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Actualités médicales

Une couverture vaccinale élevée parmi la population adulte confère-t-elle à la population plus jeune non vaccinée une protection indirecte contre le SRAS-CoV-2 ?

Study: Can high COVID-19 vaccination rates in adults help protect unvaccinated children? Evidence from a unique mass vaccination campaign, Schwaz/Austria, March 2021. Image Credit: Oqvector/Shutterstock

Dans une étude récente publiée dans Eurosurveillanceles chercheurs ont étudié si la vaccination de masse de la population adulte de Schwaz, en Autriche, contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) conférait un effet protecteur indirect sur la proportion d’enfants non vaccinés dans la population générale.

Étude : Des taux de vaccination élevés contre la COVID-19 chez les adultes peuvent-ils aider à protéger les enfants non vaccinés ? Preuve d’une campagne de vaccination de masse unique, Schwaz/Autriche, mars 2021. Crédit d’image : Oqvector/Shutterstock

Arrière plan

Les efforts de vaccination contre le SRAS-CoV-2 au cours des premiers stades de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) se sont concentrés sur l’immunisation des groupes à haut risque, qui comprenaient la population âgée et les personnes souffrant de comorbidités.

Par la suite, les vaccins ont été mis à la disposition de larges segments de la population adulte, mais les populations plus jeunes de nombreux pays sont restées non vaccinées jusqu’à la fin de 2021. Même lorsque les vaccins ont été mis à la disposition des enfants, le manque de clarté sur les risques potentiels du vaccin a empêché les parents de se faire vacciner. leurs enfants vaccinés.

Le district de Schwaz en Autriche avait environ 70% de sa population adulte vaccinée pendant la prédominance de la variante bêta du SRAS-CoV-2 car le vaccin Comirnaty (vaccin à ARNm BioNTech-Pfizer BNT162b2) avait été mis à la disposition de tous ses résidents adultes. Schwaz a présenté un cadre idéal pour tester si la vaccination de grandes parties de la population adulte a entraîné une immunité de la population et a fourni une protection indirecte à la population plus jeune non vaccinée.

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont étudié les effets d’une campagne de vaccination de masse rapide menée par le gouvernement autrichien dans le district de Schwaz après l’épidémie de la variante bêta du SRAS-CoV-2.

Dans le cadre de la campagne, le gouvernement a donné au district cent mille doses supplémentaires de vaccin Comirnaty. À la fin de la première semaine, près de 70 % de la population adulte (16 ans ou plus) avait reçu le vaccin. Les autres districts, en revanche, n’avaient atteint qu’une couverture vaccinale de 10 %. La proportion d’enfants de moins de 16 ans non vaccinés est cependant restée la même à Schwaz et dans les districts voisins.

L’étude a comparé deux cohortes d’âge à Schwaz et la même dans d’autres districts. Une cohorte d’âge comprenait des enfants non vaccinés de moins de 16 ans, et l’autre cohorte comprenait des adultes âgés de 16 à 50 ans – le groupe d’âge le plus susceptible d’interagir avec les enfants. Toutes les infections enregistrées selon le groupe d’âge ont été considérées comme la variable de résultat.

Dans la première partie de l’analyse, les chercheurs ont comparé les deux cohortes de Schwaz avec les cohortes d’un groupe témoin synthétique, composé de districts présentant des caractéristiques de campagne de pré-vaccination similaires à celles de Schwaz. Ces caractéristiques comprenaient la population, la zone géographique, la propagation du COVID-19 avant la campagne de vaccination de masse et le nombre de municipalités dans le district.

Dans la deuxième partie de l’analyse, les cohortes d’âge de Schwaz ont été comparées à celles des communes limitrophes de Schwaz qui n’ont pas été incluses dans la campagne de vaccination de masse, en utilisant un modèle de différence dans la différence (DID). Le nombre d’infections pour 100 000 résidents plus jeunes (moins de 16 ans) a été considéré comme la variable dépendante.

Résultats

Les résultats ont indiqué qu’une augmentation de 5 % à 60 % de la couverture vaccinale chez les personnes âgées de 16 à 50 ans a été suivie d’une réduction de 40 à 60 % des infections par le SRAS-CoV-2 chez les enfants de Schwaz, par rapport à la quartiers de contrôle.

La première série d’analyses a révélé que la deuxième dose de la campagne de vaccination de masse à Schwaz avait entraîné une réduction de 57,4 % de l’infection quotidienne cumulée par le SRAS-CoV-2 chez les adultes âgés de 16 à 50 ans et une réduction de 42,8 % de l’infection quotidienne Infections au COVID-19 chez les enfants de moins de 16 ans.

La deuxième partie de l’analyse qui a comparé les cohortes de Schwaz avec celles des communes voisines a également révélé qu’après la deuxième dose de la campagne de vaccination de masse, le nombre d’infections par le SRAS-CoV-2 parmi les deux cohortes de Schwaz était significativement inférieur à celui de les deux cohortes d’âge dans les communes limitrophes. L’analyse de régression DID a révélé une réduction de 75,1 % des nouveaux cas de SRAS-CoV-2 chez les adultes et une diminution de 64,5 % des nouveaux cas chez les enfants à Schwaz, par rapport aux communes voisines.

Les auteurs ont mentionné certaines limites à l’étude, notamment le fait que l’étude n’était pas un essai clinique randomisé mais une étude observationnelle. De plus, l’étude a été menée pendant la prédominance de la variante Alpha et la période d’émergence de la variante Beta. Les résultats pourraient ne pas être transférables à d’autres variantes, comme Omicron, car l’efficacité du vaccin Comirnaty diffère des variantes émergentes.

conclusion

Pour conclure, l’étude a révélé que la vaccination d’une partie importante de la population pourrait entraîner une immunité de la population et accorder une protection indirecte à la partie non vaccinée de la population. Bien que l’efficacité des vaccins diffère selon les différentes variantes préoccupantes, les résultats sur la protection indirecte pourraient être pertinents pour les régions ayant une couverture vaccinale similaire à Schwaz.

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