise. Ce ne sera pas aussi facile, peut-être, mais ne le prenez pas. Si vous êtes enceinte, ne prenez pas du Tylenol. »
Son conseil n'a pas de base claire dans la recherche et contredit les conseils scientifiques et médicaux de longue date. Et il y a des inconvénients pour éviter l'acétaminophène, l'ingrédient actif en Tylenol, lorsqu'il est nécessaire. La fièvre non traitée pendant la grossesse peut nuire à une maman et à un bébé, avertissent les experts médicaux. La douleur non traitée est également un inconvénient.
Les conseils de Trump sont basés sur l'idée non prouvée que l'utilisation d'acétaminophène pendant la grossesse augmente le risque d'autisme – une position que lui et Robert F. Kennedy Jr., l'activiste anti-vaccin de longue date qui est maintenant le secrétaire à la santé et aux services sociaux de Trump, présenté tout au long de l'annonce.
Bien que certaines études aient montré que les enfants exposés à l'acétaminophène pendant la grossesse étaient plus susceptibles d'avoir des symptômes d'autisme ou de diagnostiquer avec l'autisme, d'autres études n'ont trouvé aucune association de ce type. L'association n'est pas la même que la causalité. Cela signifie que la recherche montrant une association entre le Tylenol et l'autisme ne signifie pas que le médicament causé autisme.
Le communiqué de presse de la Food and Drug Administration le 22 septembre sur le sujet l'a dit.
« Il est important de noter que si une association entre l'acétaminophène et les conditions neurologiques a été décrite dans de nombreuses études, une relation causale n'a pas été établie et il existe des études contraires dans la littérature scientifique », a-t-il déclaré. «Il est également à noter que l'acétaminophène est le seul médicament en vente libre approuvé pour une utilisation pour traiter la fièvre pendant la grossesse, et les fièvres élevées chez les femmes enceintes peuvent présenter un risque pour leurs enfants.»
La Maison Blanche a refusé de fournir des données montrant qu'il n'y a pas d'inconvénient pour éviter l'utilisation du Tylenol. Il a fourni une déclaration de la secrétaire de presse de la Maison Blanche, Karoline Leavitt, dans laquelle elle a cité «une connexion» entre l'utilisation d'acétaminophène pendant la grossesse et l'autisme comme raison des conseils.
« L'administration Trump ne pense pas que faire sauter plus de pilules est toujours la réponse pour une meilleure santé », a déclaré Leavitt.
Leavitt a également partagé sur la plate-forme sociale X une déclaration d'Andrea Baccarelli, doyen de la Harvard Th Chan School of Public Health, qui a déclaré que ses recherches « ont trouvé des preuves d'une association » entre l'exposition prénatale de l'acétaminophène et les troubles neurodéveloppementaux chez les enfants. Baccarelli a mis en garde contre les risques de forte fièvre et a préconisé pour une utilisation prudente de l'acétaminophène pendant la grossesse – et non l'évitement des couvertures.
Les risques de fièvre non traitée pendant la grossesse
Les groupes de soins maternels et prénataux, y compris l'American College of Obstetriciens and Gynecologists et la Society for Maternal-Fetal Medicine, soutiennent l'utilisation de l'acétaminophène pendant la grossesse.
Ils ont réitéré ce soutien en réponse aux remarques de Trump.
Il y a une bonne raison à cela: l'acétaminophène est l'une des rares options de sécurité Les patients enceintes doivent traiter la fièvre et gérer la douleur.
Trump l'a reconnu lors de la conférence de presse.
«Malheureusement, première question: que pouvez-vous prendre à la place?» Il a dit. « Il n'y a pas d'alternative. » Il a dit que d'autres médicaments tels que l'aspirine et Advil «sont absolument prouvés».
En 2020, la FDA a indiqué que les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS, qui comprennent des analgésiques communs tels que Advil (également connu sous le nom d'ibuprofène), de la bière (ou du naproxène) et de l'aspirine ne devraient pas être utilisés pendant la grossesse après 20 semaines de gestation.
Ces médicaments ne sont pas recommandés pendant la grossesse car ils pourraient nuire au développement fœtal, a déclaré cette année cette année un obstétricien et gynécologue de la clinique de Cleveland.
Les fièvres non traitées pendant la grossesse sont livrées avec leurs propres risques.
