Un nouvel article éditorial a été publié dans Oncoscience (Volume 10) le 28 juin 2023, intitulé « Carcinome adénoïde kystique de la tête et du cou – stratégies de traitement d’une tumeur hautement maligne avec des localisations variables. »
Dans ce nouvel éditorial, les chercheurs Florian Dudde, Kai-Olaf Henkel et Philippe Barbarewicz de l’hôpital militaire de Hambourg discutent des tumeurs de la tête et du cou, qui comptent parmi les tumeurs malignes les plus courantes. Dans cette région anatomique, le carcinome épidermoïde (SCC) est l’entité maligne la plus fréquente. Cependant, il existe également d’autres tumeurs malignes qui, contrairement au SCC, prennent naissance dans les glandes salivaires de la région de la tête et du cou, telles que le carcinome mucoépidermoïde ou le carcinome adénoïde kystique (ACC).
En général, les tumeurs provenant des glandes salivaires mineures présentent souvent un degré de malignité plus élevé que les tumeurs des glandes salivaires majeures (glande parotide, glande sous-maxillaire, glande sublinguale). Par conséquent, l’ACC en particulier est souvent localisé dans la région du palais dur (petites glandes salivaires). Dans de rares cas, l’ACC a également été décrit dans d’autres régions de la tête et du cou, telles que les sinus paranasaux ou la langue.
« En principe, les ACC se développent lentement et, par conséquent, provoquent souvent une absence de symptômes cliniques. »
Leur modèle de croissance périvasculaire et périneurale peut présenter des défis thérapeutiques, en particulier dans la région de la tête et du cou. Le traitement de l’ACC dans la région de la tête et du cou consiste en une résection chirurgicale de la tumeur suivie d’une dissection du cou et d’une reconstruction du défaut plastique en une ou deux étapes. Les ACC sévères nécessitent souvent une radiothérapie adjuvante.
« La protonthérapie, en tant que forme particulière de radiothérapie, semble avoir des avantages décisifs quant à la survie à long terme de cette tumeur hautement maligne issue des petites glandes salivaires. »