Les adultes et les enfants plus âgés souffrant d’asthme peuvent prendre des mesures objectives de symptômes tels que le débit expiratoire de pointe (DEP), le volume du flux d’air lors d’une expiration forcée, à la maison. Cela donne une image plus complète de leur maladie et les aide à détecter dès le début les exacerbations de l’asthme ou les changements négatifs dans leur état. Cependant, un rapport de 2022 de la Global Initiative for Asthma (GINA) identifie les bruits respiratoires continus tels que les respirations sifflantes et les rhonchis comme les meilleurs indicateurs d’exacerbation de l’asthme, en particulier chez les enfants de moins de 5 ans. L’évaluation de ces symptômes, encore principalement effectuée par des médecins utilisant des stéthoscopes lors de visites en face à face, peut être largement subjective, surtout lorsqu’elle est jugée par des personnes qui ne sont pas des professionnels de la santé. Il n’existe actuellement aucun outil objectif recommandé aux parents pour surveiller les symptômes de leurs jeunes enfants à la maison.
Les chercheurs ont mené une étude observationnelle de six mois sur 149 patients asthmatiques de différents âges, surveillés à domicile, en Pologne. Ils ont étudié quels symptômes sont essentiels à mesurer pour détecter une exacerbation. Dans quelle mesure un stéthoscope domestique assisté par IA pourrait-il faciliter la détection, en particulier chez les jeunes enfants ? Des dispositifs médicaux certifiés standards ont été utilisés pour prendre des mesures objectives de certains symptômes de l’asthme (oxymètres de pouls pour la saturation capillaire périphérique en oxygène et débitmètres de pointe pour le débit expiratoire) chez les participants à l’étude âgés de plus de cinq ans, mais pas chez les participants de moins de 5 ans. Pour des symptômes auditifs plus subjectifs, un StethoMe certifié Conformité Européenne, un stéthoscope domestique basé sur l’IA, a enregistré les sons auscultatoires des points thoraciques standard de tous les participants à l’étude et a transféré les fichiers sonores vers une application de téléphone portable.
Les enregistrements ont été automatiquement analysés par un module d’IA et les résultats générés (intensités sonores auscultatoires pathologiques, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, rapport durée inspiration/expiration) ont été affichés dans l’application. Toutes les données ont été analysées par des médecins via une plateforme en ligne pour identifier les cas d’exacerbation. En fin de compte, les résultats suggèrent que, même s’il est préférable de prendre plusieurs mesures, l’analyse par IA des enregistrements du stéthoscope à domicile peut détecter efficacement une exacerbation de l’asthme chez les patients de tous âges, y compris les enfants de moins de 5 ans.
Ce que nous savons: L’asthme est la maladie chronique infantile la plus courante et est également répandue chez les adultes. Bien que l’asthme puisse être contrôlé par des médicaments, la maladie peut s’aggraver et l’identification rapide d’une exacerbation de l’asthme est essentielle pour une prise en charge appropriée et un soulagement des symptômes. Une façon d’identifier une exacerbation consiste à mesurer le débit expiratoire de pointe (DEP). Des tests de surveillance à domicile du DEP sont disponibles pour les adultes et les enfants d’âge scolaire, bien qu’aucun ne soit actuellement recommandé pour les enfants de moins de cinq ans. L’évaluation de symptômes auditifs plus subjectifs tels que la toux et la respiration sifflante, bien que recommandée, est moins fiable lorsqu’elle est effectuée à la maison.
Ce que cette étude ajoute : Les résultats de cette étude indiquent que, même si la combinaison de plusieurs mesures de l’asthme est idéale, les paramètres mesurés par le stéthoscope domestique assisté par l’IA StethoMe peuvent aider à détecter l’exacerbation de l’asthme plus efficacement que les mesures du débit expiratoire de pointe. Cela peut être un outil utile pour optimiser la collaboration patient-médecin via la télémédecine. Pour les enfants de moins de 5 ans, un stéthoscope domestique assisté par IA pourrait faciliter considérablement la surveillance de l’asthme par leurs parents et soignants.