- De nouvelles recherches suggèrent qu'un régime alimentaire adapté au profil ADN d'un individu pourrait jouer un rôle dans la gestion du taux de sucre dans le sang et dans la réduction du risque de développer un diabète de type 2 chez les personnes à haut risque.
- L'étude pilote, impliquant 148 participants, combinait le profilage génétique avec des conseils diététiques personnalisés, démontrant des améliorations significatives du contrôle de la glycémie par rapport aux interventions diététiques traditionnelles.
- Cette recherche souligne les avantages potentiels de l’utilisation des données génétiques pour adapter les interventions en matière de santé. Toutefois, des essais plus approfondis sont nécessaires pour valider ces résultats.
Le diabète est une maladie chronique qui affecte la façon dont l’organisme gère la glycémie (sucre). Avec le diabète de type 2, le corps ne produit ni n’utilise l’insuline efficacement.
Le prédiabète est un état dans lequel la glycémie d'une personne est élevée au-delà de la plage normale, mais pas suffisamment pour répondre aux critères du diabète de type 2.
Cet état est réversible, contrairement au diabète, mais sans intervention, 5 à 13 % des personnes atteintes de prédiabète peuvent évoluer vers un diabète de type 2. Les changements de mode de vie peuvent réduire de moitié la progression du prédiabète vers le diabète de type 2.
De nombreux professionnels de la santé, en particulier au Royaume-Uni, suivent les directives du National Institute for Health and Care Excellence (NICE) pour promouvoir une meilleure alimentation et davantage d'exercice, même si ces mesures peuvent être coûteuses et demander beaucoup d'efforts.
On sait que les marqueurs génétiques peuvent aider à prévoir la probabilité qu'un individu développe des maladies chroniques souvent liées à l'alimentation.
Par exemple, modifier la consommation de sel et de graisses saturées peut
Dans une nouvelle étude, entreprise par l'Imperial College London au Royaume-Uni et DnaNudge, et publiée dans
Les régimes personnalisés basés sur l'ADN constituent une nouvelle approche pour prévenir le diabète
Les chercheurs ont recruté 148 personnes présentant un taux de sucre dans le sang élevé et ont effectué des évaluations initiales en mesurant la glycémie à jeun (FPG) – le taux de sucre dans le sang lorsqu'une personne n'a pas mangé depuis un certain temps – et l'hémoglobine glyquée (HbA1c), qui indique le taux de sucre dans le sang moyen. au cours des 2 à 3 derniers mois.
Les participants ont rempli un questionnaire sur la fréquence des aliments pour fournir des détails sur leur consommation régulière d'aliments spécifiques.
L’équipe de recherche a ensuite divisé les participants à l’étude en trois groupes :
- le groupe témoin a reçu des conseils diététiques basés sur les recommandations NICE d'un diététiste
- le groupe d'intervention a reçu à la fois le coaching d'une diététiste et un plan diététique adapté à son ADN
- le groupe exploratoire, qui n'a reçu aucun encadrement, a utilisé l'application et la technologie portable de DnaNudge pour s'auto-orienter.
Cette technologie leur a permis de scanner les codes-barres des produits pour obtenir des suggestions personnalisées d'aliments et de boissons basées sur leur ADN lors de leurs achats.
Les chercheurs ont réévalué les niveaux de FPG et d'HbA1c des participants à des intervalles de 6, 12 et 26 semaines. Initialement, après 6 semaines, il n’y avait aucune différence notable dans les résultats de santé entre les groupes.
Au moment de leur enregistrement à 26 semaines, les personnes qui suivaient un régime basé sur leur ADN – qu'elles utilisaient ou non l'application DnaNudge – présentaient des améliorations notables de leur glycémie par rapport à celles qui ne suivaient pas ce régime spécial. .
En termes simples, les deux groupes qui ont essayé ce régime guidé par l’ADN ont vu leur glycémie à jeun et leur taux d’HbA1c – qui est une autre mesure de la glycémie – chuter.