Dans la déclaration du 22 septembre de l'ACOG, Steven Fleischman, président de l'association, a déclaré que les conseils anti-tylénols de l'administration Trump envoyaient un «message nocif et déroutant» aux patients enceintes.
« La fièvre maternelle, les maux de tête comme un signe précoce de prééclampsie et la douleur sont tous gérés avec l'utilisation thérapeutique de l'acétaminophène, ce qui rend l'acétaminophène essentiel aux personnes qui en ont besoin », a déclaré Fleischman.
Christopher Zahn, chef de la pratique clinique de l'ACOG, a déclaré que les patients enceintes devraient parler avec leurs médecins des avantages et des risques des traitements disponibles. Éviter de traiter les conditions médicales qui appellent à l'acétaminophène est «beaucoup plus dangereuse que les préoccupations théoriques basées sur des revues non concluantes de la science conflictuelle», a déclaré Zahn.
De même, la Société de médecine fœtale maternelle a déclaré que la fièvre et la douleur non traitées pendant la grossesse comportent des «risques importants pour la santé maternelle et infantile».
«La fièvre non traitée, en particulier au cours du premier trimestre, augmente le risque de fausse couche, de malformations congénitales et de naissance prématurée, et une douleur non traitée peut entraîner une dépression maternelle, une anxiété et une pression artérielle élevée», a-t-il déclaré.
Les recherches sur ces risques remontent à plus d'une décennie: une revue en pédiatrie en 2014 des preuves disponibles sur les fièvres pendant la grossesse a révélé que les «preuves substantielles» que la fièvre maternelle pourraient affecter négativement la santé fœtale à court et à long terme, notamment en augmentant les risques des défauts du tube neural, des défauts cardiaques congénitaux et des fentes orales.
Les Centers for Disease Control and Prevention indiquent également que la fièvre pendant la grossesse a été liée à des résultats indésirables, notamment les malformations congénitales.
Mothertobaby, un organisme sans but lucratif qui fournit des informations sur les avantages et les risques des médicaments et d'autres expositions pendant la grossesse et pendant l'allaitement maternel, avertit qu'une augmentation de la fièvre de la température corporelle au début de la grossesse comporte des risques, y compris une petite chance de malformations congénitales. Certaines études ont également révélé que les fièvres sont associées à des chances accrues qu'un enfant souffrant d'un trouble de déficit d'attention / hyperactivité ou d'autisme.
Kenvue, la société mère de Tylenol, a déclaré que l'acétaminophène est l'option «le soulagement le plus sûr» disponible tout au long de la grossesse.
« Sans cela, les femmes sont confrontées à des choix dangereux: souffrir de conditions comme la fièvre qui sont potentiellement nocives pour maman et bébé ou utiliser des alternatives plus risquées », a indiqué le communiqué de la société. «Les fièvres élevées et la douleur sont largement reconnues comme des risques potentiels pour une grossesse s'ils ne sont pas traités.»
Le Tylenol, répondant à l'attention des informations sur Instagram, a cité la position de l'ACOG sur l'utilisation de l'acétaminophène pendant la grossesse et a mis en évidence une section de l'étiquette Tylenol qui encourage les personnes enceintes ou l'allaitement pour parler à un professionnel de la santé.
« Votre médecin est la meilleure personne pour conseiller si la prise de médicaments vous convient en fonction de vos besoins de santé spécifiques », a déclaré la vidéo.
Notre décision
Trump a déclaré que «il n'y a aucun inconvénient» pour éviter l'utilisation du Tylenol pendant la grossesse.
Les chercheurs ont longtemps documenté les risques pour la santé associés à des fièvres non traitées pendant la grossesse. Ils peuvent entraîner un risque accru de malformations congénitales et d'autres complications de grossesse, en particulier au cours du premier trimestre. La douleur non traitée peut entraîner une dépression maternelle et une anxiété. Ces risques l'emportent sur les recherches contradictoires sur des liens possibles entre le médicament et l'autisme, selon les organisations de santé maternelle et fœtale.
Les médecins et les chercheurs ont constaté que l'acétaminophène était une douleur sûre et une réducteur de fièvre pendant la grossesse. En comparaison, d'autres analgésiques en vente libre comportent des risques documentés, ce qui fait de Tylenol l'une des seules options disponibles pour les mères enceintes.
Nous évaluons le pantalon de déclaration de Trump en feu!
