La sténose de la valve aortique (AVS) est un problème de santé important affectant plus de 1,5 million d'Américains et des millions d'autres dans le monde. Les chercheurs de Mayo Clinic explorent l'utilisation d'un nouveau médicament appelé ataciguat pour gérer les AV. Résultats d'études précliniques et cliniques, publiées dans Circulationmontrez qu'Ataciguat a le potentiel de ralentir considérablement la progression de la maladie. La dernière étape pour établir l'efficacité et la sécurité à long terme du médicament est un essai de phase 3, et les efforts pour lancer cet essai pivot seront bientôt en cours avec un partenaire de l'industrie.
Dans AVS, les dépôts de calcium s'accumulent et étroitent la valve aortique, forçant le cœur à travailler plus dur pour déplacer le sang. La condition progresse généralement au fil du temps, avec des symptômes tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement et une fatigue affectant les personnes de plus de 65 ans. La norme de soins actuelle – une attente vigilante – conduit souvent à une qualité de vie réduite avant que la condition ne soit suffisamment grave pour que le patient soit avoir un remplacement de soupape chirurgical ou interventionnel.
Cette recherche représente une progression importante dans le traitement de la sténose de la valve aortique. Ataciguat a le potentiel de retarder considérablement, voire de prévenir la nécessité d'une chirurgie de remplacement de la valve, améliorant considérablement la vie de millions. «
Jordan Miller, Ph.D., directeur du laboratoire de maladies cardiovasculaires et de vieillissement, Mayo Clinic
Le Dr Miller note que l'impact s'étend au-delà du simple retard de chirurgie. Les patients plus jeunes atteints de maladie agressive ou de défauts de valve congénitale peuvent développer des symptômes dans la quarantaine. Si un patient nécessite un remplacement de la valve avant l'âge de 55 ans, il y a plus de 50% de probabilité qu'il nécessite plusieurs chirurgies de remplacement de la valve au cours de sa durée de vie en raison de la recalcification de la valve implantée. L'ataciguat, qui a ralenti la progression de la calcification de la valve aortique native dans l'essai clinique, offre le potentiel d'une procédure une fois en vie s'il peut atteindre l'âge de 65 ans. Plus un patient est âgé, moins la valve implantée est plus probable pour calcifier.
Au cours de la dernière décennie, les recherches de Mayo Clinic ont révélé qu'Ataciguat réactive une voie cruciale pour prévenir la calcification valvulaire et la sténose. Des études précliniques chez la souris ont montré que ce médicament ralentissait considérablement la progression de la maladie même lorsque le traitement a commencé après l'établissement de la maladie.
Les essais cliniques chez les patients atteints d'AVS modérés ont démontré que le dosage de l'ATACIGUAT une fois par jour était bien toléré, avec un minimum d'effets secondaires par rapport au placebo. Ce dernier essai de phase 2 chez 23 patients a montré une réduction de 69,8% de la progression de la calcification de la valve aortique à six mois par rapport au placebo, et les patients recevant de l'ATACIGUAT avaient tendance à maintenir une meilleure fonction des muscles cardiaques. Surtout, l'équipe de recherche a confirmé que – malgré son effet profond sur le ralentissement de la calcification de la valve – l'ataciguat n'a pas eu un impact négatif sur la formation osseuse.
Cette constatation importante est le résultat d'un effort de collaboration entre Mayo Clinic, les National Institutes of Health, l'Université du Minnesota et Sanofi Pharmaceuticals. La recherche a été menée dans le cadre d'une subvention innovante de partenariat académique industriel administré par le National Center for Accelerating Translational Sciences et une subvention du Minnesota Biotechnology and Genomics Partnership.
Mayo Clinic et le Dr Miller ont un intérêt financier dans la propriété intellectuelle référencée dans ce communiqué. Mayo Clinic utilisera tous les revenus qu'il reçoit pour soutenir sa mission à but non lucratif dans les soins aux patients, l'éducation et la recherche.