Bien que les recommandations du NICE concernant les changements de mode de vie, comme l'incorporation de fruits, de légumes, de graisses saines et de grains entiers dans votre alimentation, soient fondées sur des preuves et bénéfiques pour la population générale, l'étude suggère que la personnalisation des conseils alimentaires en fonction du profil génétique d'un individu peut offrir avantages supérieurs.
Cependant, les chercheurs conseillent de faire preuve de prudence dans l'interprétation de ces résultats en raison de l'échelle limitée de l'étude, soulignant la nécessité d'une validation par le biais d'un essai contrôlé randomisé plus vaste.
Des résultats prometteurs mais des recherches supplémentaires sont nécessaires
Le Dr Sainely Williams de Community Health of South Florida Inc., non impliqué dans cette recherche, a déclaré : Actualités médicales aujourd'hui que « la pratique standard pour les personnes ayant un taux de sucre dans le sang élevé en Europe, que nous appellerions aux États-Unis « patients prédiabétiques », consiste à conseiller aux gens de manger des aliments pauvres en amidon, en consultation avec un diététicien ».
« Cette étude, en l'état, ne montre pas que les normes de soins devraient être modifiées, y compris lorsqu'il s'agit de mettre en œuvre une consultation diététique individualisée axée sur l'ADN », a-t-il prévenu.
« Mais cette étude est prometteuse dans la mesure où elle suggère qu'il vaut la peine de réaliser davantage d'études de plus grande envergure », a ajouté le Dr Williams.
« C’est typique d’une étude pilote, et c’est de cela qu’il s’agit. Cela signifie donc que nous disposons de données prometteuses, mais elles n’ont encore rien prouvé, et nous aurons besoin de beaucoup plus de données avant de pouvoir formuler des recommandations basées sur celles-ci. En tant que médecin, je ne prendrais jamais de décisions pour mes patients sur la base d'études pilotes », a-t-il souligné.
Colette Micko, RDN, diététiste chez Top Nutrition Coaching, également non impliquée dans l'étude, a déclaré MNT que « il s’agissait d’une étude de recherche très intéressante dans le domaine de la nutrigénomique ».
«Cela montre la nécessité de soins plus personnalisés dans le domaine du prédiabète/diabète», a souligné Micko.
« Bien que les normes de soins et les conseils diététiques généraux puissent avoir un impact sur les populations, cette étude montre que des interventions alimentaires personnalisées basées sur l'ADN d'un individu peuvent conduire à de meilleures améliorations du contrôle de la glycémie, notamment une amélioration de la glycémie à jeun et de l'hémoglobine A1C. »
– Colette Micko
Implications potentielles pour le contrôle de la glycémie
« Alors que l'étude tente de montrer l'avantage des conseils diététiques liés à l'ADN dans la gestion de la glycémie, les études futures devront aller bien au-delà de cet objectif principal avant d'arriver à des données significatives et applicables », a déclaré le Dr Williams.
« Les implications de cette recherche pour les patients et le public, le cas échéant, ne seront pas visibles tant que nous n'aurons pas d'autres études de plus grande envergure. L’objectif réel de cette étude est donc de jeter les bases d’études ultérieures », a expliqué le Dr Williams.
Micko a accepté, notant qu '«il y avait des limites à cette étude, notamment une petite taille d'échantillon et une forte attrition au bout de 26 semaines».
« Cet essai contrôlé randomisé doit être reproduit sur un échantillon plus grand avec des origines ethniques, socio-économiques et biologiques diverses », a déclaré Micko.
Cependant, a-t-elle ajouté, « les implications de cette étude pour les patients et le public sont que davantage d’interventions nutritionnelles basées sur l’ADN pourraient être disponibles à l’avenir comme tactique principale de prévention des maladies ».
« Plus précisément, les interventions nutritionnelles seront adaptées à vos prédispositions génétiques », a-t-elle détaillé.
« Cela pourrait également avoir un impact sur la gestion des soins du diabète, dans la mesure où le traitement actuel est basé sur les normes de soins. Cela pourrait potentiellement accroître le besoin d’interventions basées sur des applications, ce qui pourrait réduire les coûts et augmenter la durée des soins pour les personnes atteintes de prédiabète/diabète partout dans le monde.
– Colette Micko
