Des chercheurs de la Fondation Kessler ont publié un nouveau protocole clinique examinant la combinaison d'exercices aérobiques et de rééducation cognitive pour améliorer l'apprentissage et la mémoire chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) qui ont un handicap moteur. L'article, « « Justification et méthodologie pour examiner la combinaison d'exercices aérobiques et de réadaptation cognitive sur les nouveaux apprentissages et la mémoire chez les personnes atteintes de sclérose en plaques et de handicap moteur : Protocole pour un essai contrôlé randomisé », a été publié en ligne et paraîtra sous forme imprimée en Essais cliniques contemporainsVolume 144, septembre 2024, sous Doi : 10.1016/j.cct.2024.107630.
L'étude explore une nouvelle approche combinatoire pour traiter les troubles cognitifs dans la SEP, en se concentrant particulièrement sur les nouveaux déficits d'apprentissage et de mémoire. Les chercheurs émettent l'hypothèse que la combinaison d'exercices aérobiques améliorés par la réalité virtuelle (RV) avec la rééducation cognitive, en particulier la technique de mémoire narrative modifiée par la Fondation Kessler (KF-mSMT)®), entraînera des améliorations cognitives plus larges et plus robustes.
Les auteurs de l'article incluent Carly LA Wender, PhD ; Odalys Arbelaez ; Tien T. Tong, PhD ; Amber Salter ; Glenn R. Wylie, DPhil ; Brian M. Sandroff, PhD ; Nancy D. Chiaravalloti, PhD, de la Fondation Kessler ; Robert W. Motl, Département de kinésiologie et de nutrition, Université de l'Illinois à Chicago ; Amber Salter, Département de neurologie, Université du Texas Southwestern.
L'article décrit le protocole d'un essai contrôlé randomisé en simple aveugle, en groupes parallèles, de phase I/II, qui inclut 78 participants atteints de SEP et de troubles de la mobilité dans l'essai en cours, COMBINE (Combination Optimizes Memory Based on Imaging and Neuropsychological Endpoints). Les participants sont randomisés soit pour un exercice de vélo aérobique avec RV combiné à KF-mSMT, soit pour un groupe témoin recevant des exercices d'étirement et de tonification combinés à KF-mSMT. Les principaux résultats mesurés comprennent divers aspects de nouveaux apprentissages et de la mémoire tels que l'apprentissage de listes, la mémoire de prose et la mémoire visuospatiale, ainsi que des résultats de neuroimagerie axés sur la structure et la fonction de l'hippocampe.
Cet essai constitue une avancée significative dans notre compréhension de la manière dont les interventions multimodales peuvent améliorer les résultats cognitifs des personnes atteintes de SEP.
Dr Carly LA Wender, auteure principale de l'étude et chercheuse scientifique aux Centres de recherche sur la sclérose en plaques et de recherche en neuropsychologie et neurosciences de la Fondation
« En ciblant l'hippocampe par des stimuli cognitifs et physiques, nous souhaitons proposer des options de traitement plus efficaces aux personnes confrontées à des difficultés cognitives importantes en raison de la SEP », a-t-elle ajouté. « Combiner l'exercice et la rééducation cognitive a le potentiel de produire des effets synergétiques, en particulier chez les personnes dont la maladie progresse plus rapidement », a-t-elle conclu.
La méthodologie et la justification de l'étude reflètent un intérêt croissant pour les approches intégrées de traitement des troubles cognitifs liés à la SEP, susceptibles d'avoir un impact significatif sur les pratiques cliniques en réadaptation. Cette recherche a été financée par une subvention de la National Multiple Sclerosis Society, numéro de subvention RFA-2301-40758.
