Plus de 37 millions d’Américains sont diabétiques et environ 90 à 95 % sont atteints de diabète de type 2.
Le diabète est une maladie chronique dans laquelle le corps ne produit pas ou n’utilise pas efficacement l’insuline. Un manque d’insuline entraîne une élévation de la glycémie (sucre), ce qui peut provoquer des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, des maladies rénales, des lésions nerveuses et d’autres complications graves.
Keck Medicine de l’USC a lancé un essai clinique de phase 2 portant sur l’efficacité d’une nouvelle procédure endoscopique non chirurgicale ambulatoire pour stabiliser la glycémie des patients.
Actuellement, le seul traitement du diabète non géré par des changements de mode de vie sont les médicaments oraux ou, dans le cas d’une maladie avancée, les injections d’insuline, qui peuvent tous deux être coûteux ou avoir des effets secondaires. Si cette thérapie s’avère efficace, elle pourrait éliminer le besoin de médicaments ou d’insuline, ou potentiellement empêcher la progression de la maladie afin qu’elle n’entraîne pas de défaillance d’organes et d’autres conditions débilitantes. »
Luke Putnam, MD, chercheur principal de l’essai clinique et chirurgien gastro-intestinal chez Keck Medicine
Cette procédure innovante est conçue pour les patients avant qu’ils n’aient besoin d’insuline et cible le duodénum, la première partie de l’intestin grêle qui travaille avec le pancréas pour réguler les niveaux d’insuline et de glycémie.
Des données récentes suggèrent que le duodénum joue un rôle important dans la régulation du glucose, et chez les patients atteints de diabète de type 2, les cellules qui tapissent le duodénum sont endommagées.
L’essai clinique teste un dispositif inséré via un endoscope dans le duodénum qui ablate (élimine) les cellules qui fonctionnent mal grâce à des impulsions électriques précises et contrôlées.
Les chercheurs de l’étude émettent l’hypothèse que l’ablation des cellules endommagées favorisera la repousse de cellules saines, ce qui permettra de mieux réguler la glycémie.
L’intervention dure environ une heure et se fait sous anesthésie générale. Les patients sortent le jour même et peuvent reprendre leurs activités normales quelques jours plus tard.
« Des études antérieures ont montré que l’ablation des cellules du duodénum est efficace pour contrôler la glycémie, nous sommes donc optimistes que cette étude produira des résultats positifs », a déclaré Putnam.
Le participant à l’essai clinique Mark Canning, un résident de Los Angeles âgé de 60 ans qui a reçu un diagnostic de diabète de type 2 en 2015, constate des progrès dans le contrôle de sa glycémie depuis qu’il a subi l’intervention en janvier. « Mon taux de sucre dans le sang baisse et je me sens très encouragé », a-t-il déclaré.
L’essai clinique recrute actuellement de nouveaux patients. Pour se qualifier pour l’étude, les patients doivent être âgés de 22 à 65 ans et avoir des antécédents de diabète de type 2 entre trois et 10 ans. Les participants peuvent prendre des médicaments par voie orale, mais pas d’insuline.
