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Accueil » Actualités médicales » Un diagnostic de maladie coronarienne avant 45 ans pourrait augmenter le risque de démence de 36 %

Un diagnostic de maladie coronarienne avant 45 ans pourrait augmenter le risque de démence de 36 %

par Dr Stéphane Cohen
6 décembre 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 4 min
Un diagnostic de maladie coronarienne avant 45 ans pourrait augmenter le risque de démence de 36 %

  • Pour étudier le lien potentiel entre l’âge auquel la maladie coronarienne est initialement diagnostiquée et le développement de la démence, les chercheurs ont examiné les données de santé de la biobanque britannique.
  • La nouvelle recherche suggère que les personnes qui reçoivent un diagnostic de maladie coronarienne à l’âge adulte, en particulier lorsqu’elles sont diagnostiquées avant l’âge de 45 ans, pourraient être confrontées à un risque accru de développer une démence, la maladie d’Alzheimer et une démence vasculaire à mesure qu’elles vieillissent.
  • Les résultats soulignent la nécessité de considérer la santé cardiaque comme un facteur potentiel du bien-être cognitif.

La démence est un problème de santé majeur affectant les personnes âgées, entraînant une dépendance et un fonctionnement réduit.

UN rapport récent de l’Organisation mondiale de la santé a révélé qu’en 2019, 55,2 millions de personnes dans le monde souffraient de démence et que ce nombre devrait atteindre 78 millions d’ici 2030.

Cette augmentation est due à des facteurs tels qu’une espérance de vie plus longue et davantage de facteurs de risque de démence, qui ont entraîné une augmentation significative des décès liés à la démence, atteignant 1,6 million en 2019 et faisant de la démence la septième cause de décès.

Malheureusement, les options de traitement restent limitées. Il est donc crucial que les professionnels de la santé se concentrent sur la détection précoce et l’intervention des facteurs de risque de démence.

Cela peut contribuer à ralentir le déclin cognitif et, idéalement, à retarder ou à prévenir l’apparition de la démence.

Une nouvelle étude a examiné le lien entre les maladies coronariennes et la démence. On pense qu’il s’agit du premier examen approfondi visant à déterminer si l’âge auquel la maladie coronarienne est diagnostiquée pourrait influencer la probabilité de développer une démence à l’avenir.

L’étude a enregistré un nombre important de cas de démence, notamment de maladie d’Alzheimer et de démence vasculaire, tout au long de la période d’étude.

Notamment, les personnes atteintes d’une maladie coronarienne (CHD) couraient des risques plus élevés de développer une démence, la maladie d’Alzheimer et une démence vasculaire par rapport à celles qui ne souffraient pas de cette maladie cardiaque.

Même après avoir pris en compte des facteurs tels que l’âge et le mode de vie, les personnes atteintes d’une maladie coronarienne présentaient un risque accru de 36 % de démence, un risque 13 % plus élevé de maladie d’Alzheimer et un risque 78 % plus élevé de démence vasculaire.

Un diagnostic précoce de maladie coronarienne peut augmenter le risque de démence

Les chercheurs ont souligné que l’âge auquel la maladie coronarienne est diagnostiquée compte également.

Les personnes présentant une maladie coronarienne d’apparition plus précoce présentaient un risque 25 % plus élevé de démence, un risque 29 % plus élevé de maladie d’Alzheimer et un risque 22 % plus élevé de démence vasculaire.

Le risque de démence augmentait à mesure que l’âge du diagnostic de maladie coronarienne diminuait, ce qui signifie que les personnes plus jeunes diagnostiquées avec une maladie coronarienne couraient un plus grand risque.

En fait, les personnes diagnostiquées avant l’âge de 45 ans présentaient un risque significativement plus élevé de développer une démence que leurs pairs sans coronaropathie.

