Un article publié dans la revue The Lancet Global Health tire la sonnette d’alarme sur la menace croissante de propagation potentielle du paludisme dans les pays où la maladie n’est généralement pas endémique. (https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(22)00454-5/fulltext)
L’augmentation rapide de la population d’une espèce envahissante de moustiques Anopheles Stephensi dans les milieux urbains de l’Afrique de l’Est à l’Ouest, constitue une menace viable de propagation du paludisme aux pays européens plus chauds autour de la Méditerranée au cours de la prochaine décennie.
Un stephensioriginaire de la Chine rurale et urbaine, de certaines parties de l’Asie et du Moyen-Orient a été découvert pour la première fois en Afrique en Éthiopie en 2012. Parce qu’il partage des comportements similaires à la Aedes moustique, qui est responsable de la charge de morbidité sans cesse croissante du virus de la dengue désormais présent dans 129 pays, une action urgente est nécessaire pour contrôler sa propagation.
Présenté par The MENTOR Initiative, le document décrit comment Un stephensi s’est adapté à la race, comme Aedes, dans des réservoirs d’eau artificiels dans des zones urbaines densément peuplées. Cela a d’énormes implications pour l’augmentation de la morbidité et de la mortalité liées au paludisme, affectant potentiellement des millions de personnes.
Avec une grande proportion de résidents urbains plus sensibles sur le plan immunologique que les communautés rurales, les patients infectés par le paludisme courent un plus grand risque de développer des symptômes cliniques graves avec un risque de décès proportionnellement plus élevé.
Richard Allan, PDG de MENTOR et principal contributeur à l’article, a déclaré :
« La propagation agressive de Anopheles stephensi est étroitement liée à l’augmentation des mouvements de population et à une urbanisation rapide et non planifiée qui entraîne une mauvaise qualité de l’eau, de l’assainissement, du retrait des réservoirs d’eau et des systèmes d’hygiène.
« Mais nous pouvons arrêter la propagation de Un stephensi dans les milieux urbains africains en utilisant des pratiques communautaires améliorées de lutte antivectorielle qui ciblent également Aedes, telles que la gestion du stockage de l’eau et l’élimination des déchets ; parallèlement à la gestion ciblée des sources larvicides et à l’utilisation de nouveaux outils tels que les répulsifs spatiaux et la protection contre les moustiques des maisons.
« Nous devons intensifier notre réponse pour arrêter le développement potentiellement rapide de la transmission du paludisme urbain et la propagation des virus de la dengue et d’autres Aedes-virus transmis.
« Il est également important que la surveillance des Un stephensi est intégré dans les programmes de surveillance entomologique nouveaux et existants en Europe.
« Les défis techniques du contrôle Un Stephensi et le paludisme en milieu urbain africain ne sont pas plus complexes que ceux utilisés pour contrôler les maladies qui Aedes les moustiques se propagent. Cela représente une réelle opportunité pour les agences de lutte contre les maladies et de santé de travailler avec les services d’eau et d’assainissement et les urbanistes pour protéger efficacement les millions de personnes à risque. »
L’effet combiné sur la santé d’un contrôle décisif, proactif et intégré en milieu urbain des espèces vectrices de maladies invasives aura un impact réel sur l’investissement des donateurs et une confiance renouvelée pour les années à venir.
Richard Allan, PDG de MENTOR
