Un test sanguin ultra-sensible qui reflète les lésions cérébrales après un accident vasculaire cérébral ischémique aigu et prédit également le résultat fonctionnel. Il s’agit d’une découverte qui devrait revêtir une grande importance dans le futur. Les résultats sont décrits dans une étude de l’Université de Göteborg.
L’étude, publiée dans la revue Neurology, a été menée par un groupe de chercheurs de l’Académie Sahlgrenska de l’Université de Göteborg dirigé par les professeurs Kaj Blennow et Christina Jern.
L’année dernière, l’équipe de recherche du professeur Blennow a développé un nouveau test sanguin pour mesurer une protéine, la BD-tau (tau dérivée du cerveau), qui reflète la dégradation des neurones du système nerveux central dans la maladie d’Alzheimer. Il s’agit d’une découverte clé pour un futur outil permettant de suivre et de surveiller l’évolution de la maladie.
Le but de la présente étude était de déterminer si le même biomarqueur pouvait également refléter une lésion neuronale après un accident vasculaire cérébral ischémique aigu – la forme la plus courante d’accident vasculaire cérébral, provoquée par un manque d’oxygène dans le cerveau suite à un caillot sanguin.
BD-tau plus élevé – résultat plus défavorable
Les chercheurs ont découvert que des taux sanguins plus élevés de BD-tau pendant la phase aiguë d’un AVC ischémique augmentaient le risque d’issues plus graves après trois mois dans le groupe étudié de plus de 800 patients victimes d’un AVC.
Les résultats étaient indépendants des deux variables cliniques considérées comme les meilleurs prédicteurs de l’issue d’un AVC ischémique – l’âge et la gravité de l’AVC – selon l’échelle établie du NIH Stroke Scale. Les résultats ont également été ajustés en fonction du sexe et du jour du prélèvement sanguin.
Les deux premiers auteurs de l’étude sont le professeur agrégé Tara Stanne, chercheur sur les accidents vasculaires cérébraux au Département de médecine de laboratoire, et Fernando Gonzalez-Ortiz, doctorant au Département de psychiatrie et de neurochimie et médecin à l’hôpital universitaire de Sahlgrenska.
Grand potentiel de mise en œuvre clinique dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux
Il n’existe actuellement aucun biomarqueur sanguin qui reflète avec précision une lésion neuronale aiguë après un accident vasculaire cérébral, ou qui peut être utilisé pour prédire les résultats cliniques chez les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral.
Fernando Gonzalez-Ortiz, doctorant au Département de psychiatrie et de neurochimie et médecin à l’hôpital universitaire Sahlgrenska
« Notre article est le premier rapport sur un biomarqueur sanguin véritablement spécifique aux lésions neuronales aiguës dans le cerveau lors d’un accident vasculaire cérébral ischémique », ajoute Tara Stanne. « Les résultats indiquent que BD-tau fonctionne comme un biomarqueur pour la plupart des sous-groupes d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques, ce qui signifie qu’il présente un grand potentiel pour une mise en œuvre clinique future. »
Les chercheurs affirment que des études plus nombreuses et plus vastes sont nécessaires pour valider les résultats, ainsi que des études avec des prélèvements sanguins répétés afin d’identifier le jour optimal de prélèvement, après le début d’un accident vasculaire cérébral aigu, qui peut prédire le résultat clinique.