Fanfan Zheng, Ph.D., auteur principal de l’étude et chercheur à l’Académie chinoise des sciences médicales et au Peking Union Medical College à Pékin, a souligné les principales conclusions à Actualités médicales aujourd’huiaffirmant que « les personnes diagnostiquées avec une maladie coronarienne à un plus jeune âge peuvent avoir un risque plus élevé de développer une démence plus tard dans la vie ».

« Pour les personnes diagnostiquées avec une maladie coronarienne à un jeune âge, une attention particulière devrait être accordée à une surveillance attentive de l’état neurocognitif afin qu’une intervention rapide, telle qu’un entraînement cognitif, puisse être mise en œuvre une fois que des signes de détériorations cognitives ont été détectés. »
— Dr Fanfan Zheng

La santé cardiaque est importante lors de l’évaluation du risque de démence

Ces résultats soulignent l’importance de prendre en compte l’âge au moment du diagnostic de maladie cardiaque lors de l’évaluation du risque de démence chez les adultes, en particulier pour les professionnels de la santé travaillant avec des patients.

Les chercheurs ont noté qu’il existait une corrélation claire et cohérente entre l’âge auquel la maladie cardiaque a commencé et la probabilité de développer une démence.

Cette découverte souligne l’impact négatif important que l’apparition précoce d’une maladie coronarienne peut avoir sur la santé cérébrale.

À mesure que la population continue de vieillir et que de plus en plus de personnes reçoivent un diagnostic de maladie cardiaque à un plus jeune âge, on s’attend à une augmentation substantielle du nombre de personnes atteintes de démence à l’avenir.

Les professionnels de la santé doivent accorder une attention particulière aux personnes diagnostiquées avec une maladie cardiaque à un jeune âge, car elles peuvent présenter un risque accru de démence.

Le traitement précoce des maladies cardiaques pourrait-il aider à protéger contre la maladie d’Alzheimer ?

La prochaine voie de recherche consiste à déterminer si les interventions précoces visant à modifier les facteurs de risque cardiovasculaire peuvent potentiellement améliorer la santé cérébrale plus tard dans la vie.

Cependant, il est important de noter certaines limites de l’étude. Premièrement, il s’agissait d’une étude observationnelle, ce qui signifie que les résultats ne peuvent établir une relation de cause à effet.

Deuxièmement, plus de 94 % des participants à l’étude de la UK Biobank se sont identifiés comme blancs, ce qui limite potentiellement la généralisabilité des résultats à des individus d’autres origines raciales ou ethniques.

Le Dr Frederick James Meine III, cardiologue interventionnel chez Novant Health à Wilmington, en Caroline du Nord, non impliqué dans cette recherche, s’est également entretenu avec MNTaffirmant que « cet article montre une forte corrélation entre les maladies coronariennes et la démence, en particulier la démence vasculaire ».

« Une fois ajustée aux caractéristiques initiales des patients, la majeure partie de l’association semble être due à la corrélation entre la démence vasculaire et la maladie coronarienne », a expliqué le Dr Meine.

« Cela n’est pas du tout surprenant étant donné que les maladies coronariennes et les maladies cérébrovasculaires sont des processus similaires et sont motivées par les mêmes facteurs de risque, à savoir l’hypertension, l’hyperlipidémie, le tabagisme, etc. Bien. »

« Il semble y avoir une légère corrélation avec la démence d’Alzheimer également, mais elle est moins bien corrélée, et de plus, comme les diagnostics de démence sont tirés de bases de données, il n’y a aucun moyen de garantir l’exactitude de la cause de la démence. »
— Dr Frederick James Meine III

Le Dr Meine a conclu que « dans l’ensemble, cela nous indique que nous devons continuer à expliquer très clairement à nos patients – en particulier nos jeunes patients – combien il est important de gérer leur état de santé général et leurs facteurs de risque cardiovasculaires/cérébrovasculaires ».

« Bref, il n’est jamais trop tôt pour commencer à gérer sa santé cardiaque ou cérébrovasculaire ! il ajouta.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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